北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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肝炎系列的化驗單會分為兩大部分的關注點,第一部分是明確肝炎程度有多重,即肝臟受傷的嚴重程度;第二部分是了解肝炎原因。想要關注肝炎有多嚴重,需注意以下幾個指標:
1、轉氨酶系列:包括ALT即谷丙轉氨酶、AST即谷草轉氨酶,如果這兩個酶明顯增高,意味著肝的炎癥比較嚴重;
2、膽紅素水平:如果膽紅素較高,同樣也是提示肝炎比較嚴重;
3、白蛋白以及膽堿酯酶水平:如果這兩個值水平比較低,意味著肝臟病變比較重;
4、凝血功能:尤其是凝血酶原時間、凝血酶原活動度,如果受影響較大,也意味著肝臟受傷比較嚴重;
5、其他:還要看肝炎原因、乙肝五項結果、丙肝結果、甲肝和戊肝抗體結果,這些結果均可以評估是否患有常見的傳染性肝炎。
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肝炎病人的化驗單分兩大類,一大類評價肝炎有多重,另外一大類評估肝炎原因,具體如下: 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/23播放(97784)
肝炎病人的化驗單分兩大類,一大類評價肝炎有多重,另外一大類評估肝炎原因,具體如下:
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/23播放(97784)
"肝炎化驗單主要檢測肝臟功能,其中包括轉氨酶血清白蛋白、膽堿酯酶總膽紅素、膽固醇等主要指標。當轉氨酶升高為肝功損傷的早期表現,隨著病情的進展,肝功損傷的逐漸加重,可以出現黃疸指標的升高,如存在淤膽,以直接膽紅素升高為主,標志著肝臟的代謝功能下降,繼而會出現肝臟合成功能下降,體現為血清白蛋白,膽堿酯酶和膽固醇指標下降,需要及時住院治療,防止病情惡化。如果肝炎化驗單轉氨酶正常,而黃疸指標很高,這時臨床叫做黃酶分離現象,提示肝損傷已經很嚴重了,需要及時治療。肝炎化驗單也有一些疾病引起的指標異常,如脂肪肝自身免疫性肝病,可存在轉肽酶的異常。"
王美玲│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/25收聽(71984)
肝炎指標的化驗單有兩大類,第一類就是查看... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/21播放(30150)
肝炎指標的化驗單有兩大類,第一類就是查看...
2023/11/21播放(30150)
如果發(fā)生了肝炎,出現肝功能的異常,需要進行病因學的檢查。首先就是進行肝炎病毒的檢查,肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,而其他的EB病毒和巨細胞病毒也有可能引起肝炎,也需要進行檢查。另外還需要進行脂肪肝相關的檢查,比如要查肝臟的超聲,因為脂肪肝也會引起肝炎的發(fā)作。對于部分患者如果懷疑自身免疫性的肝炎,需要進行免疫球蛋白以及自身抗體的檢查來明確除外。如果明確診斷為病毒性肝炎的患者,需要進行保肝及積極的抗病毒治療。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/09/15收聽(13156)
"當拿到化驗單的時候要看看所在的檢測單位的名稱,比如是在某個醫(yī)院進行的化驗檢查。其次就是化驗單所標注的一般項目,檢測的是血常規(guī),還是生化、尿常規(guī),是否正確。然后就是化驗單當中有關于就診患者的個人信息是否準確,性別、姓名、年齡等個人信息是否符合。如果以上的內容完整無錯誤就看化驗單的內容?;瀱蝺热莘譃橐韵聨讉€部分:1、是各個檢測部分的中文名稱;2、有一部分還對應了英文簡寫;3、具體的檢測結果,結果后面還標注有單位以及參考范圍。一般情況下主要看第三項具體的檢查結果是不是在參考范圍之內,如果超出了參考范圍多提示檢查結果是異常或者是疾病的表現。當很多檢查結果正常人也可以出現異常,但是超出的范圍一般很輕微,比如生理性的增高或者降低都可以在一天之內出現波動,或者是跟進食有關系都可以出現異常。如果超出正常范圍比較明顯時就要找醫(yī)生就診,或者擇期再復查。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/26收聽(10372)
"小三陽本身就是指乙肝五項結果,化驗單主要也是指乙肝五項。乙肝五項之中,乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性,指小三陽,其余兩項都是陰性,也就是乙肝表面抗體和乙肝e抗原會是陰性。乙肝e抗原陰性,說明乙肝病毒復制的量一般不會太活躍,所以乙肝病毒DNA定量通常比較低。普通靈敏度的乙肝病毒DNA定量檢查,有可能檢查不到,但也有可能檢查到,即使有可能檢查到,量一般也會在10^3copies\/ml或者10^4copies\/ml左右,升的比較高的情況偶爾才能夠見到。小三陽的化驗單,主要是乙肝五項以及乙肝病毒的DNA定量,還有可能檢查肝功能,要看肝功能之中有沒有明顯異常的項目。如果出現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的升高,就說明患有小三陽時,乙肝病毒已經對肝臟造成損害。還應當看肝臟彩超的結果,如果肝臟彩超提示肝臟形態(tài)沒有什么改變,說明此時肝臟的形態(tài)還沒有受到相關影響。如果提示出現肝硬化,說明小三陽的時間已經比較長,對肝臟的影響已經到了肝硬化程度。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/21收聽(51074)
