北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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哺乳期不能吃打蟲藥，因為打蟲藥可通過乳汁對嬰兒造成不良影響。打蟲藥一般是在肝腎代謝，嬰幼兒肝腎功能的發(fā)育還不完善，如果進食含有打蟲藥的乳汁，可對其肝腎功能造成一定影響，所以不建議哺乳期的婦女吃打蟲藥。
常用的打蟲藥主要有阿苯達唑、甲苯達唑、左旋咪唑、枸櫞酸哌嗪等。最常用的就是阿苯達唑，即腸蟲清，較廣譜，副作用也相對略低。但也有一定的副作用，主要是對肝腎有一定副作用，可引起頭疼、頭暈、失眠，以及惡心、嘔吐等。所以孕婦或者哺乳期的婦女不能吃打蟲藥，兩歲以下的孩子也不建議吃打蟲藥。
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"孩子能吃打蟲藥，如果確定孩子有腸道寄生蟲，比如有頻繁的腹痛，或者是大便中排出有便蟲卵、成蟲的時候，這種情況下可以給孩子吃打蟲藥。一般孩子口服的打蟲藥，建議在兩歲以上的孩子服用。常得的腸道寄生蟲，主要有蛔蟲病、蟯蟲病和鉤蟲病，其中以小兒的蛔蟲病是最為常見。它的主要臨床癥狀就是腹痛、容易饑餓，吃的多但是不長肉。此外，還有一部分孩子會有異食癥的癥狀。常見的兒童所用的打蟲藥，主要包括有甲苯咪唑、左旋咪唑、阿苯達唑，還有磷酸哌嗪，也就是所說的寶塔糖。一般都建議兩歲上的孩子服用，服用的時候要注意，打蟲藥也是有一定的副作用，如果沒有適應(yīng)癥不建議常規(guī)服用。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/11/02收聽(62688)
"感冒了不宜服用打蟲藥，驅(qū)蟲藥主要是用于驅(qū)除腸道內(nèi)的寄生蟲，比如蛔蟲、絳蟲、鉤蟲、蟯蟲等，比較常用的廣譜驅(qū)蟲藥有阿苯達唑，也就是腸蟲清等?，F(xiàn)在人們普遍衛(wèi)生條件較前明顯改善，寄生蟲發(fā)生的幾率較前大幅度下降。一般情況下，建議驅(qū)蟲藥空腹服用，這樣可以使驅(qū)蟲藥與寄生蟲密切接觸，更好的發(fā)揮驅(qū)蟲效果。驅(qū)蟲藥相對副作用比較小，但仍有少部分患者服用后出現(xiàn)輕微頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。而在感冒期間，身體相對比較虛弱，也易出現(xiàn)頭昏、身軟、乏力等癥狀，且會服用一些治療感冒的藥物，與驅(qū)蟲藥可能會有交叉反應(yīng)，因而在感冒期間不建議服用驅(qū)蟲藥物。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/21收聽(74574)
"不建議孩子在感冒期間用打蟲藥，因為孩子感冒了本身抵抗力就比較弱，再一個感冒期間包括消化功能也比較差，食欲也不好，精神狀態(tài)也會受到影響，甚至有時候感冒期間還有咳嗽、喉嚨不舒服或者低熱，這樣再用打蟲藥會加重身體的不適。另外打蟲藥它本身就有毒性，對孩子有副作用的。一般要到感冒好了，孩子體征恢復，機體狀態(tài)良好的狀態(tài)下休息1-2周，確定大便查蟲卵是陽性，確定是有蛔蟲癥或者蟯蟲病，才可以用打蟲藥。一般感冒期間最好不要用打蟲藥，這樣對孩子是不利的。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/11/30收聽(81658)
"小孩子能不能吃打蟲藥要根據(jù)以下兩個標準而定：第一、確實發(fā)現(xiàn)孩子有蟲卵從大便中排除。第二、化驗大便中找到蟲卵，可以考慮打蟲，打蟲藥有副作用，一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下才能進行執(zhí)行，家長不能盲目的給用藥。隨著經(jīng)濟的發(fā)展、生活水平的提高以及衛(wèi)生不斷改善，現(xiàn)在孩子的寄生蟲病發(fā)病率明顯的降低，因為過去的時候，比如說60-70年代對于小朋友來說要常規(guī)進行打蟲。目前我們國家對打蟲治療有原則，就是要根據(jù)孩子本身有無寄生蟲的存在，也就是確診了有寄生蟲病才可以打蟲，打蟲也要在醫(yī)生的醫(yī)囑下，不能盲目常規(guī)進行。"
2021/02/23收聽(56780)
