武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎一般可治好，痛風(fēng)和糖尿病、高血壓一樣均屬于可以控制得較好的疾病。如果長期堅(jiān)持治療，定期隨訪，將尿酸水平控制在合理范圍，可以逐漸減少藥物用量，直到達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。
如果其生活方式也逐漸恢復(fù)到正常，藥物用量小，可以嘗試停藥，看其是否能維持正常。如果維持到正常就可以停藥，若維持不了，要像高血壓和糖尿病一樣長期使用藥物，將血尿酸水平控制在理想范圍內(nèi)。
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"痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎目前雖不能根治，但經(jīng)有效治療后是完全可以控制住病情，改善預(yù)后的。所以患者一定要正確的認(rèn)識疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。首先就要改善不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，要避免過度勞累，避免熬夜；也要嚴(yán)格地控制飲食，要節(jié)制飲食，避免大量進(jìn)食高嘌呤的食物，也要嚴(yán)格戒酒；可以多吃堿性食品或者飲料，也要多飲水，促進(jìn)尿酸的排泄；肥胖患者要控制和減輕體重，另外還要保持精神愉快，避免精神緊張、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素；要接受合理正規(guī)的藥物治療，來降低尿酸的水平，并且要積極預(yù)防并發(fā)癥；還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/14收聽(99442)
痛風(fēng)可以治好。痛風(fēng)的治療分為兩步，第一步是可以使用藥物，控制急性期的發(fā)作，比如非甾體抗炎藥、秋... 趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/01播放(57548)
痛風(fēng)可以治好。痛風(fēng)的治療分為兩步，第一步是可以使用藥物，控制急性期的發(fā)作，比如非甾體抗炎藥、秋...
趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/01播放(57548)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)能治好的疾病，因?yàn)橥达L(fēng)不是生下來就有的，是在特殊的飲食和生活習(xí)慣下才形成的，所以只要后天因素得到改善，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、高尿酸血癥能夠得到非常好的控制的，在國外的風(fēng)濕病相關(guān)的專家也說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病是本該能夠徹底治愈的疾病，但是由于大家經(jīng)常在生活上不是做到很好的注意，所以這個(gè)疾病的防治效果和治療的達(dá)標(biāo)率目前還不是很高。
王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(29594)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。后天環(huán)... 王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/01播放(72632)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。后天環(huán)...
2023/08/01播放(72632)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是由于高尿酸血癥所導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，以及周圍的軟組織，引起一種晶體性關(guān)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(30419)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是由于高尿酸血癥所導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，以及周圍的軟組織，引起一種晶體性關(guān)...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(30419)
急性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療，應(yīng)祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括：非甾體類抗炎藥，如雙氯... 王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/17播放(76790)
急性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療，應(yīng)祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括：非甾體類抗炎藥，如雙氯...
2023/08/17播放(76790)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎在急性期，首先應(yīng)該抗炎治療，使關(guān)節(jié)炎在最短的時(shí)間得到良好的控制。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療方法包括經(jīng)常使用的非甾體類消炎藥，包括像雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉，秋水仙堿也是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療藥物。除了這兩類藥物以外，還可以使用糖皮質(zhì)激素來治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)中藥在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療里邊療效也不錯(cuò)，副作用相對來說更顯得安全一些。中醫(yī)中藥可以采用清熱解毒和活血化濕、活血止痛，包括內(nèi)服的湯藥、外敷的湯藥以及一些外用的涂布劑，包括藥液或者是浴足藥都可以用來治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
2017/07/10收聽(30446)
"關(guān)節(jié)炎顧名思義就是關(guān)節(jié)的炎癥，可以由于各種原因引起，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等，關(guān)節(jié)炎可以有好多原因引起的表現(xiàn)。痛風(fēng)屬于一種代謝性疾病，由于體內(nèi)嘌呤代謝異常會導(dǎo)致血尿酸增高，血尿酸增高以后沉積在關(guān)節(jié)周圍會產(chǎn)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也就是關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，但是它會引起關(guān)節(jié)的炎癥。所以二者是完全不同的，但是痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，二者也就是這種關(guān)系。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/12收聽(42888)
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)是由于高尿酸血癥，所導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，而形成的一種晶體性關(guān)節(jié)炎... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(38229)
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)是由于高尿酸血癥，所導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，而形成的一種晶體性關(guān)節(jié)炎...