"支原體感染,要通過化驗、檢查來明確。通過化驗,在化驗單上也可以看到支原體感染,屬于陰性,還是陽性的表現。如果是陰性的表現,說明沒有支原體感染;如果出現陽性的結果,說明患者體內存在支原體感染。需要進行積極的治療,通??梢酝ㄟ^首選大環(huán)內酯類藥物,如阿奇霉素或羅紅霉素進行積極的治療,一般支原體感染就可以得到控制,并且得到消除,身體恢復健康。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(10130)
"手足口病患者的化驗單,有一部分與其他發(fā)熱性疾病的化驗單是一樣的,主要是血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶、C-反應蛋白等項目,主要用來評價身體這一方面有沒有明顯的異常。如果看見哪些方面異常,則說明有哪些方面的損傷。比如,谷丙轉氨酶明顯升高,說明有肝臟的炎癥,肝臟的細胞出現明顯的損傷;心肌酶譜出現明顯的升高,并且是肌酸激酶的同工酶,說明心肌有相關的損傷。如果血常規(guī)中的白細胞計數明顯的升高,達到15單位或者20單位,說明手足口病可能比較重。另一方面是看手足口病的C-反應蛋白,如果C-反應蛋白的數值特別高,不僅超過10單位,有可能達到30單位、50單位以上,說明手足口病的癥狀應該是比較重一些。出現血糖增高,也是提示重癥的一個標準。對于手足口病還應該看它的病原體,可以檢查柯薩奇病毒16型的抗體、腸道病毒71型的抗體。如果哪一個檢查是陽性,說明是哪一種病毒的感染。對于腸道病毒71型出現的感染,出現重癥和神經系統(tǒng)并發(fā)癥的概率要更大一些。"
2019/01/29收聽(73932)
"HIV的化驗單主要會提示陰性以及陽性,在我們國家絕大多數醫(yī)院檢測HIV都是檢測HIV抗體。如果HIV的抗體提示陰性,就說明患者并沒有感染艾滋病。如果HIV的抗體提示陽性,就說明患者有可能感染了艾滋病。但是想要確診是否感染艾滋病,還應當進一步行確證試驗。確證試驗是通過蛋白質印跡法再次對患者的血液進行檢查,如果確證試驗也是陽性,就可以肯定患者感染了艾滋病。如果確證試驗是陰性,就說明患者并沒有感染艾滋病。一旦確診感染艾滋病,應當盡快使用抗病毒藥物進行治療。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(79982)
兩對半一般指的是乙肝兩對半,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體和核心抗體。對于乙肝兩對半的檢查結果,首先需要看乙肝表面抗原,如果乙肝表面抗原是陽性的,提示感染過乙肝病毒,需要進一步做肝功能、乙肝DNA和肝臟B超檢查。如果乙肝表面抗原是陰性的,需要看乙肝表面抗體是不是陽性。如果是陽性的,就有保護性抗體,這樣的人群是不會感染乙肝的,不需要太擔心。如果乙肝表面抗體也是陰性的,需要接種疫苗,需要到當地的防疫站或社區(qū)接種,一般需要打三針,直到抗體產生為止。對于乙肝五項指標,組合還有很多種,需要根據具體的情況具體分析。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(90486)
常規(guī)血脂包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度膽固醇(LDL-C)、高密度膽固醇( 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/03播放(97146)
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/03播放(97146)
"甲亢患者進行檢查時,需要完善甲狀腺功能檢查、肝功能檢查以及血常規(guī)檢查等。甲狀腺功能檢查的化驗單中,分別有T3、T4、TSH以及甲狀腺相關抗體,其中主要看T3、T4、以及TSH的結果,甲亢患者T3、T4高于正常,TSH低于正常。在患者檢查的肝功能單子中,主要看谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶的結果,如果高于正常,提示患者有肝損。在血常規(guī)的檢查中,主要看白細胞計數以及中性粒細胞計數,如果這兩個指標低于正常,也提示患者存在血細胞減少。"
劉曄│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/08/13收聽(47054)
當拿到肝功能化驗單以后,需要看其中的一些指標,肝臟功能檢測一般是肝臟的生化指標,重點分為幾個方... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/28播放(26369)
當拿到肝功能化驗單以后,需要看其中的一些指標,肝臟功能檢測一般是肝臟的生化指標,重點分為幾個方...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/28播放(26369)
"貧血的化驗單如下:一、紅細胞的數量,貧血的病人紅細胞的數量是低于正常的,也有例外,就是缺鐵性貧血的時候,雖然貧血,紅細胞的數量不一定低于正常。二、紅細胞壓積,所有的貧血病人,紅細胞壓積都是低于正常的。三、血紅蛋白濃度,所有貧血的病人,血紅蛋白濃度都是低于正常的,并且貧血程度越嚴重,血紅蛋白濃度越低。低于60g\/L是重度貧血,低于30g\/L是極重度貧血。四、紅細胞平均體積,紅細胞平均體積減少性的貧血,是小細胞性的貧血,常見于缺鐵性貧血和地中海貧血。五、血紅蛋白量,平均血紅蛋白量減少性的貧血,是小細胞低色素性貧血。如果平均血紅蛋白量增高,這種類型的貧血是巨幼紅細胞性貧血。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/12/24收聽(16484)
