武漢大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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鼻竇炎患者不一定存在鼻臭，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻臭情況，主要是因?yàn)楸歉]炎的炎癥產(chǎn)物流到鼻腔或口咽部才會(huì)形成臭味。最常見是厭氧菌感染或真菌感染，可以出現(xiàn)此類情況。
鼻臭患者通常提示鼻竇炎癥較重，此類情況通常需要手術(shù)治療，一般藥物治療可能沒有效果，因此需要引起重視。沒有鼻臭患者不代表鼻竇炎癥輕。如果是其它細(xì)菌感染可能無鼻臭，但鼻竇炎癥較重，因此需要引起重視。
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"鼻竇炎患者的鼻子是否會(huì)有疼痛感，主要取決于患者鼻竇炎的類型，具體如下：1、急性鼻竇炎：黏膜出現(xiàn)充血，竇腔里面積液特別多，這樣的情況患者鼻子會(huì)出現(xiàn)疼痛感，建議應(yīng)用抗生素消炎，比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯膠囊，加用桉檸蒎腸溶軟膠囊，還有用生理鹽水沖洗鼻腔，這樣會(huì)減輕患者鼻子的疼痛感。2、慢性鼻竇炎：患者平時(shí)可能只會(huì)表現(xiàn)為鼻子不通氣伴有鼻涕，一般不會(huì)有疼痛感。建議得了鼻竇炎，一定要及時(shí)的治療，避免鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，生活當(dāng)中需要多鍛煉身體，提高自身抵抗能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/07收聽(31238)
鼻竇炎可能會(huì)出現(xiàn)鼻子痛，特別是在患有急性... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/01播放(35467)
鼻竇炎可能會(huì)出現(xiàn)鼻子痛，特別是在患有急性...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/01播放(35467)
"鼻竇炎鼻子會(huì)造成出血的。鼻竇炎是由鼻腔、鼻竇炎癥引起的，特別是有較多的膿性鼻涕，容易造成鼻腔黏膜充血、腫脹，甚至黏膜糜爛。鼻腔稍一受刺激，即可造成黏膜破裂，導(dǎo)致鼻出血的發(fā)生。當(dāng)然一般出血量不會(huì)太大，多可以自行停止，因此，對(duì)于鼻炎引起的鼻出血，需要積極治療鼻竇炎，炎癥控制了黏膜恢復(fù)了，也就不會(huì)出現(xiàn)鼻出血了。一般可用克拉霉素口服，曲安奈德噴鼻，可加用中成藥如香菊片、藿膽片等，治療療程一般為兩周左右。如保守治療效果不佳，可采取手術(shù)治療，目前多采用鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/12/25收聽(33106)
"患者出現(xiàn)得了鼻竇炎的病情狀況時(shí)，對(duì)鼻子進(jìn)行每日沖洗是較好的治療和改善措施。沖洗鼻腔可以使用生理鹽水，也可以使用專用的洗鼻鹽，嚴(yán)格按比例配置鼻腔沖洗液。將沖洗液灌入到專用的鼻腔沖洗瓶內(nèi)，沖洗時(shí)可以將鼻腔稍稍前傾于洗臉池上方，鼻腔沖洗瓶的感染頭塞入一側(cè)鼻腔內(nèi)，擠壓鼻腔沖洗瓶，水流就能夠自一側(cè)鼻腔進(jìn)入到鼻腔后部，起到較好的直接沖洗效果。通過另一側(cè)鼻腔或者口腔內(nèi)排出體外，沖洗一半沖洗后就可以換另外一側(cè)鼻腔繼續(xù)沖洗，根據(jù)具體的病情狀況，每日沖洗1-2次鼻腔。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/05收聽(27168)
"鼻子里有臭味或者鼻腔里有臭味，這種情況有兩種可能性，一種是臭味很輕，鼻前庭部位反復(fù)結(jié)痂還有膿性鼻涕，多由于局部炎癥刺激分泌引起異味，一般沒有太大問題，適當(dāng)清理干凈局部結(jié)痂，外用氧氟沙星眼膏涂抹局部就可以。鼻腔伴有臭味較嚴(yán)重，一般考慮有鼻竇炎癥，鼻竇炎癥又以真菌性鼻竇炎引起，臭味更明顯，要及時(shí)去耳鼻喉科檢查，查找原因后及時(shí)正規(guī)治療。另一種是在兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)鼻腔有臭味，要考慮是否鼻腔有異物嵌頓，比如花生米、豆子在鼻腔里面腐敗的味道。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/26收聽(52364)
鼻腔發(fā)臭為常見的鼻腔鼻竇疾病癥狀。若兒童突然出現(xiàn)鼻腔發(fā)臭，最常見原因?yàn)楸乔划愇铮捎诋愇餆o法取... 袁曉培│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(53642)
鼻腔發(fā)臭為常見的鼻腔鼻竇疾病癥狀。若兒童突然出現(xiàn)鼻腔發(fā)臭，最常見原因?yàn)楸乔划愇铮捎诋愇餆o法取...
