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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

來了一點血又沒有了怎么回事

2023-05-15 13:10播放 :

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視頻內(nèi)容

出一點血又不出應(yīng)該是異常出血，考慮以下幾個原因：

1、不正常懷孕：如果是育齡女性，有沒有可能懷孕。在懷孕初期，可能在著床時會有異常出血，或者不正常懷孕的情況下，出血概率會更大。不正常的懷孕如宮外孕、胚胎停育、生化妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，往往沒有特別明確的停經(jīng)史，月經(jīng)超過好多天不來又來了，可能在該來月經(jīng)時會有不正常出血。對于育齡女性，要考慮是不是不正常懷孕的情況；

2、月經(jīng)量少：如果檢查確實不是懷孕，出了一點血又不出，考慮是一次月經(jīng)量少，單純月經(jīng)量少不代表一定有問題。如果有幾次這種情況，要查月經(jīng)量少的原因，如有沒有卵巢功能減退，需要查性激素。還有子宮內(nèi)膜損傷，當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生損傷時，月經(jīng)量可能會顯著減少，需要做B超檢查。當(dāng)B超這種無創(chuàng)手段不能確診時，甚至需要做宮腔鏡確診。

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為什么來了一點血又沒有了

"女性出現(xiàn)來了一點血又沒有的癥狀，有可能是由于以下幾個方面因素引起：1、有可能是排卵期出血引起的一種正常生理現(xiàn)象，因為女性在排卵期，子宮內(nèi)膜突然失去雌激素支撐，所以會出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象。一般出血量特別少，維持一天左右癥狀就會消失。有可能患者還會伴有輕微腹痛癥狀，都屬于正常現(xiàn)象。2、有可能是由于婦科炎癥引起，比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉。3、如果是在同房后出現(xiàn)來一點血的癥狀，有可能是由于宮頸疾病引起，比如宮頸糜爛、宮頸息肉等。4、如果女性有正常性生活，也不排除由于受精卵著床而引起出血現(xiàn)象。"

語音時長01:08''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/23收聽(91684)

月經(jīng)來了一點又沒有了怎么回事

"月經(jīng)來了一點又沒有了需要警惕妊娠的可能，因為懷孕后受精卵著床可能會出現(xiàn)少量的陰道出血，就會被誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮。大部分是呈一過性的，不伴有腹痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。由于懷孕后處于孕早期胎兒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，所以就會出現(xiàn)陰道的出血，大部分會伴有腹部的疼痛，所以有性生活的育齡期女性需要排除是否懷孕。如果排除是懷孕導(dǎo)致，需要考慮是由于體內(nèi)激素紊亂引起，與外界環(huán)境、心情改變、飲食突然改變都有很大的關(guān)系。平時需要注意避免過度的勞累，尤其是避免熬夜，避免進(jìn)食過多生冷的食物，做好自我調(diào)節(jié)。"

語音時長01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/01/14收聽(65926)

月經(jīng)來了一點又沒有了是怎么回事

月經(jīng)來了一點即停止，應(yīng)注意以下情況：

1、妊娠：生育期女性在有性生活的前提下，出現(xiàn)...

王春梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/03/14播放(96474)

經(jīng)期有一點血又沒有了怎么回事

"當(dāng)陰道里面有一點出血，繼而又發(fā)生了出血自行停止的時候，原因也是有多種的，有可能是經(jīng)過性生活這樣的一些接觸性刺激之后，導(dǎo)致原有的宮頸上的病變出現(xiàn)少量出血，由于出血量很少，慢慢的破裂的毛細(xì)血管可以自行的閉合，這個時候就會發(fā)生出血的停止。還有可能是伴隨著排卵期的時候，出現(xiàn)少許的排卵期出血。如果每次稍稍的陰道出血與排卵期的時間恰好一致，考慮排卵期出血的可能性比較大。接下來還需要考慮妊娠的可能，尤其是到了該來月經(jīng)而沒來的時候，出現(xiàn)少量的陰道出血，呈現(xiàn)這種點滴狀，緊接下來出血又自行的停止，這種情況需要高度懷疑妊娠甚至異位妊娠的可能，需要及時的給予相關(guān)的檢查，并且根據(jù)檢查結(jié)果才能夠給予正確的診斷和處理。"

語音時長01:18''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/27收聽(13480)