甲減的化驗單需要注意以下幾個方面:第一、甲狀腺功能的結果:要同時觀察甲狀腺功能結果中T3、T4的水平以及促甲狀腺激素的水平。如果甲狀腺功能結果中,促甲狀腺激素的水平偏高,T3、T4的水平偏低,比較符合原發(fā)性甲減的特點。如果甲狀腺功能中三項指標同時下降,有可能病變來源于垂體或者下丘腦。第二、結合甲狀腺相關抗體的檢查結果:如果甲狀腺相關抗體的水平特別高,提示甲減屬于自身免疫性破壞性的甲狀腺功能減退,對于下一步的治療有一定指導意義。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/12收聽(33826)
拿到尿酸的化驗單后前面會有尿酸檢測值,后面會有正常參考值的范圍。如果血尿酸含量高于正常參考值上... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/03播放(64438)
拿到尿酸的化驗單后前面會有尿酸檢測值,后面會有正常參考值的范圍。如果血尿酸含量高于正常參考值上...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/03播放(64438)
"尿常規(guī)化驗單要由專業(yè)的醫(yī)生進行解讀,因為它其中包含的項目較多,并且可能會存在有一些假陰性或者假陽性的結果,自行誤讀可能會導致錯誤的評判。尿常規(guī)化驗當中包括尿液的酸堿度,也就是pH值,它正常在4.5-8之間,還包括尿液的亞硝酸鹽正常情況下為陰性。如果出現陽性,則提示可能存在有腸屬桿菌感染的可能。尿中一般不存在有白細胞、紅細胞。如果白細胞、紅細胞檢查結果為陽性,則要考慮存在有感染性疾病或者出血性的疾病,需要進一步的進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查,或者泌尿系統(tǒng)的尿培養(yǎng)檢查、CT檢查等。尿常規(guī)檢查中還包括尿液的比重,正常情況下比重為1.010-1.030之間。如果比重變化,則提示尿液可能存在濃縮或者稀釋,需要進一步明確濃縮稀釋的原因。尿液中還包括尿液膽紅素、尿膽原等項目。正常情況下為陰性,如果出現陽性的結果,則需要進一步地檢查有無梗阻性黃疸或者肝細胞性黃疸等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/31收聽(33798)
化驗單的血脂成分主要包括四項檢查內容,總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇以及高密度脂蛋白膽固醇,拿到化驗單以后怎么看血脂是否正?;蛘吒叩汀H绻强偰懝檀?、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,這三個指標測定的數值而超過化驗室所給出的參考值范圍的上限,或者醫(yī)院在在化驗單上標注了一個向上的箭頭,就表示血脂水平是高于正常的,是異常的。但有所不同的是高密度脂蛋白膽固醇,因為這個膽固醇是好膽固醇,對心腦血管有非常大的益處,所以高密度脂蛋白膽固醇如果是升高,對身體是沒有壞處的。如果是降低了,比如低于醫(yī)院給出參考值范圍的下限,或者醫(yī)院標示一個向下的箭頭,這種情況下也稱為血脂代謝出現異常,同樣也需要進行干預治療。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/11/14收聽(62618)
支原體抗體分為IgG抗體和IgM抗體,IgM抗體證明近期出現了支原體的感染,IgG抗體說明既往出現了支原體的感染。同時我們要看支原體抗體的動態(tài)變化,如果患者支原體抗體在近期有四倍以上的動態(tài)變化,說明近期出現了支原體的感染。如果患者確診為支原體感染后,我們需要使用藥物進行治療,例如阿奇霉素、紅霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。支原體感染的患者要注意休息,避免受涼,多飲水,保持室內空氣的清新,保持充足的睡眠。支原體有一定的傳染性,我們要進行適當的隔離,特別是要與兒童、老年人進行隔離。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(39060)
"尿常規(guī)在臨床中非常常見,主要是反映腎臟功能以及泌尿系是否出現相關問題。具體有以下幾個指標:1、酸堿度,如果酸堿度增高,多見于身體有堿中毒;酸堿度降低意味著身體出現酸中毒以及相關腎病、糖尿病等。2、尿比重,如果尿比重增高,多見于高熱、心功能不全等;尿比重降低主要是腎病。3、隱血,可以提示腎臟的篩漏功能下降,出現紅細胞進入血液,也可能提示腎結石的存在。4、白細胞,如果出現白細胞,就證明腎臟、泌尿道、膀胱肯定出現了尿路感染。5、尿蛋白,主要是提示腎臟有疾病,如腎炎等。6、尿糖,如果是陽性,多提示有糖尿病或者其他疾病。7、酮體,主要是提示酮癥酸中毒的可能。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(81746)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 鄧春青
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浙江省新華醫(yī)院 繆錫民
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北京地壇醫(yī)院 孫靜媛
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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