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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

右側(cè)腹股溝疼痛是怎么回事

2023-12-04 10:42播放 :

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視頻內(nèi)容

右側(cè)腹股溝區(qū)產(chǎn)生疼痛，常見(jiàn)原因?yàn)榱馨徒Y(jié)炎、腹股溝疝等，具體如下：

1、淋巴結(jié)炎：疼痛同時(shí)伴有腫大淋巴結(jié)，按壓淋巴結(jié)可表現(xiàn)為疼痛，即觸摸時(shí)出現(xiàn)疼痛；

2、腹股溝疝：腹股溝疝形成于腹股溝區(qū)，一般處于骨盆最低部位，缺少骨盆保護(hù)，組織較薄弱伴腹腔壓力增高時(shí)，腹腔內(nèi)容物可進(jìn)入腹股溝疝疝囊內(nèi)，壓迫腸管引起腹股溝區(qū)疼痛；

3、其他：外傷等均可能引起右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛。

為明確右側(cè)腹股溝區(qū)產(chǎn)生疼痛具體原因，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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"右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛可以見(jiàn)于腹股溝淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的疼痛，主要是下肢的軟組織感染，比如丹毒、蜂窩組織炎以及足癬，都可以反應(yīng)性的出現(xiàn)右側(cè)腹股溝的淋巴結(jié)腫大。另外，急性化膿性淋巴結(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。還有肛周或者盆底的惡性病變，容易向腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有明顯的原發(fā)病表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是肛管鱗癌，以及盆底或者婦科疾病，病人也會(huì)有明顯的食欲下降以及體重減輕。還有就是原發(fā)于淋巴系統(tǒng)的腫瘤或者淋巴管瘤，出現(xiàn)下肢的象皮腫，都會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)性的區(qū)域淋巴結(jié)腫大。應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行治療，必要時(shí)需要進(jìn)行淋巴導(dǎo)管的造影或者選擇介入栓塞治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"男性的腹股溝是下腹兩側(cè)的三角區(qū)域，其內(nèi)側(cè)界是腹直肌的外側(cè)緣，上界是髂前上棘與腹直肌外緣的水平線，下緣是腹股溝韌帶，這個(gè)地方比較薄弱。如果男性右側(cè)腹股溝區(qū)的疼痛可能是闌尾炎，也有可能是腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)炎，或者是精索靜脈曲張，導(dǎo)致男性腹股溝區(qū)的疼痛。因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)疼痛男性多見(jiàn)，男女比例大約是15:1。也要排除一下是不是肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經(jīng)損傷，導(dǎo)致腹股溝區(qū)牽扯痛、放射痛，并且可能會(huì)有壓痛，而且伴有下肢的水腫。所以要及時(shí)進(jìn)行超聲檢查以及血尿常規(guī)等其他檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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"在臨床上，男性如果出現(xiàn)右側(cè)腹股溝疼痛，要警惕右側(cè)腹股溝疝氣的發(fā)生。右側(cè)腹股溝疝氣的出現(xiàn)，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右側(cè)腹股溝的疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腹股溝的包塊。如果患者的疝氣比較小的情況之下，包塊并不算太明顯，但是患者右側(cè)腹股溝絕對(duì)會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且為脹痛。這時(shí)候，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，排除相關(guān)的手術(shù)禁忌，然后行手術(shù)治療。目前在臨床上可以選擇右側(cè)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，或者是右側(cè)腹股溝單腔鏡修補(bǔ)術(shù)。這兩種手術(shù)方式，對(duì)于患者的創(chuàng)傷影響都是很小，而且術(shù)后患者的恢復(fù)速度也是特別快，患者的住院時(shí)間也特別短，預(yù)后良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

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"女性病人表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛，見(jiàn)于下列情況：第一、腹股溝疝的發(fā)生，尤其是中老年女性最常見(jiàn)的是股疝，表現(xiàn)為腹股溝韌帶下方的包塊，有明顯的疼痛，活動(dòng)之后或者飽餐之后會(huì)導(dǎo)致局部癥狀的加重；嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)疝內(nèi)容物卡壓、壞死，誘發(fā)感染性休克。早期診斷應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)。第二、下肢軟組織感染，蜂窩組織炎或者下肢的淋巴管炎會(huì)導(dǎo)致腹股溝區(qū)淋巴結(jié)的增生腫大，也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，伴有發(fā)熱。應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)對(duì)于腹股溝區(qū)也可以選擇熱敷，下肢的創(chuàng)面可以應(yīng)用硫酸鎂外敷。治療期間將患側(cè)肢體抬高，促進(jìn)靜脈血液回流能夠減輕疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(96548)

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男性右側(cè)腹股溝疼痛，原因主要有以下幾個(gè)方面，具體如下：

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李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/03播放(46257)