一般兒童在夏季能夠服用打蟲藥，但是服用打蟲藥之前，應(yīng)明確兒童已經(jīng)有寄生蟲的感染才可以。兒童患有寄生蟲感染以后，往往會出現(xiàn)吃飯胃口比較差、腹痛，以及大便中有蛔蟲等寄生蟲的排出。部分兒童會有肛門的瘙癢，診斷寄生蟲感染時可以化驗大便常規(guī)，大便常規(guī)中發(fā)現(xiàn)蟲卵，以及血液中的嗜酸性粒細胞計數(shù)明顯偏高。以上因素綜合就可以確診兒童是有寄生蟲感染，這時可以給兒童應(yīng)用打蟲藥。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/04/21收聽(84448)
"對于小孩夏天也可以吃打蟲藥，但是是否需要吃打蟲藥，需要結(jié)合表現(xiàn)來確認?，F(xiàn)在隨著社會的發(fā)展，整體的環(huán)境衛(wèi)生都比較好了，所以目前寄生蟲病的整體發(fā)病率下降。因此，對于孩子來說，從國家的角度也沒有常規(guī)的去投放打蟲藥。對于小孩來說，如果沒有任何異常的相關(guān)表現(xiàn)，不需要常規(guī)吃打蟲藥。如果孩子有一些寄生蟲感染的相關(guān)表現(xiàn)，比如肚子疼、消瘦，甚至可以排出一些蟲體，還有些是在夜間有明顯的肛周瘙癢、哭鬧，且能看到小的白色蟲體，這些可能要警惕有蛔蟲病、腦蟲病等常見的寄生蟲病，需要給孩子常規(guī)吃打蟲藥。打蟲藥無論是夏天還是冬天都可以吃，只需要根據(jù)孩子的病情、年齡等，來決定吃多少就可以。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2021/02/04收聽(81968)
"兩歲以上的孩子是可以吃打蟲藥的，一般常用的打蟲藥是腸蟲清，腸蟲清是一種廣譜的驅(qū)蟲藥，主要用于治療鉤蟲、蛔蟲、饒蟲，還可以用于治療囊蟲、包蟲病。一般治療蛔蟲和蟯蟲兒童用量是每次0.2g頓服，兩周以后可以重復治療一次，治療鉤蟲病和鞭蟲病一次0.2g，每天兩次，連服三天，治療囊蟲病可以按照體重20mg\/kg每天，分三次口服，十天為一個療程，一般需要1-3個療程，治療包蟲病可以按照體重20mg\/kg每天，分兩次口服，療程一個月，一般需要五個療程以上，每個療程中間需要間隔7-10天。服用腸蟲清可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道不良反應(yīng)，還可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、頭暈、頭痛等不良反應(yīng)，長期服用腸蟲清時需要注意監(jiān)測孩子的肝功能。"
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2020/10/14收聽(26100)
兩歲寶寶可以吃打蟲藥，但是在選擇吃打蟲藥的時候，也要考慮寶寶的實際情況。如果寶寶確實存在有食欲差，平時手衛(wèi)生做得不好或者經(jīng)常吃生食的習慣，或者是寶寶生活在農(nóng)村，家里的衛(wèi)生條件不好。有一部分孩子在大便中看到有寄生蟲，這種情況可以給寶寶吃驅(qū)蟲的藥物，并不是所有的兩歲寶寶，都建議必須吃打蟲藥。如果孩子沒有任何不舒服的地方，也沒有不潔的飲食、病史，平時手衛(wèi)生做得很好，這種情況下是不需要吃驅(qū)蟲藥的，因為驅(qū)蟲藥也有一定的副作用。對人的肝臟損傷也是有一定的風險，所以吃驅(qū)蟲藥的前提是指確實懷疑孩子有寄生蟲的時候再吃，不懷疑的時候盡量不吃。
2020/09/28收聽(38330)
"兩歲孩子可以吃打蟲藥，兩歲孩子的消化系統(tǒng)發(fā)育較之前成熟，胃腸道黏膜發(fā)育良好，已經(jīng)能和成人一樣進食正常普通的飲食，能夠接受打蟲藥對胃腸道黏膜的刺激。而且肝臟代謝和解毒能力也較之前增強，也有能力代謝和修復打蟲藥對肝臟產(chǎn)生的毒性反應(yīng)。提醒家長，在服用打蟲藥之前一定要去醫(yī)院化驗大便常規(guī)，在確定有寄生蟲感染的情況下遵醫(yī)囑給孩子服用打蟲藥，以確保用藥安全，并且?guī)椭⒆羽B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，同時吃的蔬菜和水果要徹底清洗干凈，防止發(fā)生寄生蟲感染。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/03/16收聽(16080)
