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賀飛
副主任藥師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

藥劑科

度洛西汀的功效和副作用及注意事項(xiàng)

2023-11-29 13:23播放 :

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度洛西汀是口服藥，主要有以下功效和副作用及注意事項(xiàng)：

1、功效：一是治療抑郁，二是治療廣泛性焦慮，三是治療慢性骨骼肌肉疼痛；

2、副作用：副作用比較廣泛，隨著用藥劑量增加、使用時(shí)間延長(zhǎng)，副作用也越來(lái)越明顯或者發(fā)生率較高，主要有嗜睡、鎮(zhèn)靜、消化道不適、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、性欲改變；

3、注意事項(xiàng)：該藥為處方藥，要在醫(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)生規(guī)范診療以后，在醫(yī)生處方指導(dǎo)下決定怎么用、如何用、是否適合用，而且用藥前要詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。關(guān)于其副作用、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)、用藥禁忌等都要全面了解，必要時(shí)在藥師指導(dǎo)下使用，才能保證用藥安全，也是有效性的前提。此外還要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查、復(fù)診，目的也是保證用藥安全的同時(shí)根據(jù)癥狀進(jìn)行用藥調(diào)節(jié)，最終目的是使癥狀緩解或消失。

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度洛西汀副作用

度洛西汀主要具有抗抑郁、抗焦慮的作用，在使用過(guò)程中有些患者可能會(huì)出現(xiàn)副作用，其副作用有以下幾種...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/25播放(45641)

度洛西汀有什么副作用

"度洛西汀是目前比較常用的一種抗抑郁藥物，主要成分是鹽酸度洛西汀，具有抗焦慮和抗抑郁的效果。藥物早期副作用比較明顯，以胃腸道反應(yīng)為主要表現(xiàn)，主要是惡心、口干、便秘、腹瀉、嘔吐，還會(huì)導(dǎo)致食欲減退和體重下降，導(dǎo)致出現(xiàn)代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙，好多患者因?yàn)椴荒苣褪懿涣挤磻?yīng)而中斷的治療。建議醫(yī)生在給患者用藥時(shí)說(shuō)明藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，說(shuō)服患者堅(jiān)持用藥，并且從小劑量開(kāi)始逐步增加劑量，盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。藥物起效需要10-14天左右，患者的副作用大多數(shù)都會(huì)在14天以后逐步耐受而緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/02/01收聽(tīng)(38048)

度洛西汀的功效和作用

"度洛西汀是一種抗焦慮、抑郁藥，主要是去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，具有雙通道，因此療效比較顯著。臨床上應(yīng)用于抑郁癥的治療，可用于治療重度抑郁癥，起效比較快，而且對(duì)于有軀體化疼痛和神經(jīng)病理性疼痛效果也比較明顯，可以運(yùn)用于糖尿病、周圍神經(jīng)病的神經(jīng)痛，也可以應(yīng)用于焦慮、抑郁，伴有明顯頭痛的患者。由于度洛西汀有尿潴留的副作用，也可以用于女性中至重度的應(yīng)激性尿失禁，因此度洛西汀的臨床應(yīng)用還是比較廣泛的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(47306)

度洛西汀的功效和作用

"度洛西汀用于治療抑郁癥，它是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑。度洛西汀有抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用，抑郁癥的急性發(fā)作通常需要數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，患者在服用度洛西汀的時(shí)候不要隨意驟然停藥，建議盡可能的逐漸減量停藥。由于減少藥物劑量或停藥可引起無(wú)法耐受的癥狀時(shí)，可以考慮恢復(fù)使用以往的處方劑量，隨后再以更慢的速度減藥，而不要驟停。長(zhǎng)期服用度洛西汀對(duì)肝臟有一定的損害，因此度洛西汀和酒精的相互作用可能會(huì)引起肝損害或者加劇已有肝病的惡化，所以度洛西汀通常不用于有習(xí)慣性飲酒和慢性肝病患者的治療，對(duì)于血壓也有一定的影響。當(dāng)患者在服用度洛西汀時(shí)發(fā)生癥狀的惡化或其他的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，或及時(shí)咨詢藥師。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(20644)

