瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥
2023-08-28 17:11:43播放:-
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瓣膜置換術(shù)后并發(fā)癥
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瓣膜置換包括兩種方法置換,即經(jīng)導(dǎo)管置換和外科開胸置換。通常兩種技術(shù)均已成熟,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥概率較低,但部分患者會(huì)發(fā)生合并情況。以主動(dòng)脈瓣為例,經(jīng)導(dǎo)管介入治療術(shù)后當(dāng)天即可下地活動(dòng),第2天即可出院,術(shù)后可出現(xiàn)并發(fā)癥,具體如下:
1、放置瓣膜后,可能影響到傳導(dǎo)系統(tǒng),部分患者需裝起搏器,但發(fā)生概率可能在5%-10%;
2、換瓣膜后極個(gè)別患者可出現(xiàn)腦卒中表現(xiàn),但真正發(fā)生癱瘓情況非常低。如果由外科換瓣引起并發(fā)癥,則發(fā)生概率不高,因手術(shù)適應(yīng)人群不同,均為年齡較輕、身強(qiáng)力壯、合并癥較少的患者;
3、部分患者需換機(jī)械瓣,而換機(jī)械瓣后需要進(jìn)行華法林治療,此時(shí)并發(fā)癥可能與機(jī)械瓣卡瓣,以及用華法林后導(dǎo)致的出血并發(fā)癥有關(guān)。
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