"常用的打蟲藥主要有以下幾種：1、甲苯咪唑，是廣譜的祛腸道寄生蟲藥，主要用于祛除腸道線蟲和帶絳蟲，如鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、糞類圓線蟲、豬帶絳蟲、牛帶絳蟲等，還可用于治療急性蚴病和纖毛蟲感染。2、阿苯達唑，也是一種廣譜的曲腸道寄生蟲藥，主要用于治療鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、糞類圓線蟲、豬帶絳蟲、牛帶絳蟲等腸道寄生蟲，治療鉤蟲病的效果較好，還可用于治療包蟲病、囊尾蚴病，也是目前治療旋毛蟲病的首選藥物。3、噻苯達唑，主要用于治療鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、糞類圓線蟲和旋毛蟲的感染。4、噻嘧啶，用于祛除鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲或鞭蟲。此外可選擇的打通藥物還包括乙胺嗪、EV菌素等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/13收聽(99794)
"小兒兩歲以上是可以吃打蟲藥的，但是要先確定確實有寄生蟲感染，寄生蟲感染可以為表現(xiàn)為食欲差、腹痛、消瘦，或者晚上睡覺時肛門癢，這種情況要注意檢查肛門周圍是否有蟯蟲，還要查大便蟲卵來明確診斷。目前大家都注意衛(wèi)生，尤其是手衛(wèi)生，切斷了病從口入的環(huán)節(jié)，寄生蟲的感染周期一般為兩周左右，所以注意手衛(wèi)生能夠有效的防止寄生蟲感染。另外，在吃驅(qū)蟲藥的時候要權(quán)衡利弊，有癲癇史、肝腎功能不全的兒童是不能服用的，孩子可以吃打蟲藥，但吃打蟲藥之前要確診確實有寄生蟲感染才能酌情使用。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/08收聽(53376)
臨床上常用的打蟲藥主要包括以下幾種：阿苯達唑，也叫腸蟲清。甲苯達唑，也叫安樂士，還有一種叫驅(qū)蟲凈。這些藥物的驅(qū)蟲譜都比較廣，家長在使用的時候應(yīng)該根據(jù)孩子的年齡、體重計算藥物的使用量，并且家長要注意孩子是否將藥物完全吞下，如果孩子吐掉了一些，家長應(yīng)該及時的給予補充。如果藥量不足，就達不到預(yù)期的驅(qū)蟲效果。臨床上腸蟲清主要針對蛔蟲及蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病。安樂士主要針對于蛔蟲、蟯蟲感染、鉤蟲、鞭蟲感染。生南瓜子也具有驅(qū)蟲的作用。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/13收聽(69138)
"原則上來說，沒有任何一種食物是哺乳期絕對不能進食的，但是，一些食物在哺乳期時應(yīng)當盡量避免食用，具體如下：1、巧克力是女性偏好的一種食物，但是在哺乳期時應(yīng)當盡量避免食用，由于這種食物中的熱量很高，攝入過多容易導致乳母的體型發(fā)胖，其中的咖啡因會影響寶寶的心臟和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。2、各種腌制食品最好不要食用，由于含鹽量過高容易導致乳母血壓升高或出現(xiàn)水腫。3、哺乳期盡量避免進食辛辣刺激食物，辛辣刺激食物會影響乳汁的味道，甚至導致寶寶出現(xiàn)消化不良、脹氣。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(80778)
"一歲半的寶寶可以吃打蟲藥，打蟲藥是一種治療蛔蟲類的寄生蟲藥物。如果孩子沒有誘因的經(jīng)常出現(xiàn)下腹部痛疼，首先要排除腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎等疾病，還要考慮體內(nèi)是否有寄生蟲，孩子體內(nèi)如果有寄生蟲，孩子會出現(xiàn)不愛吃飯、嘔吐、瘦弱、貧血、睡眠不好、精神狀態(tài)差等情況，對孩子的健康情況很不利。如果寶寶出現(xiàn)這些情況很可能是寶寶體內(nèi)有寄生蟲，可以吃打蟲藥治療，但是一定要遵醫(yī)囑服用，因為打蟲藥也有一定的副作用，有一定的毒性，如果服用的過量，會引起寶寶中毒。所以，家長在給孩子吃打蟲藥的時候，一定要遵照醫(yī)生的囑咐服用。"
王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/11/12收聽(82816)