昨天大姨媽來了一點今天又沒有了怎么回事

"昨天大姨媽來了一點，今天又沒了，是經(jīng)量減少的表現(xiàn)，這種情況首先要檢查血、尿HCG除外妊娠，妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)、不來月經(jīng)，有時也表現(xiàn)為經(jīng)量減少，必要時要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。如果除外妊娠，經(jīng)量減少要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，有時多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病會有這種表現(xiàn)，要作出鑒別和處理，各種疾病都有各自特異的臨床表現(xiàn)和激素表達(dá)特點，比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為泌乳素升高，要給予溴隱亭治療，對于有垂體瘤者要行手術(shù)治療。"

語音時長01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/27收聽(54670)

月經(jīng)來一點又沒有了過幾天又來了怎么回事

"月經(jīng)來了一點又沒有了，過幾天又來了，這種情況就是我們所說的月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)失調(diào)會有不同的表現(xiàn)形式，月經(jīng)周期的改變稱作月經(jīng)失調(diào)，包括月經(jīng)周期的延長、月經(jīng)周期的縮短，月經(jīng)期的改變、月經(jīng)淋漓不盡或者月經(jīng)時間過短也稱為月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)量的改變也會表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)量多或者月經(jīng)量過少。另外，月經(jīng)之間的點滴出血也屬于月經(jīng)失調(diào)的范圍。導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的原因，有生理性的原因以及病理性的原因，有的時候由于女性身處的環(huán)境的變化、情緒的波動或者寒冷的刺激等等，都有可能會引起一過性的月經(jīng)改變，當(dāng)改變了環(huán)境、調(diào)節(jié)了身體的機(jī)能以后往往癥狀就會逐漸緩解。這種情況是沒有器質(zhì)性病變的，不需要進(jìn)行特殊的處理，或者可以給予激素的調(diào)整。由于器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)失調(diào)，則需要進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或者是宮頸的病變，甚至是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌都可能會引起月經(jīng)的不規(guī)則，臨床表現(xiàn)上可能會出現(xiàn)月經(jīng)量的改變、經(jīng)期或者是周期的改變。如果有這樣的現(xiàn)象，要做全面的婦科檢查，包括婦科的雙合診檢查、超聲檢查，必要的時候還可以檢測卵巢激素水平的變化。"

語音時長01:41''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/25收聽(37596)

月經(jīng)提前來了一點又沒有了怎么回事

"月經(jīng)提前來了一點又沒了，這種情況原因如下：第一、要檢查血HCG、尿HCG除外妊娠可能，必要時要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)，不來月經(jīng)，有時也表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量減少等。第二、除外妊娠情況之后要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，有時多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病會有這種表現(xiàn)。各種疾病有相應(yīng)的臨床特點和激素表達(dá)特點，需要做出鑒別和處理。第三、除外這些特殊情況，一過性經(jīng)量減少、月經(jīng)紊亂，常常與女性精神心理因素相關(guān)，如考試緊張、工作壓力大、心情不好有時會有這種表現(xiàn)，不用特殊處理，會自行好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(27462)

姨媽來了一點又沒有了是什么情況

"如果月經(jīng)來了一點就沒有了，有可能是因為以下原因?qū)е拢旱谝粋€，來月經(jīng)的時候或者之前喝了大量的冰凍飲料，所以會導(dǎo)致月經(jīng)來一點點又沒了，建議可以喝熱的紅糖姜片水，具有去寒暖宮的作用有望使月經(jīng)恢復(fù)。第二個，可能是懷孕所引起的先兆流產(chǎn)或者宮外孕，那么臨床有人到了該來月經(jīng)的時候，雖然已經(jīng)懷孕卻出現(xiàn)了少量的陰道出血，那么就誤以為是月經(jīng)而忽略了懷孕的可能性。建議最好抽血檢查血HCG排除懷孕的可能性，一旦出現(xiàn)(+)結(jié)果就建議進(jìn)一步檢查做B超檢查，了解妊娠囊的位置，然后再決定下一步的處理方法。第三個，臨床就有可能是因為某些疾病所導(dǎo)致，比如說卵巢功能早衰、多囊卵巢綜合征或者是高泌乳素血癥，都有可能會出現(xiàn)這種情況，所以就建議檢查清楚之后再給予治療。"

語音時長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/21收聽(68120)

