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    心衰和房顫哪個(gè)嚴(yán)重

    2023-03-06 19:41播放 :

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    心衰即心力衰竭,房顫即心房顫動(dòng)。心力衰竭和心房顫動(dòng)都屬于心血管疾病嚴(yán)重狀態(tài)。心力衰竭是由于各種各樣的病因,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生損害,同時(shí)突破患者心臟能代償?shù)姆秶?,在臨床上表現(xiàn)出動(dòng)脈缺血,以及靜脈淤血的一系列臨床綜合征,實(shí)際是各種心血管疾病的終末階段。心房顫動(dòng)是一種特殊的心律失常,在臨床上可以表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫,以及永久性房顫。

    心力衰竭和心房顫動(dòng)可以互為因果,發(fā)生心力衰竭的患者,很容易合并心房顫動(dòng),如果患者長(zhǎng)期處于房顫的心律失常狀態(tài),也可能會(huì)進(jìn)展到心力衰竭。臨床上對(duì)心力衰竭患者,應(yīng)預(yù)防心房顫動(dòng)的發(fā)生,對(duì)于心房顫動(dòng)的患者,應(yīng)預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。

    因此在治療上應(yīng)該雙管齊下,一方面要使用抗心律失常藥物,比如胺碘酮或者普羅帕酮,或β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等,降低心房顫動(dòng)的心室率,同時(shí)要給予抗凝治療,比如華法林、利伐沙班,防止心房顫動(dòng)出現(xiàn)的卒中。另外一方面要采取利尿劑和β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾,以及RASS阻斷劑,比如培哚普利、卡托普利或纈沙坦、氯沙坦等,逆轉(zhuǎn)心室的重構(gòu),防止心力衰竭患者進(jìn)展到心房顫動(dòng)的發(fā)生。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    劉博陜西省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(13230)

    什么是房顫?

    顧名思義,房顫就是心房顫動(dòng),實(shí)際上很多老百姓一聽房顫,就覺得很害怕,房顫它的機(jī)理是什么,大家聽了可能就會(huì)更加的了解。心臟是給全身去供血的,也就是說我們?nèi)淼拿恳粋€(gè)細(xì)胞、每一個(gè)器官工作都是心臟給血的,心臟是靠誰(shuí)把血打出去的呢?是靠心室,心室的血哪來(lái)的呢?是心房給的,所以室顫是要命的,因?yàn)樾氖艺J湛s,把血擠出去,但是室顫它就顫抖,不擠血了。房顫為什么不是很重要呢?是因?yàn)樾姆客氖伊餮臅r(shí)候,主要是靠壓力流過去的,等壓力持平的時(shí)候,最后才是靠心房自身的收縮。房顫的患者等于心房的收縮能力就沒有了,也就是說心房在顫動(dòng),它不會(huì)收縮,給心室的血只能是在一定程度上有所減少,但是并不危及生命。房顫主要的癥狀很多患者就會(huì)覺得心慌,但是也有很多患者房顫心室率并不快,也就心跳得并不快,他并沒有意識(shí)到,經(jīng)常是體檢,或者因?yàn)槠渌牟?lái)就診的時(shí)候,才意外的發(fā)現(xiàn)了房顫。房顫雖然不要命,但是它仍然有危害,它的第一個(gè)危害就是血栓,心房收縮的時(shí)候,把血擠給心室,這些血是流動(dòng)的,當(dāng)房顫的時(shí)候,它失去了收縮的能力,這些血就容易在心房里邊渦流,渦流以后,我們心耳這個(gè)地方它就不光滑,就容易形成血栓。血栓形成如果不脫落也是可以的,一旦脫落,就是留給心室了,而心室就是給全身供血的,這個(gè)血栓打出去,流到哪就堵到哪。大家所熟知的腦血管病,腦中風(fēng)、半身不遂,有相當(dāng)一部分患者血管堵的血栓是來(lái)自于心臟,所以這是它第一大危害。第二大危害就是心跳得快,大家會(huì)覺得心噠噠直跳,會(huì)覺得非常的心慌、胸悶、氣短,會(huì)有不舒服,這是它主要的危害。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    董國(guó)菊中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/06/20收聽(15204)

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