2023/05/19播放(38229)
關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)正規(guī)學(xué)名應(yīng)該叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是以關(guān)節(jié)受累為主，全身所有關(guān)節(jié)都可以發(fā)生... 楊科朋│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/04/25播放(84416)
關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)正規(guī)學(xué)名應(yīng)該叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是以關(guān)節(jié)受累為主，全身所有關(guān)節(jié)都可以發(fā)生...
楊科朋│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/25播放(84416)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者應(yīng)以攝入低嘌呤含量食物為主，避免攝入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆類... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/02播放(86964)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者應(yīng)以攝入低嘌呤含量食物為主，避免攝入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆類...
2023/08/02播放(86964)
"痛風(fēng)發(fā)作的急性期，一般在24小時(shí)之內(nèi)消炎止痛治療，常用的藥物有非甾體類的消炎止痛藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。推薦首先使用非甾體類的消炎止痛藥緩解癥狀，常用的有洛索洛芬鈉、雙氯芬酸緩釋片、布洛芬等。對于有消化道的高危因素的患者，一般用選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，常用的有塞來昔布。對于非甾體類消炎止痛藥有禁忌的患者，可以單獨(dú)使用小劑量的秋水仙堿，一般是1.5-1.8mg\/d，48小時(shí)內(nèi)用藥效果會更好。對于痛風(fēng)發(fā)作的急性期應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥和秋水仙堿不耐受者，可以短期使用糖皮質(zhì)激素，一般是30mg\/d，應(yīng)用3天。"
魏巧鳳│淄博市中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(36730)
"痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是血中尿酸過高，超過了人的排泄能力，在關(guān)節(jié)和肝臟、臟等器官周圍形成沉渣，沉積在關(guān)節(jié)周圍的沉渣刺激滑膜、肌腱、肌肉等組織引起急慢性的炎癥反應(yīng)，引起癥狀。主要癥狀就是疼痛，一般發(fā)病特點(diǎn)就是無明顯原因，早期還可以忍受，半天到一天以后突然加重疼痛通常呈刀割樣。治療分為急性期的治療和慢性期的治療，急性期的治療就是抗炎、止痛治療，傳統(tǒng)的治療方法是用秋水仙堿。由于它的副作用比較大，目前多推薦使用非甾體類抗炎止痛藥，常用的像安康信給一次兩片，一天一次，應(yīng)用5-6天以后癥狀好轉(zhuǎn)，可以考慮停藥。緩解期的治療主要就是降尿酸治療，降尿酸治療通常先通過改善飲食，改善飲食就是要低嘌呤飲食，多飲水，一天要2000ml以上，最好喝堿性水，不喝飲料，禁酒。如果是改善飲食，尿酸能夠?qū)⑺?，可以考慮繼續(xù)改善飲食，如果是不能將降到正常的，可能得需要用藥物降尿酸。藥物降尿酸有減少生成、促進(jìn)排泄以及新型藥物等幾類藥物，具體可以去內(nèi)分泌科或者風(fēng)濕免疫科進(jìn)行咨詢。如果是已經(jīng)形成痛風(fēng)石或者關(guān)節(jié)畸形的，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(70292)
"治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)根據(jù)不同情況治療，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，充分給予消炎止痛藥物，一線藥物包括秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素，根據(jù)病情選擇，強(qiáng)調(diào)要足量短療程，用藥前已應(yīng)用降尿酸藥物繼續(xù)應(yīng)用，如未應(yīng)用不建議加用。同時(shí)低嘌呤飲食，多飲水，堿化尿液，注意休息，避免運(yùn)動。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期，應(yīng)用降尿酸藥物如非布司他或苯溴馬隆，根據(jù)高尿酸血癥分型，小劑量秋水仙堿預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，根據(jù)尿PH值堿化尿液，低嘌呤飲食，多飲水，控制血尿酸小于360umol\/L。合并有痛風(fēng)石，血尿酸小于300umol\/L，如果痛風(fēng)發(fā)展到痛風(fēng)性腎病期，應(yīng)根據(jù)腎功能情況合理選擇用藥，避免加重腎損害。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/13收聽(73040)
"關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)，可以通過以下幾種方法治療：1、因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎，它是由于尿酸特別高引起，這時(shí)就要少攝入尿酸高的食物，或者藥品，如大腸或者動物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒，這些都不能食用，因?yàn)檫@些都會造成嘌呤比較高，進(jìn)而可能會出現(xiàn)尿酸高、出現(xiàn)痛風(fēng)。2、要進(jìn)行體質(zhì)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多活動，多運(yùn)動，盡量減肥，多飲水，從日常方面進(jìn)行注意。3、可以進(jìn)行藥物治療，苯溴馬隆降尿酸，還有痛風(fēng)利仙降尿酸，還有一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如安康信、樂松、西樂葆、塞來昔布；還可以給予小蘇打來促進(jìn)尿酸排出。如果是特別嚴(yán)重的形成的結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(66938)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)腔，刺激局部引發(fā)的劇烈炎癥反應(yīng)，與體內(nèi)嘌呤代謝異常有關(guān)，... 任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/04/24播放(83654)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)腔，刺激局部引發(fā)的劇烈炎癥反應(yīng)，與體內(nèi)嘌呤代謝異常有關(guān)，...
