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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

便秘還不來月經(jīng)是怎么回事

2023-12-29 14:15播放 :

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如果出現(xiàn)便秘并且沒來月經(jīng)，建議首先要排除懷孕的可能性，也有可能是由于內分泌失調，所導致的不來月經(jīng)，如下：

1、懷孕：懷孕以后，子宮內膜不再發(fā)生周期性的變化，所以，不會來月經(jīng)，由于懷孕以后雌激素的增加會出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象，因此，胃腸蠕動會減慢，所以，會出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象?？梢岳贸磕蜃鲈缭缭袡z測，如果是陽性結果，建議做B超檢查，了解目前胚胎發(fā)育是否正常，然后根據(jù)需求再考慮是終止妊娠還是繼續(xù)妊娠；

2、內分泌失調：一旦內分泌失調，對月經(jīng)會造成影響，導致月經(jīng)周期出現(xiàn)延長。

另外，便秘也有可能是運動量減少，或者吃了上火的食物，比如油炸食物或者燒烤類食物，或者吃了過多的辣椒等，都有可能會導致便秘。建議必要時可以吃果導片(酚酞片)治療，緩解臨床癥狀。因此，如果出現(xiàn)不來月經(jīng)便秘，建議查找原因再進行處理。

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"不來月經(jīng)建議一定要到醫(yī)院去查找原因，對于育齡期女性來說不來月經(jīng)最先就要排除懷孕的可能性，在婦科門診通過尿妊娠試驗就可以檢測出是否懷孕。如果排除懷孕以后，不來月經(jīng)建議要做超聲檢查，用來檢測子宮內膜的厚度，如果子宮內膜增厚大于0.8cm以上的話，不來月經(jīng)的話可以給予黃體酮進行撤退性出血，撤退以后就按一次月經(jīng)進行處理。如果子宮內膜比較薄而反復出現(xiàn)月經(jīng)不調還要查卵巢的激素水平，由于一些內分泌因素引起的，比如多囊卵巢綜合征、糖尿病等都會影響月經(jīng)，因此經(jīng)過全面的檢查再判斷不來月經(jīng)的原因。"

語音時長01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/20收聽(26808)

月經(jīng)突然不來是怎么回事

"女性正常月經(jīng)通常是周期28天左右，就是這個月比如10號來月經(jīng)，下個月可能8號左右來月經(jīng)，標準的月經(jīng)周期就是28天。大部分女性的月經(jīng)都是比較規(guī)律，可是如果以前一貫的規(guī)律突然有一次不來，這個可能是什么原因，主要如下：1、要排除是不是有懷孕的可能性，如果女性不避孕，有性生活就有可能會懷孕，這種情況就是該來月經(jīng)不來，過了2-3天就可以通過驗孕棒檢查出來是否懷孕。2、月經(jīng)容易受各種因素影響，比如精神刺激、突然特別生氣或者特別高興等等，都可能影響月經(jīng)突然不來。還有環(huán)境改變，比如出去旅游等等，可能會引起月經(jīng)不來，還有壓力增加也可能會不來。對于年齡偏大的女性，如果突然該來月經(jīng)不來，也建議到醫(yī)院里去查卵巢功能，卵巢功能是不是減退，或快要絕經(jīng)了，也可能會有這種表現(xiàn)。"

語音時長01:54''

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/03/18收聽(43138)

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/25播放(47317)

不來月經(jīng)怎么回事

"不來月經(jīng)，具體原因如下：第一、要檢查血HCG、尿HCG，除外妊娠可能，必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。第二、除外妊娠之后，不來月經(jīng)常常與女性內分泌疾病相關，需要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內分泌疾病，這些疾病有相應的臨床特點和激素表達特點，需要做出鑒別和處理。第三、除外這些特殊情況，偶然不來月經(jīng)與女性精神心理因素相關，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好常常有這種情況，不用特殊處理，會自行好轉。第四、可以做B超測量子宮內膜厚度，如果子宮內膜較厚，可以給予孕激素類藥物促月經(jīng)來潮。"

語音時長01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(25748)

