復旦大學附屬中山醫(yī)院
泌尿科
手機瀏覽
殘余尿如果增多,通常不能通過自我調整的方式恢復,必要時需要使用藥物治療。常見于老年男性,因為前列腺隨著年齡增加會逐漸增大,進而壓迫尿道,造成排尿不通暢,導致殘余尿增多。臨床認為超聲可見殘余尿超過100ml,便需積極進行干預,比如留置導尿等,便于膀胱充分休息。在藥物治療方面,可選擇治療前列腺增生的藥物。
在檢查過程中,應避免漏診前列腺腫瘤,可檢查前列腺腫瘤指標。無論男性或女性患者,如果膀胱收縮出現(xiàn)異常,引起神經(jīng)源性膀胱,即神經(jīng)控制方面出現(xiàn)問題,也會造成殘余尿增多。此外,小便出口部分存在梗阻,比如結石、腫瘤,均可以造成殘余尿增多,建議患者及時到醫(yī)院進一步檢查和治療。
分享:
殘余尿量多無法自行恢復,一定找泌尿??漆t(yī)生。如果下尿路沒有梗阻,即尿道沒有梗阻,可以借助膀胱收... 劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/25播放(76982)
殘余尿量多無法自行恢復,一定找泌尿??漆t(yī)生。如果下尿路沒有梗阻,即尿道沒有梗阻,可以借助膀胱收...
劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/25播放(76982)
"殘余尿量多是一種病態(tài)的情況,一般沒有辦法通過自我途徑進行修復。如果出現(xiàn)殘余尿量增多,首先需要明確殘余尿量有多少、引起殘余尿量增多的原因是什么。正常人每次排尿之后,膀胱內殘余尿量一般都是沒有,或者是5ml,甚至是10ml,但往往不會超過10ml。如果病人殘余尿量非常的多,超過50ml,需要引起重視。目前引起殘余尿量增多的原因主要有兩個:第一、膀胱出口梗阻,比如尿道狹窄、前列腺增生導致排尿費勁,排尿后殘留膀胱內的尿量明顯增加,可以通過尿道擴張或者前列腺電切手術,解除膀胱出口梗阻的問題,從而使殘余尿量恢復正常。第二、引起殘余尿量增多的原因是膀胱功能的問題,膀胱肌肉收縮無力,或者支配膀胱肌肉收縮的神經(jīng)出現(xiàn)病變,從而導致膀胱內的尿液無法排出,引起殘余尿量增多??梢越o予增加肌肉收縮力,或者用骶神經(jīng)電刺激治療的方法,改善膀胱的功能問題,從而治療殘余尿量增多的情況。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/11/07收聽(40750)
"殘余尿通常是指膀胱再排完小便以后殘留在膀胱內的尿液,通??梢酝ㄟ^泌尿系統(tǒng)彩超檢查來測量。正常成年人殘余尿量一般在10ml以內,如果殘余尿量較多,說明存在有泌尿系統(tǒng)異常的情況。一般常見于引起膀胱出口梗阻的疾病,對于老年男性來說一般常見于前列腺增生癥,而對于女性來說,多見于膀胱頸硬化癥。這些疾病造成膀胱出口梗阻時膀胱排尿費力,膀胱逼尿肌會逐漸的出現(xiàn)異常,會使殘余尿越來越嚴重。臨床上一般需要及時的檢查,明確診斷,解除膀胱出口梗阻的情況,減得緩解病情。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(50032)
正常人每次排尿以后基本整個膀胱都可以排空,但是部分人排完尿以后,膀胱里面還有剩余尿叫殘余尿。以... 劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/25播放(60698)
正常人每次排尿以后基本整個膀胱都可以排空,但是部分人排完尿以后,膀胱里面還有剩余尿叫殘余尿。以...