任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/04/24播放(83654)
并不是所有的關(guān)節(jié)炎都是痛風(fēng)，痛風(fēng)一定是由于嘌呤代謝異常所引發(fā)的高尿酸血癥。高尿酸血癥在超出個(gè)人... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/25播放(36738)
并不是所有的關(guān)節(jié)炎都是痛風(fēng)，痛風(fēng)一定是由于嘌呤代謝異常所引發(fā)的高尿酸血癥。高尿酸血癥在超出個(gè)人...
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/25播放(36738)
"關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)發(fā)生在急性期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、關(guān)節(jié)活動受限，這個(gè)時(shí)候必須使用抗炎止痛藥物治療，可以使用小劑量的秋水仙堿，也可以選擇美洛昔康、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾類的藥物消炎、止痛，也可以選擇激素類的藥物針對炎癥反應(yīng)治療。當(dāng)然，在飲食上面要注意避免高嘌呤飲食。急性期也可以配合中成藥物外用，像青鵬軟膏在關(guān)節(jié)局部外敷治療。關(guān)節(jié)炎達(dá)到緩解后就必須要選擇正規(guī)的降尿酸藥物進(jìn)行治療，可以選擇苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等降尿酸治療。"
何靜│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(92368)
"引起急性痛風(fēng)發(fā)作的因素，通常有關(guān)節(jié)局部的損傷、過度勞累、暴飲暴食、飲酒，還有長期處于濕冷的環(huán)境、走路過多以及穿的鞋襪較緊、感染、外科手術(shù)等因素，都可能會誘發(fā)痛風(fēng)急性的發(fā)作。痛風(fēng)發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是高尿酸血癥，如果長期的高尿酸血癥，不能積極有效控制，隨著血尿酸水平的增加，最終會有5%-10%的患者發(fā)展為痛風(fēng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)主要以劇烈疼痛尤其夜間疼痛明顯，首次痛風(fēng)發(fā)作，多會累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)，其他累及關(guān)節(jié)依次為足背、足踝、膝、手指以及腕關(guān)節(jié)。"
趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/11/19收聽(83708)
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療，一定要在正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行。千萬不要輕信一些廣告或者偏方、祖?zhèn)髅胤降?，以免延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，反而對身體造成更加不利的影響。痛風(fēng)是一種代謝性的風(fēng)濕病，其根本原因是嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸濃度過高，從而引起的一組疾病。在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時(shí)候，主要是應(yīng)用抗炎藥物來止痛、消腫對癥處理，可以選用秋水仙堿、依托考昔片或者塞來昔布、糖皮質(zhì)激素等來治療。還也要注意休息，抬高患肢。病情緩解期的時(shí)候要接受有效的降尿酸藥物來進(jìn)行治療，可以選用非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆等，也要積極的預(yù)防并發(fā)癥。
2019/04/23收聽(21996)
北京醫(yī)院 劉愛華
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中日醫(yī)院 孔維萍
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洛陽正骨醫(yī)院 王笑青
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