度洛西汀副作用特別大嗎

"度洛西汀是臨床上比較常見(jiàn)的抗抑郁藥物，這種藥物一般副作用不是很大，具體副作用因人而異，鹽酸度洛西汀最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、出汗增多等，但是這個(gè)藥的副作用相對(duì)比來(lái)講不是特別大，有的人吃完了基本上沒(méi)有副作用，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)剛才所說(shuō)的這些癥狀。在應(yīng)用抗抑郁藥物的同時(shí)，建議定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)對(duì)藥物的敏感程度，或者是藥物所產(chǎn)生的一些副作用來(lái)評(píng)估用藥，增減藥物劑量。如果副作用過(guò)大，就要考慮更換其它抗抑郁藥物來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王靈強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍九六四醫(yī)院

2021/06/07收聽(tīng)(34778)

度洛西汀的作用

"度洛西汀是神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病的治療藥物，是選擇性的5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的抑制劑，對(duì)這兩個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取具有比較強(qiáng)的抑制作用，而對(duì)多巴胺再攝取的抑制作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較弱。在臨床上主要用于治療抑郁，可以改善患者抑郁的情緒，改善患者精神的狀態(tài)。另外，也可以用于治療廣泛性的焦慮障礙，可以改善患者的焦慮的狀態(tài)。還可以用于治療慢性肌肉骨骼疼痛，改善患者的神經(jīng)病理性疼痛的相關(guān)癥狀?？傊?，度洛西汀是神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病的治療藥物，主要用于改善患者的情緒，比如抑郁、焦慮，也可以用于慢性肌肉骨骼疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/17收聽(tīng)(75906)

度洛西汀副作用幾天消失

"度洛西汀可讓患者出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)，而緩解的時(shí)間亦有所差異，建議前往門診咨詢相關(guān)的醫(yī)生或相關(guān)藥師。度洛西汀是處方藥，用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮障礙、慢性肌肉骨骼疼痛，需在醫(yī)院經(jīng)過(guò)規(guī)范的診療以后，由醫(yī)生處方進(jìn)行指導(dǎo)使用。該藥物副作用常見(jiàn)有心悸、心動(dòng)過(guò)速、眩暈、耳痛、耳鳴等。抑郁癥的急性發(fā)作需要數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療，但尚沒(méi)有充足的實(shí)驗(yàn)資料來(lái)確定，患者應(yīng)該連續(xù)服用度洛西汀治療達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)此類患者，應(yīng)對(duì)其接受維持治療的必要性以及相應(yīng)所需的劑量作定期評(píng)估。日常生活中患者應(yīng)該注意用藥前要詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，充分了解其不良反應(yīng)及相關(guān)注意事項(xiàng)，然后定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。若服用藥物者為哺乳期婦女，則應(yīng)暫停哺乳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/06/17收聽(tīng)(90802)

度洛西汀副作用特別大嗎

度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，常用于治療抑郁癥。從臨床使用的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，度洛西汀比較安全，副作用特別是嚴(yán)重的副作用很少?？梢猿霈F(xiàn)胃腸道的不適癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、口干、味覺(jué)改變以及腹瀉、便秘等。也可引起心血管系統(tǒng)反應(yīng)，出現(xiàn)血壓輕度上升及心率下降。也可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，如失眠、頭痛、嗜睡、眩暈、震顫及易激惹。長(zhǎng)期服用度洛西汀會(huì)影響代謝，從而導(dǎo)致體重下降，還可以導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)排尿困難及男性性功能障礙，還可能出現(xiàn)盜汗、皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。但總體而言度洛西汀沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，每個(gè)人對(duì)它的反應(yīng)也是不一樣的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(63380)

度洛西汀屬于哪類藥

"度洛西汀屬于一種雙遞質(zhì)抗抑郁藥，能對(duì)人腦中的神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺、去甲腎上腺素進(jìn)行雙重作用，從而有效治療抑郁的情緒癥狀和具體征狀。在專科醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)行個(gè)體化給藥方案，確實(shí)讓很多重型抑郁癥患者的病情得到了有效的控制，可以有效治療抑郁的情緒癥狀和軀體征狀。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，患者需要堅(jiān)持定期復(fù)診，方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。度洛西汀使用過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)些不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、出汗增多等癥狀。用藥過(guò)程中如果出現(xiàn)身體不適，需要及時(shí)告知醫(yī)生，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。l"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/03/18收聽(tīng)(90928)