袁曉培│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(53642)
患者鼻子臭，可通過以下藥物進(jìn)行治療：1、洗鼻劑：經(jīng)常洗鼻，洗鼻過程中，通?？汕宄?.. 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/25播放(65592)
患者鼻子臭，可通過以下藥物進(jìn)行治療：
1、洗鼻劑：經(jīng)常洗鼻，洗鼻過程中，通?？汕宄?..
2023/10/25播放(65592)
鼻子有臭味主要見于如下疾病：1、急慢性鼻竇炎，當(dāng)鼻腔伴有厭氧菌感染的時(shí)候鼻涕會(huì)呈膿臭味。2、萎縮性鼻炎，患者會(huì)有明顯的嗅覺失靈，常常會(huì)聞不到異味，但是，旁人卻總是能聞到患者發(fā)出的臭味，主要是鼻腔黏膜表面的蛋白質(zhì)腐爛而出現(xiàn)的臭味。3、鼻腔異物，主要發(fā)生在兒童，兒童鼻腔內(nèi)有異物的時(shí)候異物局部反復(fù)糜爛、潰爛，出現(xiàn)局部發(fā)炎，從而出現(xiàn)鼻腔臭味。4、鼻腔的惡性腫瘤，主要是見于鼻腔淋巴瘤、鼻腔上頜竇癌、篩竇癌癥，當(dāng)癌癥主體發(fā)生局部糜爛、破潰，感染的時(shí)候可以出現(xiàn)劇烈臭味，這種臭味非常強(qiáng)烈，伴有頭疼、局部鼻內(nèi)出血等表現(xiàn)?？偠灾?dāng)鼻子帶臭味的時(shí)候建議去鼻科門診做鼻內(nèi)鏡檢查，可以結(jié)合鼻竇CT以及局部活檢等檢查，進(jìn)一步明確診斷。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/09收聽(76290)
有些患者主訴，自行能夠聞到鼻子的分泌物發(fā)臭，是由于鼻腔的分泌物，如果在鼻腔里面呆的時(shí)間超過2個(gè)小時(shí)，不能夠自行排出，將會(huì)引起一些厭氧菌的感染，就會(huì)出現(xiàn)一種腐臭味，可能別人很難以感覺到，但是自己在呼吸的時(shí)候就會(huì)感覺到異味感。這種情況建議首先要完善鼻內(nèi)鏡檢查，來排除鼻竇的竇口以及鼻腔鼻咽部有沒有占位性的器質(zhì)性的疾病引起了組織的腐化壞死。還有一種最常見的就叫真菌性鼻竇炎。通過鼻內(nèi)鏡的檢查。就很難以發(fā)現(xiàn)，要進(jìn)一步的完善鼻竇的CT，影像學(xué)顯示，出現(xiàn)問題的鼻竇可以看到菌絲、鈣化斑。在通過病史可以初步考慮是真菌性鼻竇炎，這里面的壞死物是需要盡快的進(jìn)行手術(shù)的清除，并且開放鼻竇的竇口來預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā)。
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(92202)
鼻子臭通常是由特殊感染的鼻竇炎導(dǎo)致，具體如下：1、厭氧菌感染：厭氧菌感染的鼻竇炎... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/22播放(42554)
鼻子臭通常是由特殊感染的鼻竇炎導(dǎo)致，具體如下：
1、厭氧菌感染：厭氧菌感染的鼻竇炎...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/22播放(42554)
"如果兒童出現(xiàn)單側(cè)鼻塞或流膿血涕，且伴有惡臭味，通?？紤]鼻腔異物可能性比較大，給予行前鼻鏡檢查和鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷。如果兒童不能配合，可行放射性影像學(xué)檢查，明確診斷后取出異物，給予抗炎鼻腔護(hù)理異味就可消失。如果成人出現(xiàn)鼻腔惡臭味，通常考慮慢性鼻竇炎可能性比較大，同時(shí)伴有鼻塞、流涕、頭痛、惡臭，其中以真菌性鼻竇炎危害最大。如果病變累及篩竇或者蝶竇，可出現(xiàn)視力障礙。建議患者行鼻竇冠狀位CT檢查，明確病變的部位、危害程度，如果確診為真菌性鼻竇炎必須行手術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。"
朱麗明│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/01收聽(65646)
鼻子里面臭的原因較多，孩子與成人的原因各不相同，需分別進(jìn)行討論，具體如下：1、孩... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/18播放(29726)
鼻子里面臭的原因較多，孩子與成人的原因各不相同，需分別進(jìn)行討論，具體如下：
1、孩...
2023/08/18播放(29726)
引起鼻子臭最常見的原因是慢性鼻竇炎或干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎導(dǎo)致。具體分析如下：1... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/06/12播放(28176)
引起鼻子臭最常見的原因是慢性鼻竇炎或干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎導(dǎo)致。具體分析如下：
1...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/06/12播放(28176)
鼻竇炎患者鼻出血的原因具體如下：1、鼻竇炎由炎癥導(dǎo)致黏膜水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張，隨著... 周紅宇│武漢市第四醫(yī)院 2023/01/14播放(82226)
鼻竇炎患者鼻出血的原因具體如下：
1、鼻竇炎由炎癥導(dǎo)致黏膜水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張，隨著...
