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張亞梅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

嬰兒耳朵流膿怎么辦

2023-05-11 10:43播放 :

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視頻內(nèi)容

嬰兒耳朵流膿，要清潔干凈，檢查膿的來(lái)源。如果來(lái)源于中耳，感冒以后突然出現(xiàn)耳朵流膿，要按急性中耳炎治療。一般化膿性中耳炎，要口服抗生素，同時(shí)要用雙氧水清潔耳道，把膿擦干凈以后，使用氧氟沙星滴耳液，一般滴3-4滴即可。手要摁一下，幫助抗生素滴耳劑進(jìn)到中耳腔里，把多余的滴耳劑液體擦干凈，避免漚在耳朵里。

耳朵流膿也可能是長(zhǎng)癤子，癤子先是外耳道腫、疼，局部隆起后，膿血會(huì)排出，部分癤子只有膿，部分癤子是膿里帶血。只要膿血排出，外耳道炎會(huì)好很多。中耳炎一般外耳道不會(huì)發(fā)生腫脹，耳癤子引起的外耳道炎耳朵才會(huì)腫脹。

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嬰兒耳朵流膿怎么治療

"嬰兒的耳部化膿，一般情況下是化膿性中耳炎，由于急性的炎癥感染而導(dǎo)致的耳部相關(guān)癥狀。炎癥較重時(shí)會(huì)引起咽隱窩口處，膿性分泌物聚集。由于兒童的咽鼓管比較短，也比較平，容易導(dǎo)致咽鼓管逆行感染引起中耳腔積液。當(dāng)炎癥較重就會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，引起外耳道流膿。還會(huì)引起嬰幼兒發(fā)熱、頭痛、耳部疼痛、肌肉酸痛等相關(guān)癥狀。在治療上因?yàn)槭侨苎枣溓蚓腥荆钥梢暂斠褐委?，可以輸入頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢唑林鈉。同時(shí)需要進(jìn)行耳部灌洗，一日兩次，大約一周就可以逐漸痊愈。治療期間，患者需要多喝水，尤其是開(kāi)水。保持鼻腔的通暢，有分泌物需要清理干凈，才能夠逐漸治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(89934)

嬰兒耳朵流膿是怎么回事

嬰兒耳朵流膿的原因，具體如下：

1、外耳道的耵聹：外耳道的耵聹即耳屎，此時(shí)嬰兒耳朵...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/11/16播放(38719)

耳朵流膿了怎么辦

"耳部流膿，一般情況下是見(jiàn)于急性化膿性中耳炎發(fā)作而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。化膿性中耳炎一般繼發(fā)于急性的上呼吸道感染。病原菌多數(shù)是溶血性鏈球菌或者是金黃色葡萄球菌。當(dāng)炎癥較重時(shí)就會(huì)引起咽鼓管逆行，導(dǎo)致中耳腔積液，引起鼓膜穿孔，導(dǎo)致外耳道流膿。在檢查時(shí)可見(jiàn)外耳道大量膿性分泌物，在鼓膜緊張部可見(jiàn)一橢圓形穿孔，用力捏鼻鼓氣時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物自穿孔處溢出。患者常常會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛、頭痛、發(fā)熱、肌肉乏力等相關(guān)癥狀。在治療上需要對(duì)癥抗炎治療，口服或者是輸液，可以口服頭孢克肟或者羅紅霉素，也可以輸液頭孢唑林鈉、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉，大約的療程因?yàn)橐恢芫涂梢灾斡?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/02/12收聽(tīng)(88830)

耳朵流膿怎么辦

耳朵流膿，要分析耳朵流膿的原因，最常見(jiàn)的是由于急性化膿性中耳炎，或者慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作所導(dǎo)致的耳朵流膿。通常是細(xì)菌感染所形成的急性炎癥，因此首先要控制感染，進(jìn)行抗感染治療，比如口服頭孢類抗生素，耳朵里滴抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。對(duì)于嚴(yán)重的病例，有發(fā)熱，甚至耳痛嚴(yán)重的病人，需要進(jìn)行輸液抗感染治療。除了中耳炎流膿以外，還有其他因素引起的耳朵流膿，比如外耳道癤所流出的膿，一般是純膿，而且膿的量相對(duì)較少。所以，對(duì)于外耳結(jié)也是由于細(xì)菌感染，主要是金黃色葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎癥，只是發(fā)生在外耳道，也是需要進(jìn)行抗感染治療，用頭孢抗生素等進(jìn)行抗感染治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(288)

