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張學紅
主任醫(yī)師

蘭州大學第一醫(yī)院

生殖醫(yī)學中心

孕酮低會流產(chǎn)嗎

2023-11-23 01:52播放 :

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孕早期孕酮主要由黃體細胞分泌，胚胎著床后，胎盤也會分泌孕酮。如果孕婦出現(xiàn)孕酮低的情況，通常反映胚胎發(fā)育的情況以及子宮內(nèi)膜發(fā)育的情況不理想。孕酮可反映妊娠前期顆粒細胞、黃體細胞、卵母細胞的發(fā)育和胎盤發(fā)育的情況。目前形勢下，患者不管是自然懷孕還是助孕，一旦出現(xiàn)孕酮低的情況，有相當一部分患者都會給予黃體酮的保胎治療，但實際上其療效值得商榷。其中一部分胚胎即使應(yīng)用大量孕酮支持，也未必能夠繼續(xù)生存下去。總之，孕酮低只是一個信號。

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孕酮低容易流產(chǎn)嗎

"孕酮低容易導致流產(chǎn)，因為懷孕以后必須有足夠的孕激素，才能維持正常的妊娠，如果卵巢功能不好，也就是黃體功能不足，就不會產(chǎn)生足夠的孕激素，以維持正常的妊娠。但是如果胚胎本身發(fā)育不好，不能夠有效刺激黃體產(chǎn)生孕激素，也會引起孕素降低。如果是黃體功能不好引起孕激素降低，可以應(yīng)用黃體酮保胎，如果看到胎心、胎芽，說明保胎成功。但是如果孕酮低，應(yīng)用黃體酮以后仍然看不到胎心、胎芽或者流血不止，有可能用黃體酮保胎也是無效的，大部分是由于胎兒本身發(fā)育不好，不能有效刺激黃體產(chǎn)生孕酮，也是一種自然的淘汰方法，保胎不會成功。"

語音時長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/10收聽(83748)

孕酮低會流產(chǎn)嗎

孕酮低是否一定能夠?qū)е铝鳟a(chǎn)，需要因人而異。根據(jù)不同時間段的檢查結(jié)果，結(jié)合人絨毛膜促性腺激素水平...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/11播放(33937)

孕酮低會流產(chǎn)嗎

如果孕酮低，在臨床上有可能會造成流產(chǎn)的癥狀或者導致流產(chǎn)。當發(fā)現(xiàn)孕酮低的時候一定要給予相應(yīng)的藥物進行治療，并且要臥床休息，如果孕酮低，不給予藥物治療在臨床上有可能會引起子宮平滑肌收縮。會導致妊娠囊和子宮壁之間剝離而造成先兆流產(chǎn)，出現(xiàn)陰道流血或者下腹部疼痛，及時補充孕激素就抑制了子宮平滑肌的收縮，在臨床上對胎兒的生長發(fā)育會起到良好的保護作用。在懷孕早期如果經(jīng)過化驗發(fā)現(xiàn)孕酮低，要給予相應(yīng)的處理，同時要臥床休息，能夠使子宮平滑肌出現(xiàn)松弛狀態(tài)，保證妊娠繼續(xù)進行在臨床上就要應(yīng)用黃體酮，應(yīng)用黃體酮治療會起到安胎的作用。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/20收聽(78762)

孕酮低一般多久會流產(chǎn)

"孕酮低不一定會造成流產(chǎn)，一般隨著懷孕卵巢黃體逐步增大，逐步分泌孕酮，隨著懷孕天數(shù)的增加，孕酮的含量會逐漸增加，而當胚胎發(fā)育到12周后，胎盤形成代替了黃體的功能。而孕酮低是不是能造成流產(chǎn)，要看是懷孕早期還是中期。如果懷孕早期時間比較短，可能是由于黃體分泌不足導致，而隨著懷孕天數(shù)的增加，孕酮含量逐漸增加，這樣就不會造成流產(chǎn)。而如果胚胎異常，同時伴有孕酮低，有可能會造成流產(chǎn)。流產(chǎn)的天數(shù)不一定，跟機體的很多情況有關(guān)，因此不能說孕酮低就會造成流產(chǎn)。"

語音時長01:46''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(41822)

