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張忠浩
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

兒科

寶寶乳頭能不能擠

2023-04-19 04:26播放 :

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視頻內(nèi)容

嬰兒的乳頭不能擠，原因常見如下：

1、嬰兒的乳頭在出生以后的幾周會(huì)出現(xiàn)乳頭腫脹，出現(xiàn)這種情況和母親在懷孕期間，孕激素、雌激素以及泌乳素通過胎盤供給孩子有關(guān)系。當(dāng)嬰兒臍帶結(jié)扎以后，輸送就停止，嬰兒體內(nèi)的雌激素會(huì)很快代謝，孕激素也會(huì)很快消失，但是催乳素的消失比較慢，所以會(huì)出現(xiàn)乳頭腫脹或者出現(xiàn)泌乳的情況。這種情況屬于正常生理情況，經(jīng)過幾周或者是幾個(gè)月時(shí)間會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)；

2、如果給嬰兒擠乳頭，擠出里邊的乳汁，不利于乳腺發(fā)育，而且會(huì)繼發(fā)感染。感染以后，嬰兒的乳腺會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛、紅腫，甚至?xí)霈F(xiàn)局部的蜂窩織炎，對嬰兒有害。

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"新生兒的乳頭不能擠，無論是男孩、女孩，乳頭都不要擠。有的寶寶出生時(shí)，體內(nèi)有大量來自母體的泌乳素，胸部會(huì)在出生的幾周之內(nèi)，變得腫脹、堅(jiān)硬，有的甚至還會(huì)流出幾滴乳汁，乳頭上有小白點(diǎn)，這是由于受到雌激素的影響，導(dǎo)致局部皮脂堆積而成，這是正常的生理現(xiàn)象。一般在幾個(gè)月之內(nèi)胸部的腫脹就會(huì)消退，家長不要用手去擠壓。由于皮膚嬌嫩，抵抗力又比較弱，擠壓乳頭容易導(dǎo)致感染，影響乳腺的正常發(fā)育，嚴(yán)重的可能影響到女孩長大當(dāng)媽媽后不能正常哺乳的后果，會(huì)帶來不必要的傷害。"

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女寶寶需要擠乳頭嗎

"女寶寶是不需要擠乳頭的，寶寶出生以后3-5天，可能會(huì)出現(xiàn)乳腺腫大，乳腺腫大的程度有所不同，有的如蠶豆大，有的可能如鴿子蛋大，這是因?yàn)槟赣H的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒，出生以后母體的雌激素影響中斷，多于2-3周以后消退，無需特殊處理。如果強(qiáng)烈的擠壓，可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌的感染，所以寶寶是不需要擠乳頭的。女寶寶在出生以后5-7天，還可以有灰白色的黏液分泌物從陰道流出，可持續(xù)兩周左右，有的時(shí)候?yàn)檠?，俗稱假月經(jīng)，此時(shí)是由于分娩以后，母體的雌激素對胎兒影響中斷所致，也不需要進(jìn)行特殊的處理，能夠自行痊愈。所以女寶寶出現(xiàn)乳腺腫大以及假月經(jīng)等，都可以進(jìn)行觀察，必要的時(shí)候就診。"

語音時(shí)長01:29''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/11/06收聽(92196)

為什么乳頭可以擠出水

乳頭擠出水是屬于乳頭溢液的情況。正常情況下，乳頭是乳腺導(dǎo)管開口的地方，連接于乳腺小葉。如果沒有任何不適的癥狀擠出少量無色或者淺色水可以觀察一段時(shí)間考慮可能是正常情況，過于擔(dān)心可以做乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查。乳頭溢液做涂片細(xì)胞學(xué)檢查基本可以確診乳頭溢液的性質(zhì)。乳頭擠出水還可見于乳腺導(dǎo)管內(nèi)感染的情況，通過乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡可以確診乳腺導(dǎo)管內(nèi)有感染情況做乳腺導(dǎo)管內(nèi)灌注沖洗治療。如果乳頭溢液并且可觸及乳頭下的腫塊需要做B超檢查，排除乳管內(nèi)乳頭狀瘤以及乳腺腫瘤的癥狀。平時(shí)也需要注意做好乳頭的清潔衛(wèi)生，盡量保持清潔干燥發(fā)現(xiàn)乳頭溢液還是盡量到醫(yī)院就診確診一下。