來一點月經(jīng)又沒有了怎么回事

當(dāng)月經(jīng)來潮的時候，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，僅僅是有一點點的陰道出血，很快這種出血就自行停止。這種狀...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/07/28播放(30841)

月經(jīng)來了又沒有了怎么回事

"月經(jīng)來了又沒有了，考慮可能是由于吃寒涼的食物、熬夜、內(nèi)分泌失調(diào)、早孕等因素引起。如果來月經(jīng)期間吃過于寒涼的食物，比如冰激淋、冰粥、冰箱里儲存的食物，都會導(dǎo)致月經(jīng)停止。如果來月經(jīng)期期間熬夜尤其是連續(xù)熬夜，容易導(dǎo)致月經(jīng)停止。如果是因為飲食、情緒、熬夜導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)，也容易出現(xiàn)月經(jīng)突然停止的情況。如果有正常的性生活沒有采取避孕措施，月經(jīng)超過正常月經(jīng)周期，出現(xiàn)月經(jīng)來了又沒了。考慮可能是先兆流產(chǎn)引起，出血并不是來月經(jīng)而且先兆流產(chǎn)引起，建議先進(jìn)行早孕檢測以便確診是否為月經(jīng)。如果是先兆流產(chǎn)建議立即臥床休息，及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/13收聽(78594)

經(jīng)期沒到卻來了一點血怎么回事

還沒到來月經(jīng)的時間卻有一點點陰道出血，這種情況常常是由于黃體功能不足所導(dǎo)致。在卵巢排卵之后，黃體形成就會分泌孕激素使子宮內(nèi)膜增厚，當(dāng)黃體功能不足的時候，子宮內(nèi)膜就會出現(xiàn)脫落而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。所以在月經(jīng)的后半期只要補(bǔ)充黃體酮，這種出血的現(xiàn)象就可以改善。另外在臨床上也建議排除子宮內(nèi)膜炎癥，或者是黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的可能性。建議要在月經(jīng)干凈以后做B超檢查，了解是否有器質(zhì)性病變。另外在月經(jīng)來第二天抽血檢查性激素六項，以便了解內(nèi)分泌的情況，了解是否由于黃體功能不足所造成的出血。

語音時長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/12收聽(50986)

經(jīng)期沒到卻來了一點血怎么回事

患者出現(xiàn)經(jīng)前的少量出血，可能是由于器質(zhì)性疾病或內(nèi)分泌問題引起，具體如下：

1、器質(zhì)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/13播放(67726)

月經(jīng)來了一點點又沒有了怎么回事啊

"女性出現(xiàn)月經(jīng)來了一點點又沒有了的癥狀，有可能是由于以下幾個方面因素引起的：1、以上癥狀有可能是著床期出血，如果女性在排卵期有正常的性生活并且雙方?jīng)]有采取避孕措施，有可能是受精卵著床而引起的少量出血現(xiàn)象。在受精卵植入宮腔著床的過程中，可能引起子宮內(nèi)毛細(xì)血管出現(xiàn)破裂引起出血的癥狀。2、患者內(nèi)分泌功能出現(xiàn)了紊亂現(xiàn)象，比如雌激素分泌不足。3、女性出現(xiàn)了婦科炎癥而引起的月經(jīng)量一點點，比如子宮內(nèi)膜炎，也有可能是盆腔炎以及附件炎等疾病。建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行B超以及激素六項的檢查，明確病因。"

語音時長01:08''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/22收聽(86972)

來了一點月經(jīng)不來了怎么回事

月經(jīng)來了一點點就不來了，有可能是受到外界刺激、生化妊娠、月經(jīng)不調(diào)等原因?qū)е拢唧w如下：

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/30播放(27742)

月經(jīng)來了一點不來了怎么回事

"月經(jīng)只來了一點突然就沒有了，原因可能如下：1、如果有正常的性生活并且沒有做好安全措施，需要檢查是不是因為懷孕導(dǎo)致的，因為早孕后如果有先兆流產(chǎn)也會導(dǎo)致陰道出血。如果是先兆流產(chǎn)，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。2、經(jīng)常情緒變化、壓力過大或者是精神處在高度緊張的情況下，有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況。過度勞累也有可能出現(xiàn)這種情況。此時一定要放松心情，避免過度勞累，多休息，以利于內(nèi)分泌的穩(wěn)定、月經(jīng)的恢復(fù)。3、在月經(jīng)來臨前喝了大量的冷飲或洗冷水澡，在冬季沒有做好防寒措施，導(dǎo)致小腹部受涼，也會影響到月經(jīng)情況，可以使用熱水袋對小腹部進(jìn)行熱敷，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)經(jīng)血排出。"

