頭孢替坦是頭霉素類藥物,屬于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。此藥抗菌譜與頭孢西丁相反,同樣可以覆蓋厭氧菌,對革蘭氏陰性菌抗菌活性接近于第三代頭孢菌素,對腸桿菌科細菌中大腸細菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、摩根摩根菌具有較強抗菌活性。此藥對革蘭氏陰性菌所產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較高,包括對超廣譜β-內(nèi)酰胺酶也有一定穩(wěn)定性,因此臨床主要用于敏感菌引起下呼吸道、皮膚軟組織、尿路感染、腹腔感染,也用于產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶降階梯治療。
此藥常見不良反應為過敏性反應和胃腸道反應,包括腹瀉、惡心、偽膜性腸炎等胃腸道反應,比較典型不良反應為凝血異常,產(chǎn)生出血傾向,因此在肝腎功能減退、營養(yǎng)狀況差、老年人中使用頭孢替坦時應注意監(jiān)測凝血功能。本藥也可引起雙硫侖樣反應,包括面部潮紅、出汗、心動過速等。因此用藥期間以及用藥后1周內(nèi)避免飲酒和含有酒精藥物,比如藿香正氣液。
需要提醒大家國家衛(wèi)健委頒發(fā)2015版《抗菌藥物臨床應用指導原則》明確提出,診斷為細菌性感染者方有指征應用抗毒藥物,因此該藥使用須經(jīng)??漆t(yī)生診斷后開具,不能自行使用。