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    心臟支架和搭橋有什么區(qū)別

    2023-02-16 09:58播放 :

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    心臟支架和搭橋的主要區(qū)別如下:

    1、心臟支架:主要是心內(nèi)科或介入科使用的治療辦法,當(dāng)冠脈出現(xiàn)狹窄、阻塞的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)心悸、氣促的癥狀,經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查明確有冠心病,在需要治療的情況下,可根據(jù)冠脈的情況進(jìn)行支架或者搭橋的治療。支架屬于微創(chuàng)的辦法,通過(guò)穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈將支架放到狹窄的部位,從而起到恢復(fù)冠脈血流的作用;

    2、搭橋:主要是在心外科進(jìn)行的治療方法,通常指冠脈搭橋,既往是正中開(kāi)胸,選用橈動(dòng)脈、內(nèi)乳動(dòng)脈或大隱靜脈等進(jìn)行搭橋,目前也有微創(chuàng)的搭橋手術(shù)方法,即通過(guò)小切口開(kāi)胸進(jìn)行冠脈搭橋。

    心臟支架和搭橋均是針對(duì)于心臟病的治療方式,兩者相輔相成,主要用于冠心病的治療。而無(wú)論選擇心臟支架還是搭橋治療,均屬于有效的治療途徑,通過(guò)這兩種辦法能夠達(dá)到恢復(fù)冠脈血流的目的。在治療后,患者能夠恢復(fù)正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。

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    心臟支架和搭橋有什么區(qū)別

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    心臟支架和搭橋有什么區(qū)別

    心臟支架和搭橋的區(qū)別,一個(gè)是內(nèi)科進(jìn)行操作是介入的治療,一個(gè)是外科的手術(shù),支架植入術(shù)是通過(guò)介入的方法。將冠狀動(dòng)脈狹窄的部位擴(kuò)張后放入一個(gè)支架來(lái)支撐狹窄的部位使狹窄的血管壁向外擴(kuò)張,從而保證血流通暢。麻醉一般是局部麻醉創(chuàng)傷比較小,術(shù)后2-3天就可以出院,適用證是冠心病,冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%,同時(shí)有臨床上心肌缺血的癥狀,狹窄程度達(dá)到80%-90%以上。臨床癥狀雖然不明顯,但是發(fā)生冠狀動(dòng)脈阻塞的危險(xiǎn)性高的患者也可以選擇支架的治療。一般狹窄部位位于近端,并且病變范圍不是彌漫性的而是局限性的,可以選擇心臟支架植入術(shù)。心臟搭橋術(shù)是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道使血液繞過(guò)狹窄的部位達(dá)到遠(yuǎn)端,心臟搭橋是開(kāi)胸的手術(shù),需心臟停跳,體外循環(huán),是全麻,有一定的風(fēng)險(xiǎn)。心臟搭橋的適用證是造影證實(shí),左主干病變,嚴(yán)重有三支病變患者,或者是介入治療失敗或搭橋術(shù)后再狹窄的患者。此外,心肌梗塞后心臟破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂等等引起二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全的患者,都應(yīng)該在急診手術(shù),室壁瘤的形成可行切除或同時(shí)行搭橋術(shù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/23收聽(tīng)(20108)

    心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

    "心臟支架手術(shù)指的是微創(chuàng)手術(shù),是在人體橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)針,將導(dǎo)管置入到人體的冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處,向冠狀動(dòng)脈注射造影劑,在X光線(xiàn)下可以看到患者的冠狀動(dòng)脈是否存在有狹窄或堵塞,在狹窄堵塞的位置安裝支架,所以屬于微創(chuàng)手術(shù),是通過(guò)患者血管的徑路進(jìn)入。心臟搭橋手術(shù)屬于開(kāi)胸手術(shù),是在開(kāi)胸的狀態(tài)下,能夠直視看到患者的心臟,找到患者心臟中堵塞位置,將人體其他的一支血管,比如大隱靜脈或者乳動(dòng)脈,也就是乳內(nèi)動(dòng)脈取出來(lái),搭在人體的血管狹窄位置的兩端,恢復(fù)患者遠(yuǎn)端的血液供應(yīng),所以屬于外科手術(shù),屬于開(kāi)胸大手術(shù)。兩者之間本質(zhì)的差別是心臟支架手術(shù)屬于微創(chuàng),相對(duì)患者創(chuàng)傷比較小,也更加容易接受;心臟搭橋手術(shù)屬于大手術(shù),開(kāi)胸患者的創(chuàng)傷是非常大,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng),患者一般不太容易接受,所以?xún)烧咧g更有各的區(qū)別,各有各優(yōu)、缺點(diǎn)。對(duì)于心臟支架手術(shù),對(duì)于堵塞并不是非常嚴(yán)重的病人,效果比較理想,對(duì)患者的心臟冠狀動(dòng)脈堵塞非常嚴(yán)重,通過(guò)支架無(wú)法打開(kāi),需要通過(guò)心臟搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(28337)

    心臟搭橋和支架的區(qū)別

    "心臟搭橋和支架植入都是冠心病的血運(yùn)重建治療方法,冠狀動(dòng)脈搭橋和支架植入術(shù)區(qū)別具體如下:首先,操作方法不同。心臟支架是通過(guò)血管穿刺技術(shù),把心臟支架放入冠狀動(dòng)脈里面,撐起狹窄的血管,從而恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血供,達(dá)到治療冠心病的目的,不用開(kāi)刀,創(chuàng)傷僅是2mm的小孔及緩解癥狀的作用迅速、可靠。而心臟搭橋是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹窄的部位而達(dá)到遠(yuǎn)端,從而恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血供。它需要取患者本身的一段血管,比如大隱靜脈或者是乳內(nèi)動(dòng)脈,移植到主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間,繞過(guò)狹窄或阻塞的位置,建立一條通道。第二、適應(yīng)證不同。心臟支架手術(shù)適用于冠心病,冠狀動(dòng)脈造影顯示動(dòng)脈狹窄大于70%并且有臨床癥狀的患者,不穩(wěn)定型心絞痛、臥位型心絞痛、梗死后心絞痛、穩(wěn)定勞力型心絞痛,藥物治療效果差、生活質(zhì)量較差的也可以做,對(duì)于局限性的靜脈橋血管病變、閉塞性病變可以選擇冠狀動(dòng)脈支架植入。心臟搭橋術(shù)適用于多支血管病變,且有左心室功能不全的,射血分?jǐn)?shù)小于50%或者伴有糖尿病的患者,建議行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。另外,對(duì)于合并嚴(yán)重左主干病變者,冠狀動(dòng)脈搭橋也是首選。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/28收聽(tīng)(19748)

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