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    雙側(cè)額葉腦挫裂傷后遺癥

    2023-01-15 17:13播放 :

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    額葉是人腦高級(jí)發(fā)育中樞,主要負(fù)責(zé)人體情感活動(dòng)、認(rèn)知功能和記憶等復(fù)雜情緒等。單純額葉損傷在臨床較為常見。一般在枕部著力情況下容易發(fā)生額葉損傷,即對(duì)沖傷。單側(cè)額葉損傷相對(duì)良好,如果雙側(cè)額葉損傷一般表現(xiàn)為受傷以后的意識(shí)障礙甚至語言功能出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為煩躁,攻擊性較強(qiáng)。

    這種患者早期一般通過相應(yīng)神經(jīng)保護(hù)等治療措施,大多數(shù)患者后期可能獲得較好預(yù)后。少部分患者如果雙側(cè)額葉損傷嚴(yán)重,后期可以遺留或輕或重的情感障礙、記憶障礙,可能具體表現(xiàn)為性格內(nèi)向的患者外傷以后呈開放、興奮狀態(tài)或十分開朗。而雙額葉挫傷以后可能出現(xiàn)沉默寡言,性格變得內(nèi)向,因此完全可以出現(xiàn)兩種情況表現(xiàn),常見的表現(xiàn)則是記憶功能可能出現(xiàn)一定程度的受損。

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    "雙額葉腦挫裂傷后患者的恢復(fù)時(shí)間不確定,由其損傷的嚴(yán)重程度所決定,不能一概而論。雙額葉腦挫裂傷與患者的傷后意識(shí)水平、腦損傷類型、嚴(yán)重程度、出血位置、出血量、年齡、全身狀況、救治的時(shí)間、方法及術(shù)后護(hù)理等諸多因素相關(guān)。雙額葉腦挫裂傷是一種比較嚴(yán)重的顱腦外傷,多為前額接觸外力沖擊傷及枕部著力的減速性對(duì)沖傷所致。由于著力時(shí)頭顱突然停止運(yùn)動(dòng),腦組織在顱內(nèi)相對(duì)運(yùn)動(dòng),額極撞擊顱前窩而致傷,易造成額葉底面因摩擦而損傷,早期癥狀輕,病情進(jìn)展快。若患者達(dá)到手術(shù)指征,即表明顱內(nèi)壓增高程度或腦出血量已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度,預(yù)后一般較差。若術(shù)前發(fā)生腦疝,術(shù)后效果并不樂觀,兩周后腦水腫消退,病情可能逐漸好轉(zhuǎn),恢復(fù)大概需要3個(gè)月左右的時(shí)間,但是具體恢復(fù)時(shí)間要根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度來決定。雙額葉腦挫裂傷患者在采取有效的治療后要注意休養(yǎng),盡量臥床休息,避免外出運(yùn)動(dòng),口服一些促進(jìn)腦神經(jīng)恢復(fù)的藥物,幫助身體更快、更好的恢復(fù)。同時(shí)應(yīng)確保營(yíng)養(yǎng)均衡,治療后定期復(fù)查。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/29收聽(33852)

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