西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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大腿骨折即股骨骨折,要想緩解疼痛,緩解疼痛可采取藥物治療。同時,還可以應(yīng)用物理因子治療,如果腫脹很厲害,局部皮溫也高,可以給冷療促進(jìn)皮溫降低,腫脹緩解。
隨著病程延長,如果創(chuàng)面一直存在,疼痛可能一直存在。針對創(chuàng)面愈合,進(jìn)行物理因子治療,如磁療,現(xiàn)在隨著骨折內(nèi)固定材料的改進(jìn)都是惰磁性,所以磁療干預(yù)可促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)局部營養(yǎng)供給,使得傷口愈合加速,傷口愈合快,疼痛緩解速度即可增快。
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"在臨床上,病人發(fā)生大腿骨折的病癥產(chǎn)生了疼痛。為了緩解疼痛,病人要及時就診,醫(yī)生可以給予手法復(fù)位或者采用下肢牽引,同時還要在骨折部位給予支具或者石膏托固定,以防止骨折部位發(fā)生移位、防止發(fā)生骨折部位的異?;顒印T谑軅课贿€要外敷跌打損傷、活血化瘀的膏藥,如金黃膏、消結(jié)膏等藥物。在口服藥方面,也可以囑咐病人口服鎮(zhèn)痛藥物,如待因片、西樂葆、雙氯芬酸鈉等藥物。配合局部的熱敷處理,以加速局部出血吸收,能夠減輕腫脹,同時也能夠緩解疼痛。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/29收聽(27178)
病人發(fā)生大腿骨折可以診斷為股骨干骨折。病人發(fā)生股骨干骨折后,首先應(yīng)該及時就診,到醫(yī)院經(jīng)過骨科醫(yī)生的檢查后,再拍攝骨折位置的X光片或CT片,明確骨折的移位情況和骨折的分型,然后再選擇相應(yīng)的處理辦法。比如股骨干骨折是線性骨折,沒有移位,在治療上首選保守治療,可以給予局部外敷活血化瘀的膏藥或者外涂扶他林噴劑,同時要進(jìn)行石膏托或者支具、夾板等固定。下肢也可以考慮進(jìn)行皮牽引以保持骨折位置,然后定期拍攝骨折位置的X光片。如果病人發(fā)生股骨干骨折后,出現(xiàn)了短縮、旋轉(zhuǎn)、成角等畸形,經(jīng)過保守治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在硬外麻醉下進(jìn)行常規(guī)的給予切開復(fù)位,行鋼板或者帶鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù),術(shù)后要囑咐病人口服接骨藥物,可以促使骨折早期愈合。
2019/04/28收聽(31534)
疼痛是指組織損傷或者潛在的組織損傷,引起的不良感受和情感體驗(yàn)。緩解疼痛有很多種辦法,需要根據(jù)疼... 劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/08播放(54684)
疼痛是指組織損傷或者潛在的組織損傷,引起的不良感受和情感體驗(yàn)。緩解疼痛有很多種辦法,需要根據(jù)疼...
劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/08播放(54684)
在臨床上,經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,在具體的緩解手段上,首先要分析具體病因,然后再根據(jù)病因采取對癥治療,才能夠有效的緩解疼痛。如果是由于病人過度勞累、勞損或者外力,而導(dǎo)致局部的軟組織出現(xiàn)損傷產(chǎn)生疼痛,在具體治療上首先應(yīng)該囑病人臥床休息,抬高患肢,患處可以涂抹扶他林噴霧劑,以緩解疼痛。另外,還可以外敷活血化瘀的膏藥,促進(jìn)局部的血液循環(huán),同樣也能起到緩解疼痛作用。還可以配合局部的針刺、艾灸、理療儀治療等,都可以有效緩解疼痛。如果病人因腫瘤病變而產(chǎn)生疼痛,這種疼痛性質(zhì)、疼痛程度較重,而且夜間疼痛較重,在治療用藥上就應(yīng)該根據(jù)具體的腫瘤性質(zhì),口服有效的止痛藥物。
2019/01/03收聽(69594)
大腿骨折分為上中下三段,對膝關(guān)節(jié)影響較大的是下段骨折。大腿下段骨折容易導(dǎo)致患處出血粘連,影響膝... 林浩│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/03播放(87512)
大腿骨折分為上中下三段,對膝關(guān)節(jié)影響較大的是下段骨折。大腿下段骨折容易導(dǎo)致患處出血粘連,影響膝...
林浩│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/03播放(87512)
大腿骨折,醫(yī)學(xué)上稱為股骨干骨折,由于其局部肌肉豐厚,血液循環(huán)比較好,所以一旦骨折,會損傷血管,... 王海鷗│三亞市中醫(yī)院 2023/11/02播放(99384)
大腿骨折,醫(yī)學(xué)上稱為股骨干骨折,由于其局部肌肉豐厚,血液循環(huán)比較好,所以一旦骨折,會損傷血管,...
