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    視網(wǎng)膜色素變性一定會(huì)失明嗎

    2023-05-12 10:05播放 :

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    視網(wǎng)膜色素變性是一種眼科疾病。早期和中期的視網(wǎng)膜色素變性,一般不會(huì)失明,會(huì)保證有一定的視力,對(duì)生活和工作、學(xué)習(xí),不會(huì)受到很大的影響。晚期的視網(wǎng)膜色素變性一般就會(huì)失明。晚期的病人維持到大概70-80歲,眼睛的視力就會(huì)逐漸達(dá)到失明。

    視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性疾病,具有血緣關(guān)系的親屬會(huì)遺傳給子代。早年或者早期的病變,如20-30歲以前的青年時(shí)期,一般不表現(xiàn)任何癥狀,偶爾會(huì)有夜盲,或者是偶爾視力有所下降,一般不會(huì)對(duì)生活和學(xué)習(xí)產(chǎn)生很大的影響。一般到40-50歲以上,就有視覺障礙的表現(xiàn),有明顯的視野縮窄,會(huì)發(fā)生夜盲的癥狀。

    但是在這種情況下,生活和學(xué)習(xí)也不會(huì)受到太大的影響。到70-80歲的時(shí)候,視力由于并發(fā)白內(nèi)障、青光眼,而造成進(jìn)一步下降,最后導(dǎo)致失明。這種情況下,也可以通過并發(fā)白內(nèi)障治療白內(nèi)障,并發(fā)青光眼則可以針對(duì)性治療青光眼,能夠維持?jǐn)?shù)年視力。但達(dá)到晚期之后,一般都會(huì)失明。

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    什么是視網(wǎng)膜色素變性?

    在我們?nèi)粘I钪?,還是在我的診療過程中,會(huì)發(fā)現(xiàn)很多的這種患者,他們表現(xiàn)為夜盲,也就是當(dāng)傍晚的時(shí)候,別人或者別的小伙伴可以行走自如的時(shí)候,他們的行動(dòng)卻受到障礙,或者不能辨別前面的障礙物,或者容易跌倒,最開始表現(xiàn)為夜盲,就是晚上看不到,慢慢到了一定階段的時(shí)候,他會(huì)發(fā)現(xiàn)不但晚上看不到,他白天也看不到,白天的視力也嚴(yán)重受損,就到眼科來就診。一般的眼科醫(yī)生還不知道這是什么疾病,只有眼底病專家或者是有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生,經(jīng)過眼科的詳細(xì)檢查,如眼底的檢查、特殊的眼科功能學(xué)檢查,才知道這個(gè)病叫視網(wǎng)膜色素變性。這個(gè)病也是一個(gè)先天遺傳性疾病,它的遺傳方式也分很多種,可以有家族史,有完全找不到家族史,也就是他的父母兄弟姐妹都是好的,就他一個(gè)人,就出現(xiàn)散發(fā)病例,不論是遺傳也好,還是散發(fā)病例也好,他們的根源都是因?yàn)榛蛲蛔儗?dǎo)致的。在編碼視網(wǎng)膜色素細(xì)胞功能的基因發(fā)生了突變,導(dǎo)致的蛋白不能夠行使看東西的功能。我們知道眼底看東西的感官細(xì)胞有兩種,一種叫視桿細(xì)胞,一種叫視錐細(xì)胞。視桿細(xì)胞就是管晚上的視力的,視錐細(xì)胞就是管白天的視力和色覺的,這種病變首先侵犯視桿細(xì)胞,也就是晚上看不到,慢慢發(fā)展,也侵犯到視錐細(xì)胞,白天也看不到,這些患者最終可以完全失明。

    語音時(shí)長01:44''

    陳中山武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2017/07/10收聽(16716)

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