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    腎性高血壓是什么原因
    
            
    
                 2023-05-29 11:48播放 : 

                
    
                    
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    腎性高血壓是繼發(fā)于腎實(shí)質(zhì)性疾病，以及腎血管性疾病之后而出現(xiàn)的高血壓。腎實(shí)質(zhì)性疾病所引起的高血壓常見于各種原發(fā)的腎小球腎炎、多囊腎等疾病，包括腎小管間質(zhì)性疾病。
    例如慢性腎盂、腎炎、梗阻性腎病，反流性腎病等；代謝性疾病腎損害例如糖尿病性腎病；系統(tǒng)性或者結(jié)締組織疾病所導(dǎo)致的腎損害，例如狼瘡性腎炎，還有硬皮癥等。
    還有就是腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，它是由于腎動(dòng)脈的主干或者腎動(dòng)脈的分支出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致腎臟缺血，而缺血的腎臟激活了腎素-血管緊張素系統(tǒng)，從而引起高血壓以及腎功能減退。動(dòng)脈狹窄是引起高血壓和腎功能不全的主要原因，患病率約占高血壓患者的1％-3％。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是腎性高血壓
    
    
    "一般來說，腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓，其發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)是：一，腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織或結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性的損害，也有血液供應(yīng)不足；二，腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成許多小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄；三，非特異性大動(dòng)脈炎，可以引起腎臟、血液灌注不足。如果患有腎性高血壓，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估病情。腎性高血壓病，包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓兩種，各種腎臟疾病引起高血壓的機(jī)會(huì)與其病變的性質(zhì)，對(duì)腎小球功能的影響，以及造成腎實(shí)質(zhì)缺血程度有關(guān)。一般腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、先天性腎發(fā)育不全等病變較為廣泛，可伴有血管病變或腎缺血，故常會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓。而腎結(jié)石和腎盂腎炎引起繼發(fā)性腎性高血壓的機(jī)會(huì)比較少見。此外，腎性高血壓與腎功能狀態(tài)有關(guān)，腎功能減退，血壓趨于升高，腎功能衰竭后期80%以上會(huì)伴有腎性高血壓。腎性高血壓的危害比較大，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行護(hù)理和治療，在治療降壓的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)腎功能。宜用對(duì)腎血流無影響或增加腎血流量的藥物，以及避免一些藥物對(duì)腎功能造成更大影響。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/03收聽(37794)
    
    
    

    
















    
    
    什么是腎性高血壓
    
    
    "什么是腎性高血壓？腎性高血壓分成腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，也就是說高血壓的原因是腎實(shí)質(zhì)性病變引起來的，就叫腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓的原因是腎血管引起來的腎動(dòng)脈引起來的，就叫做腎血管性高血壓。腎實(shí)質(zhì)性高血壓基本上是慢性的腎炎或者腎病引起腎功能不全，引起水鈉潴留或者神經(jīng)遞質(zhì)的增高，然后引起的血壓增高，這種狀況下就叫做腎實(shí)質(zhì)性高血壓。如果是有腎動(dòng)脈的狹窄所帶來的血壓增高，就叫做腎血管性高血壓。而腎動(dòng)脈的狹窄，最多的原因是動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)然還有纖維肌性營養(yǎng)不良，還有一些先天發(fā)育問題。腎動(dòng)脈的狹窄，如果說是一個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化性的這種狹窄，是可以進(jìn)行介入性治療。腎血管性高血壓如果是發(fā)現(xiàn)得早，持續(xù)的時(shí)間不長，經(jīng)過治療之后血壓可以下來，也就是說可能就不需要長期吃降壓藥。但是如果是說他發(fā)現(xiàn)晚，因?yàn)樗^程很長或沒有發(fā)現(xiàn)，即使是進(jìn)行血管擴(kuò)張，改善這種血管的狹窄，但是他這種高血壓只能是變得更好控制，但是可能不服藥，血壓還是會(huì)增高的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/25收聽(73440)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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