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    食管狹窄危害有什么

    2023-10-19 04:10播放 :

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    食管狹窄分為病理性、生理性,生理性狹窄食管存在舒縮功能,即狹窄可能使患者出現(xiàn)不適感,但不會(huì)影響食物通過,病理性狹窄會(huì)引起一系列癥狀。輕度狹窄會(huì)造成反流不適,表現(xiàn)為吞咽困難或者吞咽不順暢,會(huì)有反流,患者自覺酸或者堿性液體反流進(jìn)入口腔。部分患者嚴(yán)重時(shí)會(huì)有胸骨后燒灼樣疼痛,可造成惡心、嘔吐,以上癥狀可以用藥物緩解。

    嚴(yán)重食管狹窄會(huì)造成劇烈惡心、嘔吐,尤其是對(duì)于老年人,可能會(huì)導(dǎo)致誤吸,造成吸入性肺炎,重者則會(huì)造成窒息,以及反復(fù)惡心,嘔吐,發(fā)生電解質(zhì)混亂、營(yíng)養(yǎng)不良。所以,對(duì)于食管狹窄而言,無(wú)論是生理性、病理性,在癥狀剛開始發(fā)生時(shí),需要引起重視,患者一定要認(rèn)真去消化內(nèi)科就診并遵循醫(yī)囑治療。

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    食管狹窄的治療方法有哪些

    "針對(duì)不同的病因會(huì)采取不同的方式。針對(duì)食道良性狹窄,比如食道化學(xué)性的損傷、食道-胃吻合術(shù)后的吻合口狹窄,可以采用探條或者球囊擴(kuò)張的方式進(jìn)行治療。如果針對(duì)胃-食管吻合口的狹窄采用氣囊效果不理想的情況下,可以放置防反流的支架,防止胃內(nèi)容物反流。針對(duì)惡性的食道狹窄,比如食道癌引起的食道狹窄,手術(shù)是食道癌和食道高位梗阻的首選治療方式,它的特點(diǎn)是創(chuàng)傷比較大、治療比較徹底、費(fèi)用昂貴。但不能耐受檢查的年老體弱病人或者心肺功能不全的病人,不能耐受手術(shù)。再就是放射療法,只要病人沒有食道-氣管瘺,沒有明顯的惡病質(zhì),沒有其他臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒有嚴(yán)重的心肺肝腎等功能不全,也可以選擇放射治療。但是放射治療在短期內(nèi)改善食道狹窄并不是很明顯,而且放射治療也容易并發(fā)食道-氣管瘺或者食道縱隔瘺。再就是化學(xué)藥物的治療,就是通常我們所說的化療,化療在治療食道癌的有效率是比較差的,而且遠(yuǎn)期效果并不理想,在短期內(nèi)解決食道狹窄的問題也并不是很明顯。最后就是介入治療,對(duì)于惡性狹窄的病人,到了晚期不能進(jìn)食,甚至進(jìn)水都很困難,就可以選擇放置食道支架。如果食道狹窄的部位在食道的下段、近賁門的地方,可以選擇防反流的食道支架;如果合并有食道-氣管瘺或者食道-縱隔瘺,可以選擇帶覆膜的支架,因?yàn)槭车?氣管瘺和食道-縱隔瘺中間有個(gè)漏口,如果正常進(jìn)食,食物進(jìn)到食道可以通過漏口漏入到氣管、縱隔,這樣可以引起嗆咳,甚至引起窒息,引起縱隔的感染。用覆膜支架下到食道里面,既可以解決狹窄的問題,也可以防止食道的食物進(jìn)入氣管、縱隔,避免引起窒息和感染。如果在治療食道狹窄的同時(shí),還要治療食道癌,那么可以放置帶有放射性粒子的覆膜支架,這樣既可以解決狹窄的問題,也可以對(duì)食道腫塊進(jìn)行放射性的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:19''

    李曉冬深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2018/07/10收聽(50828)

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