孕酮低流產(chǎn)怎么辦

在懷孕初期，很多女性會發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)時自己的查血結(jié)果孕酮低，就認為是由于孕酮低造成的流產(chǎn)，但是其實目前最新的研究表明，孕酮低往往是流產(chǎn)的結(jié)果，并不是流產(chǎn)的原因，因為孕囊發(fā)育不良時，無論是卵巢上的黃體還是孕囊的滋養(yǎng)細胞，所分泌的孕酮都會減少，因此就會造成了孕酮低這個后果。而先天性的黃體功能不全造成了孕酮低在臨床工作當中非常罕見，只占所有流產(chǎn)女性的5%左右，因此千萬不要認為是孕酮低造成的流產(chǎn)，而是流產(chǎn)造成的孕酮低。對于流產(chǎn)以后造成的孕酮低，應(yīng)該從其他方面來尋找原因，而不能單純的只尋找孕酮低的原因。因為從原因來尋找流產(chǎn)的因素，這樣能夠針對病因來進行治療，而如果單純性的只補充孕酮，有些時候并不能達到保胎的效果。

語音時長01:22''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/06/27收聽(82156)

孕酮低流產(chǎn)怎么回事

"孕酮低是流產(chǎn)的結(jié)果，不是流產(chǎn)的原因。流產(chǎn)的原因50%-70％和胚胎的因素有很大的關(guān)系，比如胚胎或者胎兒的染色體的異常，16三體、22三體、13三體在早期流產(chǎn)的胚胎中較常見。還有母體的因素，媽媽伴有其他全身性的疾病、嚴重的感染、高熱、嚴重的貧血，或者是有子宮畸形和縱隔、單角子宮、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等，和流產(chǎn)都是有一定的相關(guān)性。孕酮是懷孕之后，卵巢黃體分泌的一種激素，對維持懷孕有很重要的作用，一般在20-30ng\/mL就是正常的。但是這個孕酮的分泌呈脈沖式，不是固定的哪一個數(shù)值，一般隨著時間的變化數(shù)值不一樣。抽血的是一瞬間的值并不代表一個平均的水平，這也就是孕酮降低是一種結(jié)局而不是一種原因，流產(chǎn)的原因和它沒有很直接的關(guān)系，在臨床上的指導價值不是很大。"

語音時長01:22''

路煒│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/19收聽(75992)

孕酮低流產(chǎn)的征兆

"孕酮低流產(chǎn)的征兆：首先，可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)陰道會有血性分泌物，并伴有小腹墜痛，這時候應(yīng)該到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，也可以在醫(yī)生指導下保胎。其次，孕酮低導致流產(chǎn)的征兆，還有可能是女性懷孕后出現(xiàn)低血糖或者甲狀腺功能不全，甚至膽囊等疾病，這些疾病如果不及時診治，也可能會發(fā)生流產(chǎn)現(xiàn)象。通常女性孕酮低是由于黃體功能不全或者卵巢發(fā)生異常，也有可能是甲狀腺嚴重失調(diào)導致的孕酮比較低。如果女性孕酮低非常容易導致流產(chǎn)，甚至是不孕現(xiàn)象發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)孕酮低，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行相關(guān)治療。而且在飲食上也應(yīng)該多吃些富含大豆異黃酮和天然維生素E的食物，可以多吃一些膳食纖維比較豐富的水果，像草莓、柚子、獼猴桃等幫助補充體內(nèi)孕酮，使孕酮達到正常水平。"

語音時長01:32''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2019/02/02收聽(82392)

孕酮低一定會流產(chǎn)嗎

"女性孕酮低不一定會流產(chǎn)，孕酮低有兩種可能，具體如下：1、會流產(chǎn)：如果確實是黃體功能比較差，低的孕酮不能維持繼續(xù)妊娠，有可能會產(chǎn)生先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)的癥狀，女性可能會伴有陰道有一些不規(guī)則的出血，有一些褐色分泌物，肚子有隱痛，甚至是劇烈疼痛的癥狀，有可能會先兆流產(chǎn)或者難免流產(chǎn)。2、不一定會流產(chǎn)：有些女性孕酮雖然低，但是沒有任何癥狀，沒有肚子痛、腰酸、陰道出血的癥狀，一般說明稍微低點的孕酮也可以維持女性的正常妊娠，所以孕酮低不一定會流產(chǎn)，但是孕酮太低，比如小于10ng\/mL，最好是在醫(yī)生指導下，用黃體酮來支持維持妊娠。如果女性的孕酮相對較高，但是仍然有一些先兆流產(chǎn)的癥狀，也最好是在醫(yī)生指導下補充孕激素。"

語音時長01:33''

王璐│江西省婦幼保健院

2021/06/25收聽(54592)