耳朵流膿該怎么辦

耳朵流膿可以見(jiàn)于急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，相應(yīng)情況如下：1、如果是急性化膿性中耳炎，可能有耳痛非常厲害，還有全身的癥狀，比如發(fā)燒、不適、耳朵流膿，遇到這種情況通常給予消炎的藥物，比如頭孢或阿奇霉素類口服，局部清理膿性分泌物，可以用雙氧水進(jìn)行洗耳，局部可以點(diǎn)用抗生素滴耳液，一般7-10天可以控制癥狀。2、如果是慢性化膿性中耳炎，長(zhǎng)期流膿要做一下耳內(nèi)鏡檢查，還有耳部CT檢查，明確炎癥的范圍，同時(shí)看是否有膽脂瘤或者肉芽型中耳炎，遇到這種情況可能需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(14604)

耳朵一直流膿怎么辦

"耳朵一直流膿大致是兩種情況引起，一是外耳道出現(xiàn)了炎癥，二是中耳乳突部出現(xiàn)了炎癥。外耳道出現(xiàn)的炎癥，可分為外耳道炎、霉菌性外耳道炎、外耳道癤腫、外耳道肉芽腫等。此時(shí)都是出現(xiàn)細(xì)菌性感染才會(huì)導(dǎo)致流膿，一般除了霉菌性外耳道炎應(yīng)用抗真菌藥物治療，其他都可以口服消炎藥，如頭孢拉定膠囊或者羅紅霉素膠囊。同時(shí)耳朵不要再去挖瘙，可以滴含有激素類藥物促進(jìn)外耳道消腫。如果是中耳乳突部出現(xiàn)炎癥，在應(yīng)用抗生素的同時(shí)一定要讓膿性分泌物引流通暢，并配合噴鼻藥物輔舒良以及促排藥物切諾治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/11收聽(tīng)(43462)

耳朵流膿怎么辦

耳朵流膿可以見(jiàn)于急性外耳道炎、急性化膿性中耳炎以及慢性化膿性中耳炎，具體的處理措施根據(jù)疾病的不...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/10/10播放(35862)

耳朵流膿怎么辦

"對(duì)于耳朵流膿，首先想到的是急性化膿性中耳炎，或者慢性化膿性中耳炎的急性發(fā)作。臨床上主要是由于細(xì)菌感染，比如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起的；慢性中耳炎多由于進(jìn)水引起，污水自發(fā)感染導(dǎo)致耳朵流膿。臨床上主要進(jìn)行抗感染的治療，比如使用頭孢類的抗生素。如果發(fā)熱、疼痛嚴(yán)重，可以同時(shí)用頭孢類抗生素或者糖皮質(zhì)激素，同時(shí)進(jìn)行輸液治療。如果有條件，可以進(jìn)行細(xì)菌敏感性檢查，然后應(yīng)用敏感的抗生素，同時(shí)用抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、復(fù)方潔霉素滴耳液等配合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/06/23收聽(tīng)(52692)

打耳朵流膿怎么辦

"打耳朵流膿，臨床上稱打耳眼繼發(fā)感染，多由于打耳眼時(shí)消毒器械不嚴(yán)格，或皮膚消毒不嚴(yán)格，或打耳眼后，未進(jìn)行合理的處理傷口有關(guān)。如打眼數(shù)天后出現(xiàn)傷口紅腫、痛、流膿史，提示傷口出現(xiàn)感染，此時(shí)需首先去除耳疔，加強(qiáng)換藥至少每天1次，局部用碘伏涂擦，消除膿液。口服抗生素，如頭孢丙烯及甲硝唑等口服，療程為5天左右，大多數(shù)感染會(huì)被控制。如耳釘部位炎癥未被控制，考慮用靜脈用抗生素，如靜脈用頭孢噻肟鈉等，感染控制后，耳釘傷口也自然封閉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(57966)

耳朵里面流膿怎么辦

"耳朵里面流膿，在臨床上常見(jiàn)的疾病是化膿性中耳炎，一般對(duì)于這種疾病，建議患者去耳鼻喉科做電子耳鏡、中耳乳突CT檢查，判斷患者中耳炎的嚴(yán)重程度和病變的范圍。早期治療主要是靠藥物治療，可以先用雙氧水滴耳液進(jìn)行洗耳治療，然后用吸引器將耳道的分泌物吸干凈檢查鼓膜的情況，判斷有無(wú)鼓室內(nèi)肉芽以及膽脂瘤出現(xiàn)的可能，然后用抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳治療，可以口服抗生素或者靜脈輸抗生素進(jìn)行全身抗炎治療。如果患者有其他疾病，常見(jiàn)的如鼻竇炎、鼻炎、上呼吸道感染等疾病，要積極治療這些疾病，以免誘發(fā)加重中耳炎。大部分情況下，化膿性中耳炎通過(guò)藥物治療能夠緩解，如果患者病史非常長(zhǎng)，長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效，臨床上可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(40376)