不來月經(jīng)是怎么回事

"不來月經(jīng)要排除妊娠的情況，可以去醫(yī)院抽血來查HCG，根據(jù)HCG是陰性還是陽性進行下一步的判斷。如果HCG是陽性，就處于妊娠的狀態(tài)，需要進行超聲檢查看在宮腔內是否能夠看見妊娠囊，以及在附件區(qū)看是否存在包塊等情況。如果HCG是陰性，就排除了妊娠的情況，就需要查找其它的原因，可以進行性激素的檢查，看是否存在內分泌紊亂的情況，以及做超聲的檢查，看子宮內膜厚度以及附件區(qū)的情況，看是否卵巢是正常的。因為臨床上比較常見的就是多囊卵巢綜合征引起閉經(jīng)的情況，一定要排除引起不來月經(jīng)的原因，明確診斷之后再進行對癥的治療。"

語音時長01:21''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/27收聽(51240)

月經(jīng)不來是怎么回事

不來月經(jīng)的原因較多，具體可有以下幾點：

1、懷孕，需進行明確診斷；

李晟輝│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/07播放(80830)

經(jīng)常不來月經(jīng)是怎么回事

"臨床上，出現(xiàn)閉經(jīng)有很多原因，比如子宮性閉經(jīng)、子宮發(fā)育不良或者宮腔粘連，均可以引起閉經(jīng)。另外，卵巢性閉經(jīng)，卵巢分泌激素水平下降引起的閉經(jīng)，還有垂體性閉經(jīng)。如果垂體分泌大量的泌乳素，臨床上叫高泌乳素血癥，這種情況也會引起閉經(jīng)。一旦出現(xiàn)高泌乳素血癥，需要排除垂體微腺瘤的可能。因為垂體微腺瘤可以分泌大量的泌乳素，引起臨床上的閉經(jīng)。所以如果經(jīng)常不來月經(jīng)，一定要做內分泌檢查，做B超檢查，以便排除生殖器是否有畸形。另外，排除內分泌紊亂引起的閉經(jīng)。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(19980)

月經(jīng)不來怎么回事

造成月經(jīng)不來的原因很多，早發(fā)性卵巢功能衰退可能會造成月經(jīng)不來，另外女性反復的進行宮腔操作如人工流產(chǎn)、上取環(huán)、刮宮等會造成子宮內膜損傷、宮腔粘連，也會造成月經(jīng)不來，卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征也會造成月經(jīng)不來。女性如果出現(xiàn)超過三個月以上不來月經(jīng)要及時到醫(yī)院找醫(yī)生，查找造成月經(jīng)不來的原因，根據(jù)檢查的結果對癥的給予調理月經(jīng)周期的治療。如果是因為宮腔粘連造成的月經(jīng)不來，建議行宮腔鏡檢查，行宮腔鏡下的子宮內膜粘連分離手術，術后給予的修復子宮內膜的藥物口服，預防宮腔再次粘連。

語音時長01:12''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/03/27收聽(75022)

月經(jīng)突然不來是怎么回事

"一個女性假如平時月經(jīng)都很正常，到來月經(jīng)的時候突然不來月經(jīng)了，如果是一個生育期的婦女或者是有同房的婦女，這個時候首先要除外的是看看是不是有懷孕，如果確定的是懷孕，就要看看是不是有先兆流產(chǎn)，還要看一看是不是有宮外孕的情況。如果除外了懷孕突然停經(jīng)，也要看一看自己最近有沒有特別勞累、過度熬夜，或者工作環(huán)境的改變、過分的生氣等，因為這些因素可能都會導致體內的內分泌功能紊亂而造成停經(jīng)，如果有這種情況，就應該自我調理一下，適應新的工作環(huán)境，注意休息，往往在調理以后月經(jīng)就會恢復。當然，如果停經(jīng)了又伴有陰道出血，還伴有一些其他的癥狀，還伴有發(fā)燒等，在除外了懷孕以后應該到醫(yī)院檢查一下，尋找停經(jīng)的原因。"

語音時長01:27''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/15收聽(44452)

