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    子宮內(nèi)膜癌化療幾次

    2023-05-09 09:25播放 :

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    子宮內(nèi)膜癌化療幾次通常沒有定論,現(xiàn)在子宮內(nèi)膜癌做完手術(shù)之后,如果有高危因素,通常會(huì)建議進(jìn)行放、化療。而放療在前,還是化療在前,也沒有特殊的規(guī)定。一般的情況下會(huì)采取放療,放療中間可以加上化療,或者是在放療結(jié)束之后去進(jìn)行化療。

    化療可以是3療程也可以6療程,要根據(jù)患者整體腫瘤標(biāo)志物的改變,和影像學(xué)檢查、手術(shù)中病理狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估。也有的醫(yī)院采取的是先化療3次,然后中間放療,再去化療,這樣的三明治法的治療過(guò)程。

    所以子宮內(nèi)膜癌要化療幾次,具體的情況要因人而定。如果是特殊的病理性質(zhì),可能跟卵巢癌的治療一樣。所以有的子宮內(nèi)膜癌術(shù)后沒有高危因素,或?qū)儆谀欠N基因表現(xiàn)非常好的體質(zhì),甚至術(shù)后是不需要化療,不需要任何治療,預(yù)后可能就很好。

    子宮內(nèi)膜癌采取基因分型也比較多,可根據(jù)基因分型的狀態(tài),去決定后續(xù)是采取放療、化療,還是采取分子免疫治療等。

    對(duì)于復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌,需要進(jìn)行化療或者是放療,這種化療可能至少要6個(gè)療程。而且對(duì)于復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌,除了放療化療之外,還有其他的治療措施。

    所以對(duì)于腫瘤的治療,實(shí)質(zhì)上是非常個(gè)體化的治療,要根據(jù)每個(gè)人腫瘤的區(qū)別、病理性質(zhì)、是初次治療還是復(fù)發(fā)的治療、對(duì)于治療反應(yīng)如何,來(lái)進(jìn)行具體決定。

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    "一般化療需要幾次就是幾個(gè)周期,這個(gè)就看不同的癌腫,比如乳腺癌一般都建議8周期化療,不管是術(shù)前還是術(shù)后,加一塊總共就是8周期,如果要是淋巴瘤在做化療,也會(huì)建議8周期的化療,因?yàn)榱馨土鲋挥凶鰤蛄?周期,這個(gè)病灶才能達(dá)到徹底的消滅,療效才能充足,有的腸癌在做手術(shù)前會(huì)給一些化療,手術(shù)后再做一個(gè)化療,總共也就是6個(gè)周期左右。如果是高度惡性的腸癌,會(huì)建議8周期化療,如果是低風(fēng)險(xiǎn)的低度惡性,這樣的病人會(huì)給酌情減少,也許3-4個(gè)周期就足夠了,像Ⅱ期的低危病人就給3-4周期就夠了,化療的周期數(shù)不同,因?yàn)橛盟幋螖?shù)也不一樣,方案也不一樣,有兩周方案,有三周方案的,所以化療的次數(shù)、周期都是不一樣的。病人的化療次數(shù)取決于病種不一樣,不同的瘤種有不同的方案,同時(shí)在做治療時(shí)要看著病人的耐受力,不能一味刻板的要求必須打夠多少個(gè)化療,有的病人耐受力特別差,打兩個(gè)周期都下不來(lái),那這樣的病人,不能為了完成任務(wù)而把病人打死,不能給病人打了殘廢了,打的活不下去了,化療是有限度的。因此要根據(jù)病人體力狀況來(lái)評(píng)價(jià),然后決策,具體問(wèn)題,具體分析,具體到每個(gè)病人來(lái)決定化療周期數(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''

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    化療的次數(shù),應(yīng)該根據(jù)化療的性質(zhì)和選擇的化療方案,以及化療的副反應(yīng)綜合決定。以胃癌的化療為例,如果做的是胃癌的新輔助化療,在手術(shù)之前做的化療,一般做2-4個(gè)周期,2個(gè)周期要復(fù)查,評(píng)價(jià)化療的效果,效果好就接著再做2個(gè)周期,之后一般需要進(jìn)行手術(shù)。一般胃癌術(shù)后的輔助化療是半年的時(shí)間,化療的次數(shù)也和選用化療方案有關(guān)系,比如現(xiàn)在常用的化療方案,一個(gè)是XELOX方案,使靜脈奧沙利鉑加口服的卡培他濱,或者是SOX方案,奧沙利鉑加口服替吉奧,這2個(gè)方案都是8個(gè)周期,也就是8次時(shí)間,半年。但如果選另外一個(gè)常用的方案叫FOLFOX方案,主要是靜脈用藥,奧沙利鉑、氟尿嘧啶,還有亞葉酸鈣,是12個(gè)周期,14天為1個(gè)周期,整個(gè)的時(shí)間也是半年。另外,患者化療的副反應(yīng),也就是說(shuō)患者的耐受性也有關(guān)系,如果患者的耐受比較好,副反應(yīng)小,就按照標(biāo)準(zhǔn)的化療周期和時(shí)間次數(shù)做。但是,有些患者的副反應(yīng)比較大,耐受性很差,可能就需要減少化療的次數(shù),甚至?xí)和;煛?/a>

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/04/13收聽(60302)

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