首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻咽癌回吸有血不會(huì)只有早上有,任何時(shí)間都可能有。如果是鼻咽癌導(dǎo)致鼻出血,通常會(huì)越來越嚴(yán)重,出血量會(huì)越來越多,次數(shù)會(huì)越來越頻繁,甚至可能出現(xiàn)致命性的大出血,要及早進(jìn)行進(jìn)一步檢查診斷和治療。
進(jìn)一步檢查包括鼻內(nèi)鏡檢查,也就是鼻咽內(nèi)鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腫物,要及早考慮取活檢做病理檢查明確診斷。病理檢查是鼻咽癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn),只有做病理檢查明確鼻咽癌診斷后,才能進(jìn)行下一步治療。
通常早期鼻咽癌首選放療,一般放療總量為70-72Gy,可以每天放療2Gy,每周5次,需要連續(xù)治療6-7周。如果鼻咽癌是中晚期,通常需要放療和化療聯(lián)合治療。另外鼻咽癌的早期癥狀還包括頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大,及耳悶等癥狀。
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"鼻咽癌的典型癥狀是回吸鼻涕中有血,不只在早晨出現(xiàn),通常在全天任何時(shí)間都可能會(huì)發(fā)生。一般鼻咽癌的出血不規(guī)律,隨著腫瘤進(jìn)展、毛細(xì)血管破裂,以及局部組織的侵犯,會(huì)引起不定時(shí)、間斷性的回吸鼻涕帶血,所以當(dāng)鼻咽癌有回吸鼻涕帶血的時(shí)候,需要及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查,或者是顱腦CT,明確鼻咽部是否有腫瘤侵犯。鼻咽癌的患者還會(huì)出現(xiàn)鼻塞、頸部腫塊,鼻咽癌很容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多數(shù)位于頸深部上組淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)腫大有時(shí)候也是鼻咽癌的首發(fā)癥狀,甚至在鼻咽原發(fā)部位,還沒有出現(xiàn)腫瘤跡象的時(shí)候,頸部淋巴結(jié)就出現(xiàn)腫大。此外,還有單側(cè)分泌性中耳炎的癥狀,鼻炎好發(fā)部位為咽隱窩,會(huì)影響咽鼓管功能,繼而導(dǎo)致分泌性中耳炎,出現(xiàn)耳部癥狀,如耳鳴、耳悶、聽力下降等。所以鼻咽癌的三大早期癥狀,除了回吸鼻涕有血外,還有頸部癥狀、鼻部癥狀,所以要及時(shí)檢查、治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(29010)
鼻咽癌患者回吸鼻涕、嘴巴吐出的痰中帶有血絲,是比較明顯的癥狀,回吸帶血絲癥狀的特點(diǎn)是有時(shí)會(huì)有新... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/21播放(69302)
鼻咽癌患者回吸鼻涕、嘴巴吐出的痰中帶有血絲,是比較明顯的癥狀,回吸帶血絲癥狀的特點(diǎn)是有時(shí)會(huì)有新...
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/21播放(69302)
鼻咽癌回吸有血主要的特點(diǎn)是在回吸的時(shí)候吸到口腔里,吐出的痰帶有血絲,往往是早晨或者是剛起床的時(shí)... 鐘來平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/11播放(90320)
鼻咽癌回吸有血主要的特點(diǎn)是在回吸的時(shí)候吸到口腔里,吐出的痰帶有血絲,往往是早晨或者是剛起床的時(shí)...