度洛西汀可以治療強(qiáng)迫癥嗎

"度洛西汀可以用于治療強(qiáng)迫癥，但是效果一般，這個(gè)藥物目前屬于治療強(qiáng)迫癥的三線用藥。一線的治療強(qiáng)迫癥的藥物是以下四種，也就是舍曲林、氟西汀、帕羅西汀和氟伏沙明。二線的藥物有三種，首先就是氯米帕明，另外兩種是西酞普蘭和艾司西酞普蘭，但是西酞普蘭和艾司西酞普蘭沒(méi)有獲得中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)，所以這兩種藥物一般在中國(guó)不能使用，而度洛西汀屬于三線用藥。所以如果想治療強(qiáng)迫癥，服藥必須聽(tīng)從醫(yī)囑安排，最好選擇一線及二線用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2020/02/08收聽(tīng)(19778)

度洛西汀一般見(jiàn)效后吃多久

"度洛西汀的作用主要是治療抑郁癥，廣泛性的焦慮障礙，也可以治療慢性肌肉、骨骼疼痛的藥物。這個(gè)藥物吃多久以后見(jiàn)效，要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)定，不同的患者用藥時(shí)間是不同的，不能夠隨便的定一個(gè)時(shí)間。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在醫(yī)生規(guī)范的診療以后，根據(jù)不同的患者情況來(lái)決定見(jiàn)效以后繼續(xù)服用多久。度洛西汀一定要在醫(yī)院經(jīng)過(guò)規(guī)范的診療以后，才可以在醫(yī)生處方的指導(dǎo)下來(lái)購(gòu)買和使用?；颊咴谑褂们坝浀靡凑f(shuō)明書(shū)，了解它的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等方面的信息，如果用藥過(guò)程中發(fā)生了任何無(wú)法耐受的癥狀或者反應(yīng)，都要及時(shí)停藥到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(10874)

吃了度洛西汀會(huì)長(zhǎng)胖嗎

"度洛西汀服用以后一般是不會(huì)影響體重問(wèn)題，長(zhǎng)期服用也不會(huì)發(fā)胖。但是度洛西汀是有鎮(zhèn)靜作用的，這一點(diǎn)不能夠忽略，如果服用度洛西汀以后自己特別懶散、特別被動(dòng)、不愿意出門、不愿意下床，每天躺著一動(dòng)不動(dòng)，這個(gè)時(shí)候很容易體重增加。同時(shí)如果出現(xiàn)了食欲增加，尤其是主食攝入過(guò)多，綜合考慮很容易發(fā)胖。尤其一些抑郁癥、焦慮癥的患者，本身就容易變得特別懶惰、不愿意動(dòng)，尤其是不愿意出門、不愿意運(yùn)動(dòng)，很容易因?yàn)檫@個(gè)疾病本身的原因就引起發(fā)胖。所以綜合以上所有的原因，一定要積極的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)減少主食的攝入，多吃蔬菜、水果，這樣才能夠減少發(fā)胖的問(wèn)題。所以度洛西汀一般不會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖，但是如果有以上提到的問(wèn)題，還是有可能發(fā)胖的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2020/02/13收聽(tīng)(93144)

