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    食道癌晚期能手術(shù)治療嗎

    2023-11-14 08:49播放 :

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    食道癌晚期不建議手術(shù)治療,因?yàn)樽鍪中g(shù)治療要求將病灶切干凈,達(dá)到治愈情況才考慮做手術(shù)。尤其是食道手術(shù)的規(guī)模相當(dāng)大,要開(kāi)胸,把食道和食道接起來(lái),甚至食道跟胃、腸接起來(lái)。手術(shù)并發(fā)癥多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。

    如果食道癌處于晚期,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者局部腫瘤醫(yī)生考慮無(wú)法切除,做手術(shù)的效果不好,甚至有生命危險(xiǎn)。食道癌晚期建議做放射治療,因?yàn)槭车腊[癌對(duì)放射治療敏感,另外可以做化學(xué)治療或者做免疫治療,甚至靶向治療等??傊车腊┩砥诓贿m宜進(jìn)行手術(shù)治療。

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    食道癌晚期的治療以姑息性化療為主,可以聯(lián)合靶向治療,另外支持治療尤其是營(yíng)養(yǎng)支持治療也是非常重要的。晚期食管癌患者一般都已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,因此手術(shù)治療的機(jī)會(huì)已經(jīng)沒(méi)有了,同時(shí)由于癌癥擴(kuò)散范圍較大,放射治療也已經(jīng)不適合了,因此只能以化療作為主要的抗腫瘤治療手段。有些食管癌患者可以聯(lián)合靶向治療,例如抗血管生成的靶向治療可取得不錯(cuò)的效果。有一方面的治療必須重視即支持治療,晚期食管癌患者大多已不能進(jìn)食,因此營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極差,惡病質(zhì)表現(xiàn)很明顯,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療可以明顯改善患者生存質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期。營(yíng)養(yǎng)支持治療首選胃腸營(yíng)養(yǎng),如果患者胃腸道通暢,功能正??刹逦腹苓M(jìn)行胃腸營(yíng)養(yǎng)支持,但有些患者已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道梗阻或者功能受到損害,不能耐受胃腸營(yíng)養(yǎng)只能予以全胃腸外營(yíng)養(yǎng),即所謂的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。還有鎮(zhèn)痛治療,晚期食管癌患者可能出現(xiàn)明顯的癌痛,鎮(zhèn)痛治療可以緩解患者的疼痛,改善癥狀,提高生活質(zhì)量??傊?,晚期食管癌患者以姑息治療為主,目的就是盡量延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,提高生存質(zhì)量。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2019/08/29收聽(tīng)(58032)

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