2023/04/25播放(60698)
"殘余尿指的是膀胱內的尿液,在每次排尿的時候不能完全排空,還殘留一部分尿液在膀胱內。殘余尿量指的是排尿結束的時候,殘余在膀胱內的尿液容量。膀胱殘余尿量增多,一般是由于兩種病變所引起:第一、由于膀胱出口梗阻引起膀胱排空受阻,常見的原因比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結石等疾病。第二、由于膀胱逼尿肌收縮乏力造成,比如神經(jīng)源性膀胱。膀胱殘余尿量的測定有兩種方法:第一、導尿,即患者排尿之后,立即進行導尿,尿液的引流量即為殘余尿量。第二、超聲檢查,讓患者排尿之后立即進行膀胱的超聲檢查,應用超聲計算膀胱內的殘余尿量。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/17收聽(32478)
"所謂的殘余尿,就是正常人排尿以后,膀胱里還剩余有多少小便,正常情況下,殘余尿應該小于10ml。造成殘余尿增多的情況有以下幾種可能,女性很有可能是神經(jīng)源性膀胱,膀胱逼尿肌的功能紊亂,造成膀胱逼尿肌收縮功能減弱,殘余尿增多。表現(xiàn)為排尿不暢、排尿無力,排尿的時候需要用手輔助按壓腹部,增加腹壓,才能排盡小便,容易造成反復的感染。男性特別是老年男性,一般是前列腺增生造成的下尿路梗阻,引起殘余尿增多。如果殘余尿超過50ml以上,是有手術指征的,需要進行前列腺切除手術。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(50864)
膀胱內的殘余尿增多需要根據(jù)具體殘余尿的量來決定如何處理。第一、如果是前列腺的疾病導致膀胱內殘余尿大于50mL以上,都屬于手術治療前列腺增生的一個指征,建議患者住院進行前列腺的手術治療,來解除前列腺所造成的梗阻,恢復尿道的通暢性,殘余尿可以恢復至正常的狀況。第二、如果殘余尿大于100mL以上,則建議暫時給予留置尿管處理,針對引起殘余尿的病因來進一步的治療,比如尿道狹窄引起,則建議進行尿道擴張治療;神經(jīng)性膀胱引起,則建議長期留置導尿管或者恥骨上膀胱穿刺造瘺,保留造瘺管來進行持續(xù)性的引流。第三、繼發(fā)于盆底手術,比如女性的子宮手術,或者男性的直腸手術以后出現(xiàn)的殘余尿增多,則建議留置導尿管期間給予盆底生物反饋治療,或者盆底肌的功能鍛煉治療,擇期拔除導尿管,再定期復查殘余尿的情況。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/24收聽(18452)
殘余尿也叫殘余尿量,是指排尿以后,膀胱內還剩尿量的多少。正常人殘余尿為15ml左右,如果多于15ml,則稱為殘余尿量增多。在臨床上可以讓患者排尿以后,馬上用超聲來測量殘余尿量。殘余尿量可以作為診斷疾病,或者治療疾病以后,判斷療效的指標之一。殘余尿增多,往往是下尿路梗阻造成的,比如中老年男性前列腺增生或者前列腺癌、尿道外傷、尿道狹窄、膀胱頸梗阻,又比如腦外傷、脊髓外傷、糖尿病、腦血管病造成的神經(jīng)源性膀胱。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2018/11/21收聽(73980)
"殘余尿的定義是完全排空膀胱以后,膀胱內還剩余的尿液總量。一般這個數(shù)值是在5-10ml以下。它的測定方法是,排完尿之后立即進行經(jīng)腹部的彩超檢查,或者是經(jīng)尿道導尿管導尿去測量這個結果。一般來講,殘余尿出現(xiàn)增多,有以下一些原因。首先是膀胱出口的阻力增大,常見的因素有膀胱頸抬高、膀胱頸攣縮導致的尿路梗阻。另外,有膀胱結石嵌頓于后尿道導致的尿道梗阻,還有老年男性的前列腺增生導致的尿道梗阻。第二個,膀胱的動力減弱,也就是平時所說的神經(jīng)源性膀胱。常見的因素有兒童的骶尾神經(jīng)性的病變,還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,周圍神經(jīng)系統(tǒng)與膀胱神經(jīng)、肌肉相關的一些組織的病變,都會導致膀胱的動力減弱或者喪失,而出現(xiàn)膀胱殘余尿增高。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(89256)
殘余尿的檢查方法,主要如下:1、彩超檢查: 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/01/08播放(65616)
殘余尿的檢查方法,主要如下:
1、彩超檢查: 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/01/08播放(65616)
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/01/08播放(65616)
殘余尿是指膀胱的殘余尿,部分人感覺尿不盡或者懷疑有尿不盡,存在尿潴留的問題,需要檢測膀胱殘余尿... 白文俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/21播放(82892)
殘余尿是指膀胱的殘余尿,部分人感覺尿不盡或者懷疑有尿不盡,存在尿潴留的問題,需要檢測膀胱殘余尿...