度洛西汀修復(fù)大腦嗎

度洛西汀不能修復(fù)大腦，其是一種抗焦慮、抗抑郁藥，主要用來(lái)治療焦慮癥或者抑郁癥，本質(zhì)上是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取抑制劑，能夠作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)，能夠調(diào)控患者的情感和對(duì)疼痛的敏感度。當(dāng)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的攝取時(shí)，能夠使神經(jīng)遞質(zhì)在大腦中的濃度增加，從而起到緩解焦慮癥、抑郁癥以及中樞性疼痛的作用。但是其對(duì)腦細(xì)胞本身所產(chǎn)生的損傷并沒(méi)有修復(fù)作用，不能促進(jìn)腦代謝，也不能促進(jìn)腦功能恢復(fù)，不能使已經(jīng)受損的腦組織再生，所以只能用來(lái)治療情感障礙，以及由焦慮抑郁所導(dǎo)致的軀體化障礙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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度洛西汀是臨床上比較常用的新型抗抑郁藥，是治療抑郁癥的一線用藥之一。是一種選擇性的五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制藥，是雙通道作用的抗抑郁藥，當(dāng)它的劑量達(dá)到一定的量時(shí)，可以發(fā)揮雙重抗抑郁的療效，抗抑郁、抗焦慮的療效比較顯著。通常必要的過(guò)程中起效比較快，臨床上見(jiàn)效一般是三天，服藥4-12周可以充分顯現(xiàn)療效。對(duì)本藥過(guò)敏者、窄角性青光眼者、肝腎功能不全、高血壓病者不推薦此藥，孕婦禁用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心

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"如果患者診斷為軀體形式障礙，如軀體化障礙、疑病癥、特殊形式的軀體疼痛等，可首先選用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑行藥物治療，包括文拉法辛、度洛西汀等。臨床用藥發(fā)現(xiàn)這些抗抑郁劑，可對(duì)患者軀體形式障礙中的軀體癥狀有較好療效，同時(shí)也對(duì)患者焦慮、抑郁、煩躁情緒有緩解作用。軀體形式障礙的患者疾病的時(shí)間都較長(zhǎng)比如兩年，所以在應(yīng)用度洛西汀治療時(shí)，要堅(jiān)持足劑量、足療程，不要輕易減量甚至停藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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鹽酸度洛西汀副作用

"鹽酸度洛西汀是用于治療抑郁癥的藥物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、口干、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多等。偶見(jiàn)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶的輕度增高，大多為一過(guò)性。度洛西汀還有一定程度升高血糖的作用，特別是對(duì)于糖尿病患者，用藥期間需要密切監(jiān)測(cè)血糖的變化。但過(guò)量使用會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生的頻率和程度，會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷、血清素綜合征、癲癇發(fā)作、嘔吐和心動(dòng)過(guò)速在內(nèi)的不良反應(yīng)發(fā)生。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。用藥過(guò)程中如果出現(xiàn)身體不適，需要立即就醫(yī)，對(duì)此藥過(guò)敏者禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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鹽酸度洛西汀的副作用

"鹽酸度洛西汀是一種抗抑郁、抗焦慮藥，這個(gè)藥物它常見(jiàn)的不良反應(yīng)，首先是可以表現(xiàn)在胃腸道，患者用藥之后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有其它的胃部不適。除此之外，有些患者用藥之后也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛，胃腸道和頭暈頭痛的不良反應(yīng)是比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，通常是發(fā)生在用藥的初期，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，這種不良反應(yīng)會(huì)逐漸的減輕，患者也會(huì)對(duì)藥品逐漸的耐受。還有就是這個(gè)藥物可能會(huì)對(duì)代謝有一些影響，有些患者長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常，因此我們就需要患者在用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝功能。除此之外，度洛西汀可能會(huì)引起一些血糖的變化，它有一定程度升高血糖的作用，特別是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，我們將密切監(jiān)測(cè)用藥期間血糖的變化。度洛西汀可能還會(huì)引起其它神經(jīng)系統(tǒng)的變化，比如說(shuō)有些患者可能會(huì)出現(xiàn)震顫，以及一些其它的不良反應(yīng)?？傊?，鹽酸度洛西汀這個(gè)藥物，它的不良反應(yīng)大多數(shù)可能發(fā)生在用藥初期的比較多，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，不良反應(yīng)可能會(huì)減輕甚至是消失。除此之外，它也可能會(huì)對(duì)我們的肝腎功能，還有血糖，還有體重等多方面有一些影響。我們希望在用藥過(guò)程中，能夠遵醫(yī)囑的建議合理地使用度洛西汀。另外就是在停藥的過(guò)程中，度洛西汀也有可能會(huì)有一些停藥的反應(yīng)，因此藥物不能夠突然停止，如果需要停止的話，我們需要逐漸的減量，逐漸的減停。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(20430)

度洛西汀治療焦慮癥效果好嗎

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劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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