"打蟲藥也就是驅(qū)蟲藥，臨床上經(jīng)常使用的打蟲藥是阿苯達唑。吃打蟲藥之后，半小時可以進餐。因為空腹服用打蟲藥，可以最大限度的發(fā)揮驅(qū)蟲藥的作用。阿苯達唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥，建議在飯前頓服。阿苯達唑也叫腸蟲清，對于腸道內(nèi)常見的寄生蟲都有一定作用?？梢詰?yīng)用于腸道蛔蟲、絳蟲、線蟲等疾病。服用打蟲藥之后，往往需要2-7天完成驅(qū)蟲的過程。部分患者伴有便秘時，可以使用通便藥輔助去蟲。另外，打蟲藥也是一種藥物，雖然副反應(yīng)并不大，但是也應(yīng)當在醫(yī)生指導下服用，不得擅自服用驅(qū)蟲藥。驅(qū)蟲的藥物最好是晚上口服，因為寄生蟲在晚上禁食，晚上服用藥物會被寄生蟲吸收，效果比較好。除此之外，口服驅(qū)蟲藥物后可以適當?shù)某运嵛侗容^重的食物，這樣寄生蟲會暫時性的安撫下來。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(52616)
打蟲藥有一定副作用，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、口干、皮疹、發(fā)熱、乏力等一系列的癥... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/16播放(48181)
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打蟲藥沒有明顯或者明確的副作用，對大部分人群，包括少年、兒童都適用。打蟲藥是化學合成劑，可能會... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/17播放(27767)
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曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/17播放(27767)
2歲寶寶能吃打蟲藥嗎，可以明確的說2歲的寶寶是可以吃打蟲藥的。吃打蟲藥要考慮孩子的情況再吃，如果孩子食欲比較差，孩子也經(jīng)常不洗手衛(wèi)生狀況差，或者寶寶生活在農(nóng)村衛(wèi)生條件差容易腸道有寄生蟲，這時候可以給寶寶吃驅(qū)蟲藥。2歲寶寶不見得每個都吃打蟲藥，如果孩子精神狀況好、食欲好、衛(wèi)生狀況也好，沒有不潔的飲食，經(jīng)常洗澡，家里環(huán)境也好，沒有蟲子的情況下可以不吃驅(qū)蟲藥。根據(jù)情況2歲的寶寶可以吃驅(qū)蟲藥的，如果生活條件好，孩子衛(wèi)生狀況好，一般考慮有蛔蟲的可能性不大也可以不吃，根據(jù)情況可以酌情吃。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/12收聽(33240)
"哺乳期如果病情需要是可以吃阿莫西林的，寶媽不用擔心會影響寶寶健康，但要在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物治療，哺乳期的用藥原則是選擇副作用比較小藥物，必要時建議停止哺乳，以免對寶寶產(chǎn)生不良影響。哺乳期要注意休息，加強飲食營養(yǎng)，不要吃辛辣刺激的食物，建議適當鍛煉身體，提高機體免疫力，同時建議多喝雞湯、魚湯等。可以增加奶水量，改善奶水質(zhì)量，有助于寶寶發(fā)育，但是如果哺乳期出現(xiàn)不適，最好去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。"
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/07/17收聽(44362)
哺乳期可以吃撲熱息痛，撲熱息痛的成分名是對乙酰氨基酚，屬于解熱鎮(zhèn)痛藥物。對于孕婦和哺乳期女性而... 閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/14播放(51582)
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閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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