移植凍胚前孕酮指標(biāo)多少合適,并沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案,因?yàn)樵型笜?biāo)與檢查時(shí)間有關(guān)。
對(duì)于解凍周期移植,前提是有內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,內(nèi)膜準(zhǔn)備可以分為自然周期內(nèi)膜準(zhǔn)備和人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜。如果是自然周期內(nèi)膜準(zhǔn)備,女性在排卵前測(cè)孕酮,一般不希望孕酮水平超過(guò)1ng/ml。
如果還沒(méi)有排卵,孕酮就提前升高,超過(guò)1.2ng/ml,甚至超過(guò)1.5ng/ml,此時(shí)容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜提早轉(zhuǎn)化,便不適合復(fù)蘇胚胎后進(jìn)行移植。
如果在胚胎移植前,轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜后,又根據(jù)黃體支持藥物的種類、劑型不同,對(duì)孕酮指標(biāo)的測(cè)定也不同。如果是每天肌注黃體酮,人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,在胚胎移植前,比如內(nèi)膜轉(zhuǎn)化2-3天后,抽血檢查孕酮,一般希望孕酮水平能夠在40ng/ml以上。
如果患者使用的黃體支持藥物是陰道凝膠,或陰道制劑,或地屈孕酮等,此時(shí)測(cè)血中孕酮水平,不能夠完全反映藥物劑量和子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化程度。
隨著孕酮測(cè)定時(shí)間的不同,以及黃體支持藥物的不同,對(duì)孕酮水平有不同要求。至于女性能否在本周期進(jìn)行解凍移植,還要跟醫(yī)生溝通,根據(jù)子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案,判斷孕酮指標(biāo)是否合適。