耳朵老是流膿怎么辦

"耳朵老是流膿，首先要看是什么原因?qū)е碌牧髂?，比如外耳道炎癥感染之后引起的流膿，以及外耳道癤腫化膿之后引起的流膿。首先，要對(duì)外耳道表面每天做清潔工作，配合口服頭孢拉定膠囊或者羅紅霉素膠囊，一般半個(gè)月左右就可治愈。如果是霉菌性外耳道炎引起的耳朵流膿，首先要抗真菌感染，外耳道內(nèi)每天需滴氟康唑滴眼液或硼酸滴耳液。如果流膿是因?yàn)橹卸谆蛘呷橥谎滓?，首先要抗炎治療，?yán)重的患者需靜滴頭孢類抗生素，之后看恢復(fù)的情況，如果恢復(fù)不好，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/20收聽(tīng)(19684)

耳朵為什么會(huì)流膿

耳朵流膿最主要的還是出現(xiàn)炎癥性疾病，比如外耳道炎，外耳道會(huì)出現(xiàn)流膿。耵聹堵塞外耳道感染引起的外耳道炎，嚴(yán)重的也會(huì)引起流膿。真菌性外耳道炎，大量的真菌團(tuán)塊感染后形成真菌性外耳道炎，也會(huì)流膿。外耳道膽脂瘤引起的外耳道皮膚及骨質(zhì)破壞，也會(huì)出現(xiàn)流膿。最常見(jiàn)的還有急性中耳炎，鼓膜穿孔后會(huì)有大量的膿液流到外耳道。慢性中耳乳突炎反復(fù)感染，鼓膜穿孔，急性期大量膿液流出。膽脂瘤型中耳炎，乳突骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，鼓膜穿孔，大量膿液流出，臭味明顯。這些都是耳朵流膿的常見(jiàn)疾病，需要積極的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2019/02/17收聽(tīng)(27436)

耳朵流膿怎么處理

"耳朵流膿最主要的處理方案，就是膿性分泌物要引流通暢。積極進(jìn)行抗炎、抗感染治療，耳朵流膿多見(jiàn)的是外耳道炎癥，如外耳道炎、外耳道癤腫感染及肉芽組織增生引起的流膿癥狀。首先可外用氧氟沙星滴耳液及雙氧水反復(fù)清理膿性液體，同時(shí)可口服頭孢拉定膠囊、頭孢呋辛鈉片。如果是化膿性中耳炎導(dǎo)致的，在應(yīng)用上述兩種藥物的同時(shí)，還可應(yīng)用促排的藥物切諾或者沐舒坦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/22收聽(tīng)(40518)

耳朵流膿怎么引起的

"耳朵深部有一個(gè)耳膜，耳膜除了接受聲音和傳遞聲音之外，還有一個(gè)功能就是隔絕中耳與外界聯(lián)系，防止細(xì)菌進(jìn)入中耳腔。中耳是無(wú)菌性環(huán)境，和外界的聯(lián)系是通過(guò)咽鼓管完成的，咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)中耳壓力。上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎或者咽鼓管局部或周?chē)心[瘤壓迫，這些原因都可以使咽鼓管的黏膜充血、水腫、阻塞，造成中耳壓力成為負(fù)壓，因?yàn)橹卸鷥?nèi)的氣體被黏膜吸收，組織液漏出而形成中耳積液。一旦中耳有了積液，細(xì)菌如果進(jìn)入中耳腔，很容易引起局部化膿性感染，鼓膜穿孔、流膿，造成中耳炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/04/12收聽(tīng)(83570)

耳朵流膿水怎么辦

耳朵流膿主要是急性外耳道炎，外耳道感染引起流膿；真菌性外耳道炎，真菌感染引起流膿；慢性中耳炎急性發(fā)作期，鼓室內(nèi)大量膿液經(jīng)穿孔的鼓膜流到外耳道。治療上首先要將外耳道膿液清理干凈，用負(fù)壓吸引器或者棉簽盡量擦干凈，然后用雙氧水清理外耳道3次，擦干；再用氧氟沙星加地塞米松滴耳液將外耳道灌滿，進(jìn)行藥浴，1次15分鐘，1天3次治療。同時(shí)由于耳朵流膿是感染性疾病，建議應(yīng)用足量、敏感、有效的抗生素1天2次靜點(diǎn)，一般7-10天1個(gè)療程，治療效果明顯。如果是真菌性外耳道炎引起的流膿，外耳道清理干凈后，用氟康唑滴耳液將外耳道灌滿，1天3次治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2019/02/28收聽(tīng)(64224)