由于孕酮低流產(chǎn)了下次怎么補孕酮

當女性由于孕酮低發(fā)生流產(chǎn)，在下次妊娠前就可以補充含孕酮的食物。采用的方法，在備孕期的時候就應(yīng)該適當吃一些含有孕酮高的食物，例如豆制品、蜂王漿、瘦肉、雞蛋等，有利于提高體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)。在排卵期發(fā)生性生活后，如果是存在有卵巢分泌功能低的情況，可以性生活后6-7天時間里，適當給予補充孕激素類的藥物，例如黃體酮軟膠囊、地屈孕酮。抽血化驗、動態(tài)觀察絨毛膜促性腺激素和孕酮水平，若是存在孕酮水平低的情況，給予藥物補充后可以緩解子宮收縮，有利于胚胎著床和生長發(fā)育，一般孕激素補充到孕三個月就可以停止。

語音時長01:10''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/31收聽(10520)

孕酮低流產(chǎn)會影響下一胎嗎

孕酮低流產(chǎn)不一定影響下一胎，需要結(jié)合流產(chǎn)原因具體分析，引起流產(chǎn)的原因包括胎兒因素、母體因素、父...

夏娜│湖北省婦幼保健院

2023/03/07播放(83836)

孕酮低懷孕多久會流產(chǎn)

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/06播放(32599)

孕酮低流產(chǎn)了下次該怎么辦

流產(chǎn)了一般都會表現(xiàn)為孕酮低，但是不一定是孕激素確實是有問題，換句話說不一定是卵巢功能有問題。如果孕酮低流產(chǎn)了，要查一下胚胎組織到底是什么原因，有的胚胎組織本身受精卵就是有問題的，它是一個異常的一個受精卵，本身就是有缺陷的，比如是染色體有問題，那它的孕酮也是會低。另外就是要查孕婦本人有沒有月經(jīng)的問題，比如月經(jīng)不規(guī)律、卵巢功能不好，這個在非孕期都是可以查的。然后這次的胚胎組織也要查一下是什么原因流產(chǎn)，然后找到原因以后去對因解決問題。這個也不是說沒有辦法，大部分人一次流產(chǎn)，一次自然流產(chǎn)忽略不計，兩次、兩次以上的才會去針對性的去做治療。

語音時長01:25''

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/28收聽(67932)

為什么會孕酮低

通常孕酮低，主要由于女性黃體功能不足引起。孕酮實際上為女性卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，對于孕...

閆曉穎│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/04/03播放(46665)

為什么會孕酮低

"孕酮又稱孕激素，是維持女性內(nèi)分泌的重要組成部分，也是維持女性懷孕的重要激素。女性如果查血化驗時發(fā)現(xiàn)孕酮低，可能的原因包括以下幾方面：第一、有時是由于女性內(nèi)分泌正常波動所引起，特別是在月經(jīng)之前，由于孕激素水平突然下降會引起內(nèi)膜撤退性出血，這種孕酮低是正常的。第二、如果女性在整個月經(jīng)周期的其他時間段出現(xiàn)孕酮低，往往提示可能存在卵巢功能不好，例如存在卵巢早衰，需要結(jié)合其他性激素六項來進行判斷。第三、在懷孕期間孕酮低往往是孕囊生長發(fā)育不好的結(jié)果，也就是孕囊生長發(fā)育不好時，孕囊所分泌的孕酮數(shù)值比較低。第四、有一種疾病叫黃體功能不全，會造成先天性孕酮低。"

語音時長01:19''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/18收聽(67138)

為什么會孕酮低

"患者出現(xiàn)有孕酮降低的病情，大多是由于病人出現(xiàn)了黃體功能不足所引起的病情發(fā)作，這種病情發(fā)作時，會出現(xiàn)體內(nèi)各種激素下降，從而也會引起孕激素的降低，在進行性激素檢測的時候，就會出現(xiàn)有孕酮下降的病情。如果孕婦出現(xiàn)有孕酮明顯下降，容易引起腹部疼痛、陰道流血，從而造成先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)等疾病的發(fā)生。對于孕酮降低不是很明顯的患者，而且沒有明顯的臨床癥狀，可以選擇食療的方案進行治療，但是對于孕酮明顯降低的患者，可以選擇合適的黃酮類藥物來進行治療。"

語音時長01:08''

周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/26收聽(46604)