語音時(shí)長01:13''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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為什么小孩要擠乳頭

小孩子擠乳頭是不對的，是沒有科學(xué)依據(jù)的。有些新生兒，特別是女嬰，由于出生以后體內(nèi)還有從母體來的雌激素，乳腺區(qū)可能比較腫大，有的小孩還會(huì)有少許溢乳的表現(xiàn)。所以，有些地區(qū)的家長就去擠乳頭，把乳腺的乳液擠出來，認(rèn)為這樣對新生兒有益。但事實(shí)上，新生兒的皮膚比較嬌嫩，組織結(jié)構(gòu)也比較脆弱，擠乳頭以后容易引起該部位的感染，引起炎癥，嚴(yán)重的引起膿腫，需要手術(shù)治療。擠乳頭這種行為是沒有科學(xué)依據(jù)的，新生女嬰腫大的乳腺區(qū)會(huì)自行消退，是不需要特別處理的。

語音時(shí)長01:18''

宋曉峰│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

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乳頭能擠出水是為什么

擠壓乳頭、乳暈，如果發(fā)現(xiàn)乳頭前端的乳管開口有溢液，在臨床上這就叫乳頭溢液。溢液大多數(shù)人是一種生理性的溢液，或者是非病理性的，跟疾病沒什么關(guān)聯(lián)，只有少部分人乳頭溢液可能是一個(gè)病理性的溢液。什么是病理性的溢液，單側(cè)單孔的清亮有色液，比如一個(gè)黃色的漿液性溢液或者是血性溢液，可能提示導(dǎo)管內(nèi)有腫物。如果僅僅是一個(gè)多發(fā)乳孔的無色溢液，都是生理現(xiàn)象，跟病理沒有什么關(guān)聯(lián)，20%-30%的人乳房通過用力擠壓的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)這種分泌現(xiàn)象的。

語音時(shí)長01:17''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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青春痘能不能擠

"臉上出現(xiàn)青春痘以后，很多人會(huì)情緒比較急躁，因?yàn)楫吘顾绊懙搅巳藗兊娜菝?。很多人都想問一下能不能擠，在這里明確的講，是絕對不能擠的。原因有以下幾個(gè)方面：第一、因?yàn)槭植拷?jīng)常接觸各種東西，有可能會(huì)有細(xì)菌等微生物的感染。這個(gè)時(shí)候去摳擠青春痘，可能會(huì)使痘痘加重，即加重病情。第二、反復(fù)摳擠以后，有一部分輕的膿皰型痤瘡也許能夠消退，但是很容易留下色素沉著，即留下褐色的痘印。第三、有一些嚴(yán)重的，比如囊腫或結(jié)節(jié)痤瘡，摳擠以后很可能會(huì)遺留凹陷性的疤痕，一旦出現(xiàn)疤痕就不能完全修復(fù)。所以，建議出了青春痘以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生診斷治療，絕對不要摳擠。"

語音時(shí)長01:29''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/09/06收聽(52348)

痘痘能不能擠

"一般所謂的痘痘就是青春痘，青春痘原則上不主張擠，特別是用手?jǐn)D，這是最忌諱的。因?yàn)榍啻憾蛔钤l(fā)的損害是粉刺，有一種比較開放的粉刺叫黑頭粉刺，這個(gè)如果是要弄，也要用粉刺針等器械弄一下，但是閉合性粉刺一般很難處理，比較深，很難擠出來。還有一些就是繼發(fā)性炎癥、膿皰、膿腫，如果擠，會(huì)使炎癥擴(kuò)散，所以也是非常不利的。一般不要輕易的擠，不要養(yǎng)成一種擠痘痘的習(xí)慣，如果要擠，一定要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:10''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