月經(jīng)不來是怎么回事

月經(jīng)不來分為兩種，一種是原發(fā)性月經(jīng)沒有來過，指到了青春期發(fā)育，但是月經(jīng)一直沒有來潮，這叫原發(fā)性閉經(jīng)。此情況下一定要去醫(yī)院看是不是石女或者子宮發(fā)育有問題、卵巢發(fā)育有問題。另一種是來過月經(jīng)，但是突然停經(jīng)，此段時間不來月經(jīng)，這是什么原因也要到醫(yī)院看，因為月經(jīng)和精神等影響非常有關系。還有一種是多囊卵巢綜合征，每個月都有好多個卵泡同時發(fā)育，但是沒有優(yōu)勢卵泡、沒有排卵，這時月經(jīng)也是不來潮的，因為沒有排卵就沒有月經(jīng)。還可能是不排卵，但是有突發(fā)性出血，往往表現(xiàn)的是不規(guī)律出血。所以大家一定要注意，如果月經(jīng)長期不來或者一到兩個月都沒來一定要到醫(yī)院就診。

語音時長01:21''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/18收聽(46850)

月經(jīng)不來怎么回事

月經(jīng)不來對于生育期的女性，首要排查妊娠的可能性，要行HCG以及超聲的檢查。排除了妊娠的可能性后，如果月經(jīng)還未來潮，還要再行后續(xù)的檢查。先要行性激素六項的測定，了解相應的激素水平變化，最需要關注的就是促卵泡激素、黃體生成素以及兩者之間的比例關系。對于圍絕經(jīng)期的女性，月經(jīng)遲遲不來有可能已經(jīng)處于絕經(jīng)狀態(tài)，也可以參考性激素六項的結果給予相應的考慮?？傊陆?jīng)遲遲不來潮，要根據(jù)每位女性的具體情況來定奪。

語音時長01:16''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/10收聽(54802)

月經(jīng)不來怎么回事

生育年齡的女性出現(xiàn)月經(jīng)不來：第一種情況，可能是由于發(fā)生了早孕月經(jīng)就不會再來。第二種情況，也有可能是功能性原因出現(xiàn)了月經(jīng)失調，由于受到精神緊張，心理壓力大、勞累、環(huán)境改變等的不利影響也會出現(xiàn)有月經(jīng)延遲。第三種情況，當女性患有內分泌失調的疾病例如甲狀腺功能亢進或者低下的情況，也會導致月經(jīng)不來的。第四種情況，藥物的影響如避孕藥及抑制下丘腦分泌的藥物。在生育年齡的女性出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況，首先要去醫(yī)院做婦科B超、抽血查HCG的水平然后再做相關的檢查處理。另外當女性到了更年期的時候，也會經(jīng)常出現(xiàn)有月經(jīng)不來的情況，是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素不足而導致的激素水平下降而引起的。

語音時長01:14''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(32620)

月經(jīng)不來怎么回事

"月經(jīng)不來，首先考慮懷孕，如果有性生活，平時月經(jīng)也比較規(guī)律，建議去醫(yī)院查血HCG來確定。排除懷孕因素，考慮是月經(jīng)不調引起的，引起月經(jīng)不調的原因有很多，比如飲食因素、環(huán)境因素、精神因素、內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜疾病，甚至某些全身性的慢性病，比如甲狀腺功能異常等。建議及時去正規(guī)醫(yī)院的婦科做性激素六項、婦科彩超、查血等相關檢查，找出病因，對癥治療。平時注意個人衛(wèi)生，注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，飲食營養(yǎng)均衡，作息規(guī)律，學會自我減壓，避免精神壓力過大。"

語音時長01:24''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/11收聽(54718)

月經(jīng)不來怎么回事

月經(jīng)不來或者停經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律的患者，一定要到醫(yī)院檢查原因，因為很多內分泌疾病都會影響月經(jīng)，如甲...