白文俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/21播放(82892)
"膀胱殘余尿的檢查一般是兩種辦法,可如下所示:1、間接測定法:這也是目前臨床上使用最多的方法,也就是通過B超、CT或者靜脈造影的方法進行檢測,這樣從影像學上預判膀胱的體積,能夠推測殘余尿有多少。這種方法沒有損傷,避免了因為插管測定所造成的感染,而且方便多次重復檢測。但臨床的問題是殘余尿量比較少,結果可能就不會特別準確。另外如果使用了造影劑,比重會和尿液的比重差異比較大,容易混合不均,形成一些假象,所以一般更多地還是用B超來測殘余尿。這時候要強調,患者最好做自由殘余尿,也就是先盡量別憋尿,就正常先去上廁所,然后再看膀胱里還剩多少尿,這樣更容易反映實際情況;2、直接測定法:也就是病人先去上廁所,排尿干凈后就給病人插尿管,然后看尿管中到底流出多少尿,這就是殘余尿量。這樣的方法,優(yōu)點是比較準確,缺點是這屬于有創(chuàng)操作,容易造成導尿后感染。所以在臨床上除了某些藥物的研究等特殊情況,或者做尿動力學檢查,其他情況時不作為首選方式。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/23收聽(16068)
"對于殘余尿量增多的處理方法,首先要看引起來的原因,引起殘余尿量增多的原因有兩大類,一類是梗阻導致的殘余尿量增多,另一類是由于膀胱功能的問題,而造成逼尿肌無力,引起殘余尿量增多,具體如下:1、梗阻:解決辦法就是解除梗阻,最常見的引起殘余尿量增多的原因是前列腺增生,可以通過藥物治療、手術治療等方式,來解除殘余尿量增多,其它比較常見的原因是尿道狹窄,通過手術進行狹窄段的切除,達到改善殘余尿量增多的目的。2、膀胱功能的問題:由于膀胱逼尿肌造成殘余尿量增多,對于這類問題,多見于神經(jīng)系統(tǒng)的問題。要積極控制原發(fā)病,還要針對膀胱功能進行適當?shù)闹委煟☉盟幬镆约熬徑怊旧窠?jīng)反射等。目前對于這類問題沒有特別好的辦法,建議行導尿治療。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/24收聽(80146)
"殘余尿有兩種治療方法,一種就是B超測量,排空膀胱后做B超檢查,看膀胱內尿液的長、寬、高的指標,然后乘0.52,就可以計算出殘余尿量。另一種方式就是排尿后留置尿管,將膀胱內的尿液引流出,然后用量杯測量,到底有多少殘余尿。引起殘余尿的疾病有很多,比如神經(jīng)源性膀胱、男性前列腺增生、尿道狹窄以及膀胱頸硬化,這些都可以導致尿排不干凈,出現(xiàn)殘余尿,殘余尿是判斷排尿功能最簡單的一種指標。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/03/21收聽(95272)
部分糖尿病患者發(fā)現(xiàn)膀胱殘余尿量較多,提示糖尿病慢性并發(fā)癥即植物神經(jīng)病變,又稱為神經(jīng)源性膀胱。<... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/28播放(48451)
部分糖尿病患者發(fā)現(xiàn)膀胱殘余尿量較多,提示糖尿病慢性并發(fā)癥即植物神經(jīng)病變,又稱為神經(jīng)源性膀胱。<...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/28播放(48451)
"膀胱殘余尿量測定是一種評估膀胱排空功能,及判斷尿路是否有梗阻的一種客觀的檢查方法。其檢測方法有兩種:第一種,導尿法,即患者自然排空膀胱后,由醫(yī)生及護士在無菌的條件下插入導尿管,來記錄導尿管引流的尿液,精確到毫升數(shù)。第二種,B超輔助檢查,即患者在憋尿狀況下行B超檢查,了解膀胱的充盈度。在自然狀態(tài)下排空膀胱后再次行B超檢查,由B超檢查的參數(shù)計算出膀胱內殘余的尿量值,精確到毫升數(shù)。兩種檢查費用不同,導尿法測膀胱殘余尿的費用約為50元人民幣左右,B超測膀胱殘余尿約為30元人民幣左右。"