耳朵里流膿怎么辦

"耳朵流膿，需要到醫(yī)院檢查外耳道以及鼓膜情況。一般情況下有兩個(gè)病因：第一、由于急性外耳道炎發(fā)作而引起的外耳道流膿，這是由于外耳道進(jìn)水或者是反復(fù)的掏耳朵，辛辣飲食的刺激，引起外耳道皮膚破損、皸裂，引起炎性滲出。會(huì)出現(xiàn)外耳道瘙癢，局部出膿的癥狀。在治療上需要局部外用艾洛松軟膏，同時(shí)清淡飲食，避免反復(fù)掏耳朵，大約一周就可以痊愈。第二、由于急性的中耳炎發(fā)作而引起的外耳道流膿，檢查時(shí)可見(jiàn)鼓膜緊張部一圓形穿孔，有膿性分泌物從穿孔處溢出，多見(jiàn)于急性上呼吸道感染的并發(fā)癥，在治療上需要口服西藥，比如頭孢克肟、阿莫西林。同時(shí)，耳部用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行局部外用灌洗，一天兩次，大約半個(gè)月就可以痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/03收聽(tīng)(93188)

上火耳朵流膿怎么辦

"耳部上火、流膿，一般情況下考慮為急性化膿性中耳炎，是由于心情不暢、急性炎癥感染后，導(dǎo)致的咽鼓管逆行，引起中耳腔積液。當(dāng)伴隨著鼓膜穿孔時(shí)，會(huì)引起化膿，主要致病菌多數(shù)為溶血性鏈球菌，它會(huì)引起患者耳部疼痛、頭痛、外耳道流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴等相關(guān)癥狀。在治療上，因?yàn)槭侨苎枣溓蚓腥荆钥梢暂斠褐委?，因?yàn)槎康难軐儆谀┥已h(huán)，口服藥吸收效果較差，最好能進(jìn)行輸液，可以輸頭孢曲松鈉、頭孢唑啉鈉、頭孢噻肟鈉、氨曲南、美羅培南進(jìn)行治療。外耳道以氧氟沙星滴耳液局部灌洗，1日2次，大約一周可以痊愈。待徹底干半年以后，可以行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，可以避免術(shù)后復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/13收聽(tīng)(70660)

耳朵疼痛流膿怎么辦

耳朵疼痛、流膿比較常見(jiàn)的因素是感染，比如外耳道感染或者中耳感染，細(xì)菌感染以后會(huì)疼痛、流膿、聽(tīng)力...

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耳朵長(zhǎng)期流膿怎么辦

"耳朵長(zhǎng)期流膿的疾病也是相對(duì)比較普遍的。首先要確定長(zhǎng)期流膿的原因何在？比如是慢性鼓膜炎，還是慢性外耳道炎，還是慢性化膿性中耳炎，這些治療原則都是不同的。前往?？漆t(yī)生就診，我們要先給予外耳道的清洗，把膿性分泌物都清理干凈之后，觀察鼓膜的完整性，再觀察外耳道皮膚以及鼓膜的色澤，有沒(méi)有慢性的滲出等等情況。如果鼓膜是完整的，外耳道的潮濕，或者以鼓膜表面增厚、滲出為主，要考慮可能是慢性的外耳道炎或者鼓膜炎。除了保持外耳道的本身干燥之外，可以抹強(qiáng)氯乳膏，促進(jìn)它的炎癥的吸收，也可以局部給予物理治療，如激光的治療可以促進(jìn)收炎癥反應(yīng)。其次，可以口服吃抗過(guò)敏的藥物和抗生素類的藥物。對(duì)于鼓膜已經(jīng)穿孔的反復(fù)流膿，這叫慢性化膿性中耳炎，可以考慮耳內(nèi)點(diǎn)氧氟沙星滴耳液及口服抗生素治療，來(lái)緩解目前急性的耳內(nèi)流膿的狀況，等待盡快的干耳之后要行手術(shù)，來(lái)修補(bǔ)鼓膜穿孔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院

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