王海鷗│三亞市中醫(yī)院
2023/11/02播放(99384)
"大腿骨折一般就是股骨折。股骨骨折的治療方法,要按照X光片的結(jié)果,是否有骨折端的移位,兩側(cè)骨折端是不是分離的比較遠(yuǎn)來決定。如果沒有明顯的移位,骨折端不是分離的很遠(yuǎn),可以采用非手術(shù)治療,主要就是懸吊牽引。對于有明顯移位的,或者是兩個骨折端分離的比較遠(yuǎn),需要采用手術(shù)治療。手術(shù)一般就是切開復(fù)位,把兩側(cè)的骨折端很好的對合起來,加上內(nèi)固定,也就是通常用的鋼板來固定。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/20收聽(48494)
大腿骨折并不是廢了,這是常見的骨折類型,是肢體骨折的一種。大腿發(fā)生骨折一般見于高處墜落傷,或者... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/26播放(28875)
大腿骨折并不是廢了,這是常見的骨折類型,是肢體骨折的一種。大腿發(fā)生骨折一般見于高處墜落傷,或者...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/26播放(28875)
大腿骨折容易引起的后遺癥比較常見的無外乎感染、骨不等長、骨不愈、肌肉萎縮、肌肉粘連以及下肢跛行... 黃建國│三亞市中醫(yī)院 2023/03/29播放(71766)
大腿骨折容易引起的后遺癥比較常見的無外乎感染、骨不等長、骨不愈、肌肉萎縮、肌肉粘連以及下肢跛行...
黃建國│三亞市中醫(yī)院
2023/03/29播放(71766)
大腿骨折容易發(fā)生后遺癥,一般在早期容易出... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/12/29播放(45491)
大腿骨折容易發(fā)生后遺癥,一般在早期容易出...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/12/29播放(45491)
"在臨床上大腿主要就是指股骨干,股骨干發(fā)生骨折后,如果經(jīng)過了正確的治療、及時的治療,多數(shù)是不會留有后遺癥的。如果股骨干骨折留有后遺癥,多數(shù)是因?yàn)椴∪隋e過了最佳治療時間,而且也沒有采取正確治療。股骨干骨折的后遺癥主要是有患肢短縮,病人行走時有瘸的感覺。股骨干骨折部位有旋轉(zhuǎn),對位不理想,外觀可以看出畸形。出現(xiàn)股骨干骨折后遺癥后,如果影響了正常生活,應(yīng)該到醫(yī)院治療。經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生檢查,拍攝X光片、CT片等檢查,采取正確的治療手段,多數(shù)病人可以考慮手術(shù)治療,重新進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),恢復(fù)骨折正確位置,矯正畸形。"
2018/11/14收聽(71614)
"在臨床上判斷大腿是否發(fā)生骨折,可以根據(jù)病人的病史、自我感覺、查體,結(jié)合輔助檢查就能夠做出明確診斷。如果病人發(fā)生大腿部位的骨折,會有明確的外傷病史,病人感覺大腿部位有較重的針扎樣疼痛感。臨床查體出現(xiàn)受傷部位腫脹明顯,外觀會有下肢的短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形情況,觸及局部壓痛陽性,足跟叩擊痛陽性,受傷部位有明顯的異常活動或骨擦音。病人的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)功能障礙,通過拍攝局部的X光片可以做出明確的診斷。"
2020/02/25收聽(21452)
"大腿骨折通常必須要手術(shù)治療,手術(shù)之后早期大腿不能夠主動活動,只能夠髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)被動活動,建議由康復(fù)治療師或者在護(hù)士的指導(dǎo)之下,做2個關(guān)節(jié)的被動活動,而小腿以及足踝關(guān)節(jié)必須要主動活動,可以做踝泵訓(xùn)練來促進(jìn)足踝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。另外,也可以增加小腿肌肉的力量,也能夠促進(jìn)下肢的血液循環(huán),加快骨折處腫脹、疼痛的消退。等大腿的手術(shù)傷口完全穩(wěn)定之后,可以做大腿肌肉的靜力性等長收縮訓(xùn)練來鍛煉大腿的肌肉,防止肌肉萎縮。等骨折完全達(dá)到穩(wěn)定之后,4-6周就可以做下肢的直腿抬高訓(xùn)練,等手術(shù)之后的8周左右骨折長穩(wěn)定,有骨痂明顯生長的情況下,可以開始做下肢的負(fù)重或者行走、功能鍛煉。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/10收聽(54210)
"大腿骨折之后的鍛煉取決于骨折的治療方案,如果是持續(xù)性皮牽引等保守治療,就不能早期做髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,只能早期做下肢肌肉收縮和舒張功能鍛煉,可以活動踝關(guān)節(jié)和足趾。如果骨折之后做了內(nèi)固定,比如髓內(nèi)釘或者鋼板內(nèi)固定,就可以早期在病床上不負(fù)重的做關(guān)節(jié)的功能鍛煉,包括屈伸髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),通過早期鍛煉可以使骨折恢復(fù)的速度進(jìn)一步加快。如果固定較為牢靠,還可以早期少量負(fù)重的做下肢的功能鍛煉。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/11/25收聽(72914)