楊建梅│北京大學第一醫(yī)院

2023/09/19播放(90520)

突然不來月經(jīng)了是怎么回事

"月經(jīng)是受每個人的下丘腦，包括垂體的影響而變化，當體內的激素水平發(fā)生異常的時候，環(huán)境突然改變，熬夜，壓力比較大，精神因素都可能會造成月經(jīng)的不來，甚至長時間推遲。同樣如果懷孕，也可能會造成月經(jīng)不來，首先要去藥店購買驗孕棒測驗，排除有沒有懷孕的幾率。如果沒有懷孕，可以觀察7-10天，因為推遲7-10天都屬于正常現(xiàn)象，只要不超過10天都是正常的。如果頻繁的發(fā)生月經(jīng)周期不來或者不調，這個時候盡可能在月經(jīng)來的第2-5天去醫(yī)院空腹查內分泌激素，判斷激素水平有沒有異常，根據(jù)情況可以進行人工周期的調理，例如口服短效的避孕藥，優(yōu)思明、優(yōu)思悅或者補佳樂加黃體酮。"

語音時長01:14''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/06/17收聽(27070)

不來月經(jīng)怎么回事

"月經(jīng)不來如果超過3個月以上稱為閉經(jīng)，導致月經(jīng)不來的原因分為原發(fā)性閉經(jīng)與繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指女性超過18歲而從來沒有月經(jīng)來潮，常見的原因如染色體異常、先天性解剖異?；蛘邇确置谑д{等；繼發(fā)性閉經(jīng)是指本來有月經(jīng)，但是因為某些原因導致停經(jīng)在3個月以上者，繼發(fā)性閉經(jīng)的原因常見的有全身性疾病，比如貧血、腎炎、結核病、內分泌失調、卵巢功能異常、人工流產(chǎn)后遺癥等。另外，懷孕也會造成月經(jīng)不來，如果月經(jīng)推遲10天以上，可以進行尿液試紙檢測或者進行B超檢查了解胚胎的發(fā)育情況。所以，要根據(jù)月經(jīng)不來的原因而具體的對待。"

語音時長01:15''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(22574)

如果月經(jīng)不來怎么回事

"月經(jīng)不來臨床上稱為月經(jīng)推遲或者停經(jīng)，正常的月經(jīng)周期為28-35天，提前或者推遲7天左右的均屬于正?，F(xiàn)象，如果月經(jīng)不來可能有以下情況：1、月經(jīng)推遲的有性生活史的女性不論是否采取避孕措施，只要出現(xiàn)月經(jīng)推遲均需做早孕試紙檢測或者直接去醫(yī)院抽血化驗HCG值判斷是否受孕。2、對于平時月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)常月經(jīng)推遲的女性在排除懷孕后需要進一步檢查，如抽血化驗內分泌六項及彩超檢查確定是否有多囊卵巢綜合征。3、對于偶爾月經(jīng)推遲的女性，追問是否有精神壓力過大或者近期內是否有減肥導致體重下降過快的情況，導致內分泌紊亂需要及時調整。4、如果是人流或者清宮后月經(jīng)遲遲不來需要及時檢查彩超或者宮腔鏡檢查，排除內膜受損導致的宮腔粘連。5、如果月經(jīng)超過半年不來，排除懷孕后需要根據(jù)女性的年齡或者內分泌的結果來判斷是否絕經(jīng)或者卵巢早衰。"

語音時長01:29''

王雙艷│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/22收聽(11484)

一直不來月經(jīng)，是怎么回事

如果一直不來月經(jīng)，有可能是下列原因：

1、懷孕：如果有性生活史，就可能是懷孕引起。...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/28播放(44458)

一直不來月經(jīng)是怎么回事

"一直不來月經(jīng)，有很多種原因：1、月經(jīng)不調，因為情緒的變化或者工作學習壓力大，外界的環(huán)境引起了內分泌紊亂，所以導致一直不來月經(jīng)；2、可能卵巢功能有問題，卵巢功能衰退、卵巢早衰導致的閉經(jīng)；3、懷孕引起，一直不來月經(jīng)要驗孕，看是否是妊娠引起；4、跟藥物有關，比如吃了緊急避孕藥，它會干擾月經(jīng)；5、有的人是多囊卵巢綜合征，因為不排卵或者稀發(fā)排卵，所以幾個月不來月經(jīng)。具體是哪種情況，可以去醫(yī)院查性激素，還要驗早孕排除懷孕?？梢宰鯞超，看子宮內膜的厚薄。有的時候不來月經(jīng)，還跟宮腔粘連有關系。"

語音時長01:25''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2019/06/05收聽(30034)

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