鐘來平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/11播放(90320)
"鼻咽癌回吸有血,主要是回吸鼻腔后從口腔吐出帶涕的血絲,尤其是早晨起床后會(huì)特別明顯?;匚醒梢允浅掷m(xù)性的,也可以是間歇性的,這是鼻咽癌的早期的癥狀,主要是鼻癌腫瘤血管破裂出血引起。如果早期不處理,回吸有血有可能逐漸增加。除了回吸有血之外,鼻咽癌很有可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的腫大、耳鳴、聽力減退、頭疼、鼻塞等癥狀。如果出現(xiàn)上面癥狀,就要盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以查明是不是得了鼻咽癌。如果得了鼻咽癌,就要盡早根據(jù)臨床分期進(jìn)行抗腫瘤治療。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/04/04收聽(68406)
"臨床上鼻咽癌病人所伴有的回吸帶血的現(xiàn)象,主要發(fā)生在早晨起床之后,可以從病人的口中排出帶血的鼻涕,往往帶血量并不多,容易被病人所忽視,或者是當(dāng)作咯血而到內(nèi)科、呼吸科就診,大概有1\/4左右的鼻咽癌病人以回縮性血涕作為首發(fā)癥狀,這也是鼻咽癌的早期癥狀之一,應(yīng)該引起病人和醫(yī)生的重視。對(duì)于出現(xiàn)了回縮性血涕的病人,應(yīng)該及時(shí)的去做鼻咽鏡的檢查,觀察鼻咽部黏膜的形態(tài)和病變情況,必要的時(shí)候還可以通過鼻咽鏡取組織進(jìn)行病理檢查,來進(jìn)一步的確認(rèn)。有一部分鼻咽癌病人在出現(xiàn)了回縮性血涕之后,也可能會(huì)出現(xiàn)比較多量的鼻出血現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/05收聽(24390)
回吸性血涕是鼻咽癌相對(duì)特異性的癥狀,而鼻腔炎癥、鼻咽部炎癥也會(huì)產(chǎn)生回吸性血涕,即鼻腔里的鼻涕往... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/26播放(75184)
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2023/09/26播放(75184)
較多鼻咽癌患者常見癥狀為回吸性血涕,指患者在用力吸鼻子的時(shí)候,吐出的痰液中會(huì)帶有血絲。主要是因... 楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(81676)
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楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/17播放(81676)
鼻咽癌回吸鼻涕帶血,的確是鼻咽癌的常見癥狀,也是相對(duì)早期的癥狀。一般的鼻炎和鼻竇炎,也可能出現(xiàn)... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/25播放(27740)
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鼻咽癌早期患者出現(xiàn)回吸痰帶血,主要?jiǎng)幼魇腔匚?、吐痰,痰中有新鮮血絲,血是鮮紅色?;匚蕴抵袔а?.. 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/07/16播放(70638)
鼻咽癌早期患者出現(xiàn)回吸痰帶血,主要?jiǎng)幼魇腔匚?、吐痰,痰中有新鮮血絲,血是鮮紅色?;匚蕴抵袔а?..
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/07/16播放(70638)
出現(xiàn)回吸涕血的癥狀時(shí)不一定是鼻咽癌,臨床中回吸鼻涕帶血的患者中只有不到10%的患者可能是鼻咽癌... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/07/29播放(67600)
出現(xiàn)回吸涕血的癥狀時(shí)不一定是鼻咽癌,臨床中回吸鼻涕帶血的患者中只有不到10%的患者可能是鼻咽癌...
2023/07/29播放(67600)
回吸性涕血可發(fā)生于后鼻道出血、鼻腔炎癥、上頜竇炎、后鼻道出血,及鼻咽癌?;匚蕴檠Y狀發(fā)生后,... 王朝暉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/11/21播放(95916)
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鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特別是外生型腫瘤可出現(xiàn)回縮性涕血,但并非存在回縮性涕血一定屬于早期?;乜s... 王方正│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/30播放(53770)
鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特別是外生型腫瘤可出現(xiàn)回縮性涕血,但并非存在回縮性涕血一定屬于早期?;乜s...
