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    甲狀腺攝131碘試驗是檢查什么的

    2023-06-30 11:52播放 :

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    甲狀腺細(xì)胞是通過攝取碘產(chǎn)生甲狀腺素,調(diào)節(jié)全身機(jī)能器官的激素。所以甲狀腺素對碘有特殊的親和力,通過放射性的碘-131,能夠測試出甲狀腺對于碘的攝取能力。一般甲狀腺癌由于細(xì)胞產(chǎn)生了變異,攝取碘的能力比較低。相反甲狀腺產(chǎn)生了破壞的另一種疾病為亞急性甲狀腺炎,雖然甲狀腺水平很高,T3、T4也很高,但實際上攝取能力下降,因為細(xì)胞不夠,甲狀腺受到破壞。另外甲亢叫突眼性毒性的甲狀腺亢進(jìn)功能,這時吸碘的功能很高,代謝功能很旺盛,細(xì)胞活躍度也很高,吸碘量增加,說明是高功能的狀況。最極端的不是整個甲狀腺的吸碘能力增高,而是局部的吸碘能力增高,會形成腺瘤,即高功能腺瘤。

    所以甲狀腺的攝碘試驗,就是想?yún)^(qū)別甲狀腺的部分細(xì)胞吸收碘的能力,能力高意味著增生的甲狀腺、正常的甲狀腺,或者亢進(jìn)的甲狀腺。如果能力下降,說明這一部分甲狀腺可能出現(xiàn)了壞死、破壞。所以可以通過該試驗,基本上區(qū)分出很多不同類型的疾病。所以臨床上冷結(jié)節(jié)或者涼結(jié)節(jié),多數(shù)都是出現(xiàn)在該檢查當(dāng)中的描述術(shù)語,用來判斷相應(yīng)的甲狀腺疾病。

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    "甲狀腺具有高度集聚碘的能力,其程度可以達(dá)到血漿濃度的25-500倍。甲狀腺攝取碘離子的數(shù)量和速度,與甲狀腺本身的功能狀態(tài)有十分密切的關(guān)系,甲狀腺攝碘升高的常見情況有有以下幾種:1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,絕大多數(shù)患者增高,尤其是沒有經(jīng)過治療的甲狀腺功能抗凝癥,患者大多數(shù)伴有攝碘速度的加快,監(jiān)測各個時間點的吸碘率均高于正常,并且出現(xiàn)高峰前移。2、單純性甲狀腺腫和缺碘性甲狀腺腫,部分患者可以有吸碘率升高,但無高峰前移。3、青春期甲狀腺腫,絕經(jīng)期、妊娠六周以上和應(yīng)用強(qiáng)效利尿劑者都可以出現(xiàn)碘的清除率增加,而攝碘率是增高的,但是不出現(xiàn)高峰前移。4、橋本甲狀腺炎,部分橋本甲狀腺炎甲亢期攝碘率也可以升高。5、先天性甲狀腺功能減退癥,碘的有機(jī)化障礙所致的先天性甲狀腺功能減退癥,可以出現(xiàn)攝碘率升高,例如耳聾、甲狀腺綜合征。甲狀腺攝碘率降低的常見情況有以下幾種:1、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、急性或亞急性甲狀腺炎、垂體功能減退癥和腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等都可以使攝碘率降低。急性和亞急性甲狀腺炎患者血清甲狀腺激素水平升高,而攝碘率降低,出現(xiàn)碘攝碘率與T3、T4分離的現(xiàn)象。2、橋本甲狀腺炎和慢性纖維性甲狀腺炎攝碘率可以偏低或正常。3、高碘飲食,含碘量過高的食物和藥物可以使攝碘率降低。"

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    張景義開灤總醫(yī)院

    2020/12/10收聽(64878)

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