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    膽囊砂狀結(jié)石怎么辦

    2023-11-01 20:06播放 :

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    膽囊泥沙樣結(jié)石是結(jié)石形成最早的階段,建議積極進行藥物治療,同時配合飲食控制,調(diào)整生活不良習慣,具體如下:

    1、藥物治療:泥沙樣結(jié)石相對易被藥物溶解,會隨著膽汁的流動和更新,逐漸排出至腸腔。新的膽汁進入膽囊后,泥沙樣結(jié)石會消失;

    2、生活習慣調(diào)整:除藥物治療外,還應(yīng)改變不良的生活習慣?;颊邞?yīng)避免暴飲暴食,保證飲食規(guī)律,盡量避免食用辛辣、刺激性食物,避免飲酒,有助于病情緩解;

    3、手術(shù)治療:上述治療方法并非對所有患者均有效,部分患者膽囊可能存在問題,這類患者如果無梗阻等癥狀且膽囊功能尚可,可以先進行藥物治療或觀察。但出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,比如結(jié)石彌散、梗阻導致膽囊腫大,出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒等一系列嚴重癥狀,提示結(jié)石進入膽總管且造成膽總管堵塞,此時需進行外科干預或者相關(guān)治療。

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    "膽囊管是膽囊最為狹窄和纖細的部分,是連接膽囊和肝總管的通道。膽囊管的結(jié)石很容易發(fā)生嵌頓,一旦發(fā)生嵌頓,很容易造成急性結(jié)石性的膽囊炎。對于膽囊管結(jié)石造成的嵌頓,通過保守治療,膽囊炎的癥狀有時候很難緩解,而有可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)急性的化膿、穿孔或者壞疽。另外,如果膽囊管結(jié)石繼續(xù)的增大、壓迫肝總管,還有可能形成膽囊管、肝總管瘺,引起比較復雜的形式。對于膽囊管結(jié)石的患者,如果沒有臨床癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),還是首先考慮給予手術(shù)處理。目前手術(shù)處理的新標準是腹腔鏡下膽囊切除術(shù),在手術(shù)過程中應(yīng)當仔細分離膽囊管,確定石頭的具體部位,解剖出膽囊管、肝總管和膽總管的具體位置,以免誤傷肝總管和膽囊管,造成嚴重的后果。一般,擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)還是相對比較安全的,能夠預防膽囊管結(jié)石所造成的急性病變。對于部分膽囊、膽管瘺的患者,腹腔鏡手術(shù)很難達到處理方法,還需要及時行開腹手術(shù)進行治療,必要時還需要放置膽總管引流。"

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/06/03收聽(35652)

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