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    慢性肛裂癥狀

    2023-04-05 08:15播放 :

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    慢性肛裂是肛腸科常見疾病,多數(shù)是由急性肛裂轉(zhuǎn)歸而來。慢性肛裂的癥狀包括疼痛、出血、瘙癢,具體如下:

    1、疼痛:屬于典型癥狀,呈周期樣狀態(tài),排便時(shí)肛門出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛,排便結(jié)束以后,疼痛緩解1-2分鐘,后期再次出現(xiàn)劇烈疼痛,第二次疼痛的持續(xù)時(shí)間可長可短,包括幾分鐘、幾個(gè)小時(shí)、1天。疼痛呈抽搐般,原因是由肛門括約肌痙攣性收縮造成,如果沒有周期樣疼痛,不能輕易診斷為慢性肛裂;

    2、出血:某些慢性肛裂患者可能會(huì)有少量出血,可能是手紙帶血或呈滴血狀態(tài),血是鮮血,與大便分開;

    3、瘙癢:某些慢性肛裂患者可能在肛門周圍,沿肛裂潰瘍創(chuàng)面周圍有瘙癢感、強(qiáng)烈想抓撓感。

    隨著慢性肛裂病程延長,肛裂遠(yuǎn)端,即靠肛門外側(cè)的一端有慢性炎癥性增生,逐漸增大形成如痔瘡樣的軟組織硬塊,稱前哨痔。肛裂潰瘍面里面一端,可能會(huì)出現(xiàn)肛乳頭肥大,即肛乳頭增生。肛管潰瘍、前哨痔、肛乳頭肥大稱肛裂三聯(lián)征,是慢性肛裂的典型體征。

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    "肛裂的癥狀主要是分三個(gè)方面,第一個(gè)便血,便血是由于每一次排便的時(shí)候,撐裂傷口造成的,便血量比較的少,也是新鮮的血;第二組癥狀就是伴隨排便而發(fā)生的周期性疼痛,這個(gè)周期性疼痛的特點(diǎn)是這樣的,當(dāng)病人排便的時(shí)候瞬間撕破肛門會(huì)引起疼痛。這個(gè)疼痛是瞬間的銳疼,猛地疼了一下,然后過一到兩分鐘之后,患者又出現(xiàn)更加劇烈,比第一次那個(gè)銳疼更加劇烈,持續(xù)性的時(shí)間更長,疼痛程度更重的疼痛,這是內(nèi)括約肌痙攣造成的疼痛,疼痛病人持續(xù)的時(shí)間比較長,甚至有的病人持續(xù)個(gè)一兩個(gè)小時(shí)或半天左右,等內(nèi)括約肌不痙攣這個(gè)疼痛才能夠緩解。疼痛程度是比較重的,會(huì)引起病人的休克和暈厥;第三種癥狀就是便秘,大部分肛裂患者都是以便秘為主的,但是也會(huì)有少量的患者是以腹瀉為主,病人也可能是為了讓大便不干,不撐裂肛門,減輕疼痛,會(huì)長期吃一些緩瀉劑,造成拉稀,這是另外一部分病人出現(xiàn)的癥狀。但是肛裂的患者由于長期的腹瀉,對(duì)肛門沒有機(jī)械擴(kuò)肛作用,反而會(huì)造成肛門更加狹窄,有時(shí)檢查時(shí)連小指頭都塞不進(jìn)去,沒辦法排便,這樣嚴(yán)重的肛門狹窄就會(huì)形成病人的惡性循環(huán),排便時(shí)疼痛,撕裂肛門,害怕拉屎,就使用緩瀉劑,讓自己腹瀉,那么肛門越來越萎縮,再排便的時(shí)候更撕裂,這樣形成了惡性循環(huán)。"

    語音時(shí)長02:26''

    李永奇河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2017/12/28收聽(54922)

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