頭部外傷之后發(fā)生的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般不是特別嚴重。如果只有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，僅需要進行臨床保守治療即可。大部分的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，在1周左右都能夠逐漸緩解和吸收，恢復到接近正常的狀態(tài)。而對于蛛網(wǎng)膜下腔出血不太明確的患者，則需要進一步完善檢查。
因為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在腦動脈瘤破裂后會出現(xiàn)一過性的意識不清，同時倒地摔倒。在這種情況下，雖然仍然表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，但類型不同。由于腦動脈瘤破裂、動靜脈畸形破裂后引起的出血，出血在先，摔傷在后。這類出血在影像學上有一些特點，對于有經(jīng)驗的醫(yī)生而言都可以大致判斷。
所以，對于考慮自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后再摔傷的患者，則需要進行頭部CTA、腦血管造影等一系列檢查，明確出血的具體原因。必要時需要進行動脈瘤夾閉術(shù)、動靜脈畸形切除術(shù)等方法進行處理。對于適合介入治療的患者，可以考慮動脈瘤的栓塞術(shù)、動靜脈畸形的栓塞治療等。