孕酮低怎么引起的

"導致孕酮低的原因有很多，首先體內(nèi)的激素分泌不足就會造成孕酮低的現(xiàn)象，人體當中的孕酮主要是由黃體這類組織所分泌的一種激素，孕酮低恰恰表現(xiàn)了人體當中的黃體功能不足，所以黃體功能不足的人群就很容易出現(xiàn)孕酮低的現(xiàn)象，不能夠滿足正常的生育需求。在胚胎著床的一個重要階段就需要大量的孕酮，這時候也會消耗掉體內(nèi)的孕酮激素，如果孕酮不足就很容易造成流產(chǎn)的可能，要想改善孕酮低的現(xiàn)象，應(yīng)該注意做好身體的檢查，孕酮低需要服用黃體酮或者是注射黃體酮藥劑，并且一定要注意多休息，不要熬夜，身體也不要太過勞累。"

語音時長01:18''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/04收聽(86648)

為什么孕酮低

"孕酮低主要有兩方面的因素，一個是孕婦本人的卵巢功能不好，也就是所說的內(nèi)分泌失調(diào)。很多孕婦在懷孕前卵巢功能就不好，只是一個非常偶然的機會受孕了，她的卵巢在形成黃體的時候黃體功能就不好，分泌的孕激素水平偏低，這樣的人就是有可能胎停育，她表現(xiàn)的這個孕酮水平就低。這是比較常見的，就換句話說女性的卵巢功能不好，就會出現(xiàn)孕酮低，這是一方面。另一個就是受精了以后形成的受精卵的質(zhì)量不好，未來就有可能被淘汰，就自然淘汰，有可能出現(xiàn)胎停育。這樣的受精卵也會影響孕酮正常分泌，所以也會表現(xiàn)孕酮低，這兩方面的因素表現(xiàn)為孕酮水平低。"

語音時長01:34''

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/10/14收聽(84586)

什么是孕酮低

"孕酮低下一般是由于黃體功能不全導致的。由于卵巢排卵之后黃體分泌功能不足，從而導致孕激素分泌減少，使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，容易導致排卵性功血，受精卵不容易著床或者不孕、習慣性流產(chǎn)。導致黃體功能不全的原因有垂體分泌黃體生成素、促卵泡成熟素不足，或者分泌催乳素過多等引起，臨床主要表現(xiàn)在月經(jīng)變得頻發(fā)、不孕、流產(chǎn)，一般在排卵后可以通過查血孕激素判斷。治療可以通過口服黃體酮膠囊或者注射黃體酮針劑，也可以注射絨毛膜促性腺激素，促進卵泡的生長發(fā)育治療。"

語音時長01:19''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/04/24收聽(98912)

為什么會孕酮低

"生育期婦女孕酮水平低的根本原因是由于卵巢的黃體分泌孕激素水平不足所造成的，具體如下：1、經(jīng)常吸煙飲酒、長期過度勞累、情緒變化過大、長期過度節(jié)食等不良的生活習慣，使卵巢正常的內(nèi)分泌功能紊亂，卵巢黃體功能不全，是導致孕酮水平過低最常見的原因之一。2、懷孕早期的女性，如果受精卵著床位置異常或者發(fā)育異常，使體內(nèi)HCG值水平降低，不能維持妊娠黃體正常的內(nèi)分泌功能，自然會導致孕酮水平過低。3、患有甲狀腺功能低下、腎上腺功能異常等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的女性，也有可能出現(xiàn)孕酮水平不足。4、飲食結(jié)構(gòu)過于單一，維生素C、維生素E、優(yōu)質(zhì)脂肪酸等營養(yǎng)素缺乏，使卵巢失去正常的滋養(yǎng)，內(nèi)分泌功能異常而出現(xiàn)孕酮過低。"

語音時長01:29''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/26收聽(16546)

為什么孕酮低

孕酮數(shù)值偏低，如果在非孕狀態(tài)下，多見于卵泡排出以后，形成的黃體功能欠佳，分泌的孕激素偏低。這就容易導致排卵期過后，子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期不足，有可能會出現(xiàn)引導淋漓不斷的出血，也有可能會產(chǎn)生閉經(jīng)的現(xiàn)象，可以做性激素六項檢查。如果孕酮數(shù)值偏低，可以在醫(yī)生指導下口服黃體酮膠囊或者地屈孕酮片。如果在懷孕狀態(tài)下出現(xiàn)孕酮數(shù)值偏低，考慮是妊娠黃體功能不全，這樣就容易影響胎兒的正常生長發(fā)育，甚至會出現(xiàn)生長發(fā)育停滯，或者出現(xiàn)死胎流產(chǎn)。需要及時給予注射黃體酮保胎治療，注意動態(tài)的復(fù)查孕酮值。

語音時長01:10''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/07收聽(43654)

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