"大腿骨折之后主要的治療方案取決于骨折患者的年齡。如果是新生兒或者嬰幼兒的大腿骨折,不需要手術(shù)治療,只需要做下肢的持續(xù)性懸吊牽引,一般牽引2-3周即可。因?yàn)閶胗變汉托律鷥旱墓钦塾戏浅??,超出成年人?shù)倍,所以骨折之后經(jīng)過牽引,通??梢垣@得一個比較良好的治療。另外,如果是成年人的大腿骨折,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療分為兩種方案。第一種治療方法,也是股骨骨折的金標(biāo)準(zhǔn),即髓內(nèi)治療,就是使用閉合復(fù)位股骨的髓內(nèi)釘內(nèi)固定。第二種治療方法,還可以根據(jù)情況選擇使用鋼板內(nèi)固定。"
2019/02/21收聽(97214)
"大腿骨折也就是股骨干骨折,如果是兒童股骨干出現(xiàn)骨折,可采取保守治療,如懸吊法進(jìn)行復(fù)位治療,也可以采用彈性髓內(nèi)釘固定骨折部位,兒童股骨干骨折愈合比較快,四周左右就能夠完全愈合,兩個月左右就能完全恢復(fù)正常行走。對于成人的股骨干骨折,通常是需要采取手術(shù)治療的,可以采用鋼板內(nèi)固定或者髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù),如果固定牢固,手術(shù)后一周左右就可以做髖膝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,同時,還可以在CPM功能鍛煉機(jī)下配合鍛煉。在治療的過程中需要定期復(fù)查X光,以明確骨折愈合情況,術(shù)后三個月左右拍攝X光片顯示骨折線模糊,就可以拄雙拐下地半負(fù)重行走,完全負(fù)重行走需要半年左右。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/05收聽(42988)
"病人發(fā)生大腿骨折,在經(jīng)過治療后由于局部的固定會使膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生粘連,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動受限的情況。在不影響骨折愈合的情況下應(yīng)該進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練,正確的康復(fù)訓(xùn)練方法是可以告訴病人取俯臥位,全身放松,盡量屈曲膝關(guān)節(jié),使足跟部位向臀部靠近,可以堅(jiān)持10-15秒。另外,也可以囑咐病人取站立位,雙足掌完全著地,屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),臀部向下蹲。通過這樣的鍛煉可以加強(qiáng)大腿部位的肌肉力量,可以緩解膝關(guān)節(jié)部位的肌肉粘連,能夠改善膝關(guān)節(jié)的功能。"
2020/01/14收聽(81166)
"大腿骨骨折的病人對于手術(shù)方案的選擇是非常關(guān)鍵的,如果是程度較輕的骨折,可以使用外部石膏固定進(jìn)行治療。骨折愈合良好是可以逐漸恢復(fù)鍛煉,但如果大腿骨折現(xiàn)象較重需要進(jìn)行切開內(nèi)部固定。術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練是非常關(guān)鍵的,康復(fù)訓(xùn)練的目的是恢復(fù)自主行動的能力,恢復(fù)肌肉的張力以及恢復(fù)關(guān)節(jié)的自由活動度。所以大腿骨骨折后應(yīng)及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,同時康復(fù)訓(xùn)練要合理、科學(xué)的安排和進(jìn)行??祻?fù)訓(xùn)練前應(yīng)對骨折部位進(jìn)行評估,若骨折部位愈合良好可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。鍛煉的方法建議是平躺進(jìn)行功能鍛煉,有助于功能的恢復(fù)。待肌張力及關(guān)節(jié)活動度達(dá)到正常之后,可以進(jìn)行站立使骨折部分逐漸負(fù)重達(dá)到鍛煉的目的。對于骨折較為嚴(yán)重的病人,初期負(fù)重應(yīng)該有支撐或者有人員陪護(hù)才好。剛開始的康復(fù)訓(xùn)練難度較大,可能會有疼痛的癥狀出現(xiàn)需要堅(jiān)持。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/14收聽(82814)
大腿骨折在治療也要根據(jù)它的X光檢查,看它的損傷情況而定。中醫(yī)院有自己的特色,傳統(tǒng)手法復(fù)位加上夾... 黃建國│三亞市中醫(yī)院 2023/05/11播放(83838)
大腿骨折在治療也要根據(jù)它的X光檢查,看它的損傷情況而定。中醫(yī)院有自己的特色,傳統(tǒng)手法復(fù)位加上夾...
2023/05/11播放(83838)
"大腿骨折后在沒有下地負(fù)重前,需要保護(hù)好患肢,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的康復(fù)訓(xùn)練,防止生理角度的丟失。再就是可以給予按摩,因?yàn)橄轮L時間不運(yùn)動,容易造成不同程度的肌肉萎縮,按摩可以改善局部的血液循環(huán),改善局部組織的伸縮性。大腿骨折的恢復(fù)期和骨折恢復(fù)后,若是注意保養(yǎng)、保暖,康復(fù)后一般不會有明顯的骨折后遺癥,反之則會出現(xiàn)骨折后遺癥。比如骨折過的地方疼痛、酸麻、癢、疼起來了難以忍受,骨折怕風(fēng)、怕冷、無力,這都是后遺癥的表現(xiàn)。"
2018/03/26收聽(60588)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
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