語音時長01:17''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/09/02收聽(72826)

月經(jīng)來了來了一點是怎么回事

"月經(jīng)只來了一點主要與以下幾種因素有關(guān)：第一、考慮是出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)問題，月經(jīng)來臨期間由于體內(nèi)激素分泌紊亂，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)周期縮短等各種癥狀，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查；第二、出現(xiàn)一點月經(jīng)可能是排卵期出血癥狀，很多女性在排卵期間可能會產(chǎn)生出血，主要是由于子宮內(nèi)膜少量脫落導(dǎo)致，可以不必進(jìn)行治療；第三、可能是內(nèi)分泌失調(diào)或出現(xiàn)子宮疾病、婦科炎癥導(dǎo)致，若有盆腔炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病出現(xiàn)之后會導(dǎo)致盆腔充血，從而出現(xiàn)出血癥狀。需要先觀察一段時間，若出血較少沒有出現(xiàn)其他異常變化，可以不必進(jìn)行治療。"

語音時長01:15''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/05/30收聽(81526)

月經(jīng)來了一點就沒有了怎么回事

"月經(jīng)只來了一點點就沒有了，是正常的月經(jīng)來潮，只不過是月經(jīng)量減少了，也可能是懷孕了，呈現(xiàn)異常的陰道出血。需要做相關(guān)的檢查和分析，如果生育年齡的女性，沒有采取避孕措施，有性生活后，首要排除的是懷孕，排除宮內(nèi)妊娠的流產(chǎn)，或者宮外孕。通過查血HCG和B超，可以明確。青春期或者老年期的女性，出現(xiàn)黃體功能不全，可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。通過排查子宮附件的器質(zhì)性病變，考慮月經(jīng)失調(diào)，通過藥物進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行生活的調(diào)理。"

語音時長01:20''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/05收聽(63840)

姨媽來了一點又不來了怎么回事

姨媽即月經(jīng)，月經(jīng)來了一點又沒了的原因具體如下：

1、懷孕：對于有性生活史的女性，一...

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/05/22播放(43045)

月經(jīng)來了一點又沒來了怎么回事

"月經(jīng)來了一點又沒來，肯定是不正常的，28天來一次月經(jīng)，一次都是持續(xù)5-7天。如果以前就這種情況，這次來了一點沒來，先看看明天和后天還來不來。如果仍然沒來，要到醫(yī)院去檢查。已婚婦女要排除懷孕，排除了懷孕之后，要查血的內(nèi)分泌五項，看看是不是沒有排卵，這個月沒有排卵。如果沒有排卵的問題，會不會甲狀腺有沒有什么問題，會不會這段時間比較勞累、比較辛苦、精神壓力比較大，有的時候可能這次月經(jīng)就沒來。當(dāng)然，還有一個最重要的問題，一定要想到自己有沒有吃什么特殊的藥物，有的時候比如吃避孕藥，特別是緊急避孕藥，有的時候是吃了一些中藥，它都有推遲月經(jīng)，使月經(jīng)不來的可能，所以一定要到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查。 "

語音時長01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/25收聽(15776)

月經(jīng)來了一點又不來了怎么回事

"女性月經(jīng)來了一點又不來了說明月經(jīng)量少，引發(fā)女性月經(jīng)量少的原因有很多，比如內(nèi)分泌紊亂、婦科炎癥、精神因素、環(huán)境因素、貧血等，都有可能會引發(fā)女性出現(xiàn)月經(jīng)量少。如果女性子宮內(nèi)膜本身有問題，長時間的月經(jīng)量少可能會引發(fā)閉經(jīng)或者不孕等。如果月經(jīng)量少也有可能是懷孕引起的，這時建議去醫(yī)院完善檢查看是否懷孕。如果排除懷孕就是由于月經(jīng)不調(diào)引起的，可以吃烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥物進(jìn)行調(diào)理。如果是由于某些婦科疾病引起的，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查以及治療。"

語音時長01:33''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2020/01/17收聽(10304)

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