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痘痘能不能擠

"痘痘能不能擠，主要看哪一種類型的。比如早期出現(xiàn)的閉合性粉刺，如果強(qiáng)行去擠壓，可以導(dǎo)致局部的炎癥反應(yīng)，所以不建議去擠。對于黑頭粉刺，臨床上可以找專業(yè)的醫(yī)生給以適當(dāng)?shù)闹委?，有部分患者可以去擠掉黑頭粉刺。如果痘痘在炎癥期，比如局部有明顯的紅腫，建議不要去擠壓，這樣可以導(dǎo)致細(xì)菌的擴(kuò)散。痘痘有一部分容易長到危險(xiǎn)三角區(qū)，比如鼻子為中心的周邊，尤其是鼻梁處，這個(gè)部位建議不要去擠壓，因?yàn)榭梢詫?dǎo)致顱內(nèi)感染。出現(xiàn)痘痘還是要積極的去治療，對預(yù)后恢復(fù)還是比較好的。"

語音時(shí)長01:13''

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"痘痘能不能擠，主要看哪一種類型的。比如早期出現(xiàn)閉合性的粉刺，如果強(qiáng)行去擠壓，容易導(dǎo)致局部的炎癥反應(yīng)。所以，還是不建議去擠壓的。對于黑頭粉刺，臨床上可以找專業(yè)性的醫(yī)生去做治療，有部分患者可以去擠壓黑頭粉刺。如果痘痘在炎癥期，比如局部有紅腫，建議不要去擠壓，容易導(dǎo)致細(xì)菌的擴(kuò)散。再就是痘痘有一部分容易長到危險(xiǎn)三角區(qū)，比如鼻子為中心的周邊，尤其是鼻梁處，這種還是建議不要去擠壓，因?yàn)樗菀讓?dǎo)致顱內(nèi)感染。出現(xiàn)痘痘還是要積極的去治療，對預(yù)后的恢復(fù)還是比較好的。"

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牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

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粉刺能不能擠

"粉刺是不能擠的，因?yàn)槿绻麛D了之后，可引起局部感染情況加重。治療的方案就是應(yīng)用異維A酸軟膠囊，或者是維胺酯膠囊進(jìn)行口服。同時(shí)也可以口服百癬夏塔熱膠囊這樣的中成藥達(dá)到清熱解毒，活血化瘀的效果。在外用藥的選擇上，可以應(yīng)用阿達(dá)帕林凝膠或者是應(yīng)用過氧苯甲酰凝膠進(jìn)行涂抹治療。如果粉刺比較多，還可以應(yīng)用果酸的治療方式，就是在患處涂抹果酸，使被堵塞得毛囊孔打開，里面沉積的內(nèi)容物排泄出來的方案。在粉刺的治療期間需要忌酒，忌食甜食以及油膩性飲食，保持大便通暢，而且要保持良好的休息和睡眠。"

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"乳頭能擠出水是常見的一種臨床表現(xiàn)，見于很多疾病，并且經(jīng)乳頭流出液體的顏色也預(yù)示不同的疾病。常見的清亮的乳頭溢液或者乳白色的乳頭溢液，見于乳腺增生癥的病人，乳腺增生的病人還有明顯的規(guī)律性的乳房脹痛，而乳頭的血性溢液可以見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤或者導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，以及發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤，由于腫瘤細(xì)胞局部的壞死或者乳管壁受侵，都會(huì)表現(xiàn)為出血，有反復(fù)的乳頭溢液。應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，包括乳腺超聲以及乳腺導(dǎo)管鏡檢查，也都需要手術(shù)治療，對于乳腺惡性病變，還需要進(jìn)行根治性切除手術(shù)治療，發(fā)生原因和內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)。"

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