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"腹股溝疼痛是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，其發(fā)病原因也非常多，比如腹股溝淋巴結(jié)炎、肌肉的扭傷、腰椎間盤(pán)突出、精索靜脈曲張、婦科疾病等都有很大的關(guān)聯(lián)。也有的患者是因?yàn)楦构蓽橡藁蛘吖绅蘅差D引起，病情可大可小。建議出現(xiàn)腹股溝疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做彩超、CT的影像學(xué)檢查以及血常規(guī)等檢查，確診發(fā)病的原因，才可以盡快進(jìn)行針對(duì)性的醫(yī)治，不可以忽略腹股溝區(qū)的疼痛，患者在平時(shí)應(yīng)注意多休息，避免勞累，飲食宜清淡，要積極配合醫(yī)生的治療方案，這樣才可以早日恢復(fù)健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(25722)

腹股溝疼痛是怎么回事

"在門(mén)診有的患者會(huì)說(shuō)我大腿根疼，這個(gè)是怎么回事？就是大腿根，從醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)叫做腹股溝，區(qū)域有很多的組織，包括有一些肌腱、韌帶的軟組織，還有一些血管和神經(jīng)，在深層次還有一些肌腱、韌帶、滑膜，甚至包括股骨頭這些組織。如果說(shuō)這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，很多是和相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)出了問(wèn)題是相關(guān)的。對(duì)于骨科來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的引起腹溝疼痛的原因，包括肌肉韌帶的拉傷，比如有人是在跑步或者做操的時(shí)候，可能動(dòng)作幅度過(guò)大，把肌腱、韌帶、肌肉拉傷了，會(huì)出現(xiàn)腹溝的疼痛。還有的是因?yàn)槭軟?、受累、外傷或者活?dòng)過(guò)度，造成了髖關(guān)節(jié)局部的一些無(wú)菌性的炎癥。比如說(shuō)滑膜炎，會(huì)引發(fā)這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，對(duì)于一部分特殊的人群可能會(huì)發(fā)生股骨頭壞死，股骨頭壞死的典型表現(xiàn)就是腹股溝的一個(gè)中點(diǎn)區(qū)域出現(xiàn)疼痛。因此如果說(shuō)門(mén)診的患者出現(xiàn)了腹股溝的疼痛，從骨科角度來(lái)分析，一定要結(jié)合病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的影像學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)行綜合的分析判斷，才能找到一個(gè)具體的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(42096)

腹股溝疼痛是怎么回事

腹股溝區(qū)引起疼痛的原因有很多，有可能是急性淋巴結(jié)炎、皮軟組織感染、肌肉韌帶的損傷、腹股溝疝所造成的。首先應(yīng)當(dāng)明確具體的原因，急性淋巴結(jié)炎患者多是由于腫大的淋巴結(jié)引起的有壓痛和紅腫的表現(xiàn)。對(duì)于肌肉或韌帶損傷的患者，多是由劇烈的活動(dòng)和重體力勞動(dòng)的病史。而對(duì)于腹股溝疝的患者，臨床表現(xiàn)為主要是腹股溝區(qū)可復(fù)性的腫塊，如果出現(xiàn)嵌頓、腫塊質(zhì)硬、不能回納還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛伴有腸梗阻的癥狀。對(duì)于不同原因引起腹股溝區(qū)的疼痛，還可以給予不同的治療。對(duì)于急性淋巴結(jié)炎引起的腹股溝區(qū)疼痛，可考慮應(yīng)用敏感的抗菌藥物，如頭孢菌素和青霉素類抗菌藥物。而對(duì)于肌肉和韌帶拉傷的患者應(yīng)當(dāng)注意休息，局部考慮給予理療、推拿及口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛癥狀。對(duì)于腹股溝疝的患者，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療才有效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(87062)

腹股溝疼痛是怎么回事

"當(dāng)患者出現(xiàn)腹股溝疼痛時(shí)，一般在臨床上有以下幾種原因?qū)е拢旱谝?、由于股骨頭壞死導(dǎo)致，需要患者進(jìn)行拍片來(lái)檢查，根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度來(lái)選擇手術(shù)；第二、由于腹股溝疝嵌頓導(dǎo)致，嵌頓疝可能是由于腸管問(wèn)題而引起，如果不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致腸管缺血性壞死，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命，需要患者及時(shí)做CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療；第三、由于劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，引起腹股溝拉傷從而導(dǎo)致疼痛。當(dāng)患者是由于劇烈運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的建議患者休息一段時(shí)間，疼痛會(huì)自然消失；第四、由于腹股溝淋巴結(jié)炎導(dǎo)致，患者可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行服用消炎藥來(lái)緩解疼痛，淋巴結(jié)炎還有可能會(huì)伴著下肢水腫等情況，站立時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)包塊，患者可做B超來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(57254)