王方正│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/30播放(53770)
回吸涕血不一定是鼻咽癌,只有很少一部分人有鼻咽癌的可能,絕大多數(shù)人鼻腔有血性分泌物,倒流到鼻咽部,在回吸的時(shí)候可能都會(huì)帶一點(diǎn)血性分泌物。但是在日常生活當(dāng)中,如果回吸有血并且持續(xù)、反復(fù)出現(xiàn),還是建議到醫(yī)院就診,進(jìn)行耳鼻喉科的常規(guī)檢查或者鼻內(nèi)鏡的檢查,主要預(yù)防有了鼻腔的腫瘤或者鼻咽癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。絕大多數(shù)情況還是鼻腔干燥或者炎癥導(dǎo)致回吸的時(shí)候帶血,如果出現(xiàn)這種情況,先明確診斷,再進(jìn)行治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(84930)
回吸性涕血即回吸性血涕,通常無法判斷其是... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/05/15播放(42044)
回吸性涕血即回吸性血涕,通常無法判斷其是...
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回吸涕帶血是否是鼻咽癌與時(shí)間的長短沒有關(guān)系,只有少數(shù)病人是由鼻咽癌引起,多數(shù)可能是由于鼻咽部的... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/19播放(42823)
回吸涕帶血是否是鼻咽癌與時(shí)間的長短沒有關(guān)系,只有少數(shù)病人是由鼻咽癌引起,多數(shù)可能是由于鼻咽部的...
2023/10/19播放(42823)
鼻咽癌的確診和回吸涕血的長短沒有明確的關(guān)系。假如患者患有鼻咽癌,第一次出血也就是鼻咽癌導(dǎo)致,但... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/26播放(37636)
鼻咽癌的確診和回吸涕血的長短沒有明確的關(guān)系。假如患者患有鼻咽癌,第一次出血也就是鼻咽癌導(dǎo)致,但...
2023/04/26播放(37636)
回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有較為重要的臨床表現(xiàn),即回吸性的鼻涕帶血,如果發(fā)現(xiàn)回吸性鼻涕... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/16播放(73648)
回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有較為重要的臨床表現(xiàn),即回吸性的鼻涕帶血,如果發(fā)現(xiàn)回吸性鼻涕...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/16播放(73648)
回吸性涕血臨床上不一定就是鼻咽癌,但是這樣的患者確實(shí)有鼻咽癌的可能性。臨床上對(duì)于回吸涕血,臨床上可能是鼻咽部的局部的黏膜糜爛、潰爛、出血。這種情況下有可能會(huì)提示是鼻咽癌,尤其患者出現(xiàn)了單側(cè)耳悶堵感、單純分泌中耳炎的表現(xiàn)以及頜下淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。這種情況下高度警惕,建議做電子鼻咽鏡檢查,查看鼻咽部的情況,做鼻咽部的增強(qiáng)的CT或者磁共振。臨床如果懷疑黏膜狀態(tài)不好,可以做局部的活檢明確性質(zhì),再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療。有的患者如果有鼻腔黏膜的糜爛、潰爛,有的患者比如有鼻竇炎,或者長鼻腔息肉這些東西,局部出現(xiàn)感染或者破潰,也會(huì)出現(xiàn)涕中帶血。這種情況做鼻竇CT檢查,做鼻內(nèi)鏡檢查,也可以判斷。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/11收聽(26226)
鼻咽癌早期臨床表現(xiàn)主要特征是回吸涕帶血,但需要強(qiáng)調(diào)的是,并不是所有回吸涕帶血表現(xiàn)一定是鼻咽癌。... 侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/23播放(50482)
鼻咽癌早期臨床表現(xiàn)主要特征是回吸涕帶血,但需要強(qiáng)調(diào)的是,并不是所有回吸涕帶血表現(xiàn)一定是鼻咽癌。...
侯瑾│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/23播放(50482)
回吸鼻涕帶血并非一定是鼻咽癌,鼻咽癌有較為獨(dú)特的臨床表現(xiàn),即回吸性的涕中帶血,但是出現(xiàn)這種癥狀... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/30播放(70430)
回吸鼻涕帶血并非一定是鼻咽癌,鼻咽癌有較為獨(dú)特的臨床表現(xiàn),即回吸性的涕中帶血,但是出現(xiàn)這種癥狀...
2023/06/30播放(70430)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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