周紅宇│武漢市第四醫(yī)院
2023/01/14播放(82226)
患者如果得了鼻竇炎之后鼻子不通氣，在治療方面建議患者可以考慮口服香菊膠囊，或者通竅鼻炎片改善患者鼻竇里面積液，還有鼻塞的情況。同時(shí)鼻子可以噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，患者可以自己反復(fù)揉搓鼻翼的兩側(cè)，改善患者鼻子不通氣的情況。如果積極的應(yīng)用藥物治療半個(gè)月左右的時(shí)間，患者的癥狀還是沒有好，可以考慮到醫(yī)院去查一個(gè)鼻竇的CT，明確患者鼻竇里面具體的情況。如果患者的竇口阻塞很嚴(yán)重，這樣的情況即使用藥物也不能解決，所以可以考慮通過手術(shù)的方法積極處理。建議患者手術(shù)之后回到醫(yī)院定期復(fù)查，明確恢復(fù)的情況。
2019/12/20收聽(89680)
"鼻竇炎的患者如果出現(xiàn)鼻子難受的情況，建議可以局部噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑來緩解鼻塞，同時(shí)最好配合用生理鹽水沖洗鼻腔、鼻竇，促進(jìn)竇腔里面的分泌物向外引流。患者可以到康復(fù)理療科進(jìn)行烤電治療，有利于鼻竇炎炎癥的吸收，還可以配合口服頭孢丙烯片來消炎，用藥之前需要明確過敏史。積極治療半個(gè)月左右的時(shí)間，如果鼻竇炎的情況還是沒有改善可以考慮到醫(yī)院拍鼻竇CT，明確患者竇腔里面具體的情況，必要時(shí)可以通過手術(shù)的方法來解決。"
2019/12/20收聽(92146)
"鼻子有鼻涕但是出不來有可能是鼻竇炎或者并發(fā)鼻息肉，可能在慢性鼻炎的時(shí)候也會(huì)有這種癥狀。鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎，慢性鼻炎包括慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎縮性鼻炎，以及過敏性鼻炎，慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎可能都有鼻黏膜纖毛功能的改變，黏膜腺體受到影響，會(huì)有黏鼻涕、不容易擤出或者往后倒流形成鼻后滴漏癥狀。干燥萎縮性鼻炎患者的鼻黏膜也是萎縮、變薄，黏膜下的腺體萎縮，黏膜表面的纖毛功能受影響，會(huì)有比較干燥的干痂不容易擤出。還有并發(fā)鼻息肉、鼻竇炎的時(shí)候，分泌物都存在竇腔里或者表面纖毛功能不好，就會(huì)導(dǎo)致分泌物不容易排出的情況。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(55986)
宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/27播放(48420)
2023/07/27播放(48420)
"鼻竇炎患者沖洗鼻子是有用的，鼻竇炎患者的鼻腔、鼻竇里面會(huì)有很多膿鼻涕，沖洗鼻子主要的目的就是將鼻腔、鼻竇里面的積液向外清理出來，臨床上常用的藥液是生理鹽水或者生理鹽水里面加上吸入用布地奈德混懸液，能夠有效減輕鼻塞的癥狀，積極的對(duì)癥治療后鼻竇炎的情況才會(huì)逐漸改善。沖洗鼻子的同時(shí)可以搭配桉檸蒎腸溶軟膠囊加上羅紅霉素膠囊一同抗炎，促進(jìn)分泌物向外排出治療，大概積極治療半個(gè)月左右的時(shí)間，患者鼻竇炎的情況會(huì)有明顯的改善，治療期間一定不要感冒。"
2019/12/20收聽(67632)
"鼻竇炎導(dǎo)致鼻子發(fā)臭，這種情況說明鼻竇中存在大量的細(xì)菌或者真菌，從而引起的異常分泌物，會(huì)散發(fā)出臭味，患者首先需要到醫(yī)院檢查一下電子鼻鏡、鼻竇CT以及鼻腔分泌物化驗(yàn)，來明確診斷，常見的治療措施如下：1、保守治療：如果是細(xì)菌感染，則需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療，可以使用青霉素類或頭孢類抗生素，效果良好。如果是真菌感染，則需要進(jìn)行對(duì)癥抗真菌治療，同時(shí)還需要進(jìn)行鼻竇穿刺沖洗治療，效果良好。2、手術(shù)治療：如果保守治療無效，疾病反復(fù)發(fā)作，并伴隨著局部出現(xiàn)血性分泌物，則需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻竇根治術(shù)，待術(shù)后還需要定期復(fù)查，使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，保持鼻腔清潔、干燥，才可以避免反復(fù)發(fā)作。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2021/07/05收聽(94278)
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