腹股溝疼痛怎么回事

腹股溝疼痛有許多原因，一般男性是多于女性的。1、最常見(jiàn)的是腹股溝的淋巴結(jié)炎，一般是下肢的淋巴系統(tǒng)感染，引起腹股溝的疼痛。2、腹股溝疝，是外科常見(jiàn)的一種疾病。3、男性還見(jiàn)于精索的靜脈曲張，除了腹股溝的疼痛，同時(shí)會(huì)有陰囊的墜脹、疼痛。4、運(yùn)動(dòng)之后引起肌肉、筋腱拉伸，導(dǎo)致腹股溝疼痛。5、女性多見(jiàn)于婦科炎癥、盆腔炎、盆腔積液，或者卵巢囊腫也會(huì)引起腹股溝的不適感。6、腰間盤(pán)突出的患者，也會(huì)出現(xiàn)腹股溝疼痛。所以根據(jù)不同的疼痛特點(diǎn)，需要做相關(guān)的檢查，比如超聲的檢查、血便常規(guī)的檢查、外科相關(guān)查體，綜合判斷到底屬于外科系統(tǒng)的疾病、炎性的疾病，還是婦科的疾病、內(nèi)科系統(tǒng)的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(99788)

男性右側(cè)腹股溝疼痛是什么原因引起的

右側(cè)腹股溝疼痛具體原因如下：

1、前列腺炎：該病往往是保持不定的小腹脹痛感；

石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/22播放(54730)

腹股溝疼痛

導(dǎo)致腹股溝區(qū)疼痛的原因，主要包括以下幾方面：1、考慮是由于腹股溝區(qū)肌肉拉傷引起的，腹股溝區(qū)分布腹股溝韌帶，當(dāng)機(jī)體在劇烈活動(dòng)或搬持重物時(shí)，導(dǎo)致腹股溝韌帶等受力較大，引起肌肉拉傷、勞損，出現(xiàn)疼痛?；颊叨嘈枰ㄟ^(guò)配合休息，以及外用活血化瘀、止痛的藥物等對(duì)癥治療。2、是由于腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大引起的，腹股溝區(qū)分布有較多淋巴結(jié)，由于腹股溝區(qū)局部或會(huì)陰部有炎癥刺激時(shí)，會(huì)引起腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大、疼痛。通過(guò)行腹股溝區(qū)B超，可發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。針對(duì)此種原因，患者需配合應(yīng)用抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"男性出現(xiàn)腹股溝區(qū)的疼痛，原因是比較多的，常見(jiàn)的有以下幾種：第一種情況，泌尿系結(jié)石，患者在腎絞痛的同時(shí)可以向下腹部腹股溝區(qū)進(jìn)行放射，引起腹股溝區(qū)的疼痛。第二種情況，精索靜脈曲張，患者往往存在陰囊的墜脹不適感，有可能引起腹股溝區(qū)的疼痛。第三種情況，精索靜脈炎，由于炎癥的存在會(huì)引起局部的疼痛。第四種情況，腹股溝疝氣，患者存在腹股溝斜疝的情況下，腸管進(jìn)入腹股溝管有可能引起疼痛。無(wú)論哪一種情況，都需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷，然后制定詳細(xì)的治療方案，比如精索靜脈曲張的患者，可以進(jìn)行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，腹股溝斜疝的患者可以進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)等等。"

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"女性腹股溝內(nèi)走形的結(jié)構(gòu)是子宮圓韌帶，但是腹股溝處的疼痛一般和這個(gè)沒(méi)有太大的關(guān)系，常見(jiàn)的原因有幾個(gè)：1、有可能是盆腔的炎癥引起的，比如卵巢或者是子宮等炎癥引起腹股溝區(qū)的疼痛和墜脹不適感。2、髖部的拉傷，有可能會(huì)造成腹股溝區(qū)的疼痛。3、髖部滑膜的炎癥或者是股骨頭壞死，也會(huì)引起腹股溝區(qū)的疼痛，會(huì)出現(xiàn)深壓痛。4、腰部的問(wèn)題，壓迫到相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)腹股溝區(qū)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"女性腹股溝疼痛的原因比較多，首先要查看腹股溝區(qū)域有沒(méi)有出現(xiàn)包塊。如果有比較大的包塊，可能是嵌頓的腹股溝疝，通常會(huì)伴發(fā)腹部不適，伴有惡心、嘔吐等。如果是腹股溝嵌頓的疝，需要進(jìn)行手術(shù)治療。其次是腹股溝區(qū)淋巴結(jié)炎癥，淋巴結(jié)的腫大也會(huì)導(dǎo)致腹股溝區(qū)的疼痛，同時(shí)會(huì)伴有局部皮膚紅腫熱痛，化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)有白細(xì)胞增加，治療以局部和全身應(yīng)用抗生素為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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男性腹股溝疼痛是怎么回事

"男性腹股溝區(qū)疼痛，有幾下幾個(gè)原因，最常見(jiàn)的是腹股溝疝，也就是疝氣。第一、疼痛的時(shí)候出現(xiàn)了隆起的腫塊，站立時(shí)明顯，平臥位消失，可以確診為腹股溝疝，如果發(fā)現(xiàn)腹股溝疝要及時(shí)做手術(shù)。第二、精索靜脈曲張，精索靜脈曲張致血液回流受阻，可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)的疼痛。第三、睪丸和附睪的炎癥，可以引起該部位的疼痛。第四、腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)發(fā)炎，導(dǎo)致局部的疼痛，大概是以上情況。"

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