2018/11/07收聽(94852)
"女性殘余尿最常見的早期癥狀是尿頻,并且以夜間尿頻最為明顯。隨著病情發(fā)展梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量會減少,尿頻會逐漸加重。當膀胱順應性降低,或者逼尿肌不穩(wěn)定的時候,尿頻就更為明顯,并可以出現(xiàn)急迫性尿失禁的癥狀。典型的臨床表現(xiàn)是排尿延遲、斷續(xù)或者尿流比較細,并且排尿無力,排尿時間延長。如果梗阻再進一步加重,殘余尿量會更加增多,常常需要用力或者增加腹壓以幫助排尿,排完尿以后常常會有尿不盡的感覺。當梗阻達到一定程度的時候,殘余尿繼續(xù)增加,可能會發(fā)生慢性尿潴留、充盈性尿失禁,會出現(xiàn)不能排尿或者下腹部疼痛難忍的癥狀,這時常常需要進行導尿治療。"
趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/27收聽(73692)
"目前測定膀胱殘余尿量的方法主要有兩種,彩超測定和導尿測定。一般醫(yī)院彩超測定費用約20元,患者排尿后立刻檢查彩超,測定膀胱殘余尿量,這種方法比較簡單、快捷。另一種方法是導尿測定,費用在30-50元之間,排尿后立刻給予留置導尿管,觀察膀胱殘余尿量,因為有一定的痛苦,應用相對較少,適用于無法行彩超檢查的時候。膀胱殘余尿量增多原因有很多種,最常見的原因有前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸口攣縮、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病等原因引起的膀胱收縮功能下降。"
陳昆│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(90944)
"平時建議大家多做逼尿肌功能的鍛煉,要定時排尿,保持大便通暢,平時可以慢跑、游泳都可以改善人體的免疫系統(tǒng),增強人體的免疫力。有殘余尿就可能導致尿潴留,引起殘余尿的原因有很多,有可能有前列腺增生,有膀胱梗阻,比如膀胱頸攣縮、膀胱頸部腫瘤、膀胱內結石,這些都會導致殘余尿增多。但是這些疾病不是通過鍛煉可以避免的,建議平時應該以清淡為飲食為主,可以預防疾病的發(fā)病率,有疾病就應該早期進行有效的治療。"
2019/06/23收聽(35156)
"殘余尿陰性代表是正常的,排完尿之后膀胱里沒有殘余尿,沒有剩余尿,臨床中有些患者有排尿不暢、排尿費力甚至排尿困難,嚴重者排不下尿的時候需要彩超檢查。有些患者合并有急性感染、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱收縮力減弱,還有老年男性前列腺增生的時候就會出現(xiàn)殘余尿量增多,增多的時候可以是幾十毫升,嚴重的會出現(xiàn)幾百毫升甚至更多,這個時候代表出現(xiàn)了尿潴留,需要給予相應的處理,比如導尿或者尿道擴張等,中青年患者容易出現(xiàn),比較常見的原因有急性感染、尿道狹窄、尿道損傷或者脊柱受傷的情況下出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,膀胱的收縮力沒有了。老年比如有些糖尿病的女性患者合并有膀胱收縮力減弱,老年男性最常見的是前列腺增生,是判斷增生程度的指標,也是手術的指征,假如殘余尿量過多,建議用藥物治療或者手術治療。"
毛國強│濮陽市油田總醫(yī)院
2019/11/13收聽(42940)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved