浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
手機瀏覽
一般從兩個方面控制支氣管哮喘發(fā)作:
1、消除繼發(fā)哮喘因素:特別是過敏原,如果是過敏原引起哮喘,需要避免接觸過敏原,特別是小嬰兒或嬰幼兒呼吸道感染比較多。要控制呼吸道感染的次數(shù),從而控制哮喘發(fā)作的次數(shù)。如果是劇烈運動引起哮喘,在哮喘沒有控制好之前,盡量避免劇烈運動;
2、哮喘藥物治療:目前首選長期吸入糖皮質(zhì)激素來控制哮喘發(fā)作,最終目的是用最小的劑量控制哮喘發(fā)作,甚至可以停藥。除了激素以外,目前臨床上比較常見的是白三烯受體拮抗劑,口服白三烯受體拮抗劑來控制哮喘發(fā)作。對于重度哮喘患者,在藥物治療無效的情況下,可以使用脫敏治療,特別對過敏原明確的病人、過敏原比較單一的病人,可通過脫敏治療來控制哮喘發(fā)作。
分享:
發(fā)生支氣管炎哮喘的情況很難進行根治,如果是急性支氣管炎,可以根治,如果伴發(fā)哮喘的情況,可以長期使用藥物來進行控制,但是想要根治哮喘也是比較難的。發(fā)生支氣管炎一定要找出感染的類型,使用藥物來進行消炎的治療,比如發(fā)生細菌性感染,一定要靜脈點滴抗生素,頭孢如果不過敏,可以靜脈點滴頭孢曲松或者頭孢哌酮。如果發(fā)生病毒性感染,可以靜脈點滴喜炎平或者利巴韋林,進行消炎的治療,效果都是比較好的。針對于哮喘的情況,需要霧化吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素,進行緩解癥狀和預(yù)防哮喘的發(fā)作,需要長期的吸入藥物,成人可以直接吸入信必可,如果是兒童,建議霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德來進行治療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/15收聽(95198)
支氣管炎與哮喘相比肯定是哮喘重,支氣管炎就是氣道黏膜的損傷,有的可能是感染造成的,有的可能是理化刺激引起的,止咳對癥治療就可以了,一周到半個月左右差不多就好了。支氣管哮喘是由于多種細胞引起的氣道慢性炎癥,而且病理有的有氣道高反應(yīng),還有氣道重塑,需要長期用藥治療,是慢性疾病。支氣管哮喘發(fā)作的時候有胸悶、喘息,如果是支氣管哮喘大發(fā)作,嚴重的時候甚至可能會危及生命,所以對支氣管哮喘一定要重視,一定要長期規(guī)律的治療,一定要聽醫(yī)生的話,不要自行停藥或者減藥。
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/04收聽(81926)
支氣管炎哮喘是發(fā)生在支氣管黏膜的高反應(yīng)狀態(tài)的疾病,大數(shù)情況下都屬于慢性炎性呼吸系統(tǒng)的疾病,主要是有嗜酸性粒細胞、肥大細胞等參與的過敏性氣道反應(yīng)的疾病,最明顯的癥狀就是典型的喘息、氣促、胸悶、氣短,而且有一定的過敏原的誘發(fā)表現(xiàn)。過敏原可以包括有冷空氣、花粉、螨蟲、灰塵以及吃的高蛋白食物,包括牛奶、豆?jié){、雞蛋、海鮮,包括堅果類的食物都有可能是過敏原。臨床上主要是避開過敏原,同時給予抗過敏治療,能夠緩解,必要時給予支氣管擴張劑,聯(lián)合使用效果更佳。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/18收聽(87250)
"支氣管哮喘是多種細胞,包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、淋巴細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病,與氣道的高反應(yīng)狀態(tài)有關(guān),可出現(xiàn)廣泛的、可逆性的氣道改變,經(jīng)常出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,夜間和凌晨容易發(fā)作,多數(shù)可自行緩解,或者治療之后緩解。發(fā)病機制不是很明確,有遺傳因素,也有環(huán)境因素,診斷是通過臨床癥狀加上肺功能進行診斷。診斷明確之后,如果有明確的致敏原,要遠離過敏源,脫離工作環(huán)境;再是藥物治療,以緩解哮喘的發(fā)作,如β受體激動劑,包括特布他林、沙美特羅以及抗膽堿藥物異丙托溴氨,還有茶堿類的二羥丙茶堿;平時要注意保暖,預(yù)防受涼,減少急性發(fā)作。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(69560)
"哮喘又叫做支氣管哮喘,是由于多種細胞或者細胞成分參與的一種慢性氣道炎癥。這種炎癥常常伴隨引起氣道高反應(yīng)增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。哮喘一般很難根治,需要進行長期的抗哮喘治療。治療通??梢詼p少甚至避免哮喘的發(fā)作,但是根治哮喘基本上很少見到。往往需要長期使用糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑治療,比如睡覺之前建議嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片。它是一種白三烯抑制劑,可以有效預(yù)防支氣管平滑肌發(fā)生痙攣,從而避免哮喘發(fā)作,尤其是對于預(yù)防夜間哮喘的發(fā)作效果會更好。此外還需要長期使用霧化吸入藥物治療,建議霧化吸入信必可治療哮喘,其效果一般比較好。"
2019/03/09收聽(98858)
"急性支氣管炎可以治愈,經(jīng)過及時的應(yīng)用抗菌治療、化痰、止咳的治療是可以治愈的,不留下后遺癥。而對于慢性支氣管炎通常一般是不能治愈的,它會反反復(fù)復(fù)發(fā)作,但可以用藥控制癥狀,用藥就包括急性發(fā)作期抗生素的使用、支氣管擴張劑的使用、化痰藥物的應(yīng)用以及平時緩解期可以考慮使用一些中草藥來減少、或預(yù)防它的急性加重。但對于慢性支氣管炎患者要注意預(yù)防感冒來減少它的急性發(fā)作,每一次急性發(fā)作都容易導(dǎo)致氣道的損傷,長期反復(fù)發(fā)作就使病情會加重,損害肺功能,以至于出現(xiàn)慢阻肺的這些癥狀,還要注意減少高危因素,比如減少粉塵的吸入以及戒煙等等。?"
周繼樸│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/18收聽(43308)
"支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,急性支氣管炎治療時抗菌藥物不能濫用,但是如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽時,應(yīng)立即服用抗菌藥物,可以配合紅霉素或者克拉霉素、阿奇霉素同時治療。慢性支氣管炎患者治療要控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳,可以服用解痙平喘的藥物,必要的時候一定要做霧化治療,因為霧化吸入可以稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利于排痰。除了做好治療以外,預(yù)防也是很重要的,一定要戒煙,因為吸煙會對呼吸道產(chǎn)生刺激,所以患者一定要戒煙。平時保持良好的家庭環(huán)境,保持空氣流通和新鮮,避免接觸粉塵、煙霧、刺激性氣體,減少對呼吸道的影響。適當?shù)腻憻捝眢w,來增強體質(zhì),提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物質(zhì)以及接觸過敏原,可以減少或者預(yù)防支氣管炎的發(fā)生。"
李俠│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2018/09/15收聽(50438)
支氣管炎實際上分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,急性支氣管炎可以根治,而慢性支氣管炎不能根治,具... 陳小菊│成都大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(40606)
支氣管炎實際上分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,急性支氣管炎可以根治,而慢性支氣管炎不能根治,具...
陳小菊│成都大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/13播放(40606)
"支氣管炎在急性發(fā)作時一定要重視,尤其是發(fā)生及急性支氣管炎時,應(yīng)該及時的治療,防止發(fā)展為慢性支氣管炎,如果發(fā)展為慢支,治療比較麻煩。治療一般首先要分清原因,如果是細菌引起的支氣管炎,一定要用抗菌的藥物,至于用哪一種抗菌藥物,根據(jù)不同的細菌選擇不同的藥物,一般有頭孢、阿莫西林、阿奇霉素、羅紅霉素,還有喹諾酮類的藥物,比如支原體、衣原體的感染就用阿奇霉素,也有一部分可以用喹諾酮,就是莫西沙星。對于病毒引起的,目前沒有針對性抗病毒的藥物。無論是病毒、細菌引起的支氣管炎,都可以用中醫(yī)中藥來治療,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證論治,分為寒熱、燥濕等不同的類型選擇不同的藥物,中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該可以很好的給予治療。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(55484)
如果想根治支氣管炎需要患者戒煙,盡量少用抗生素,增強體質(zhì)、增強肺功能、減少呼吸道感染。盡可能配合飲食治療和中藥治療,有效減輕患者的癥狀,達到臨床根治的目的。支氣管炎屬于常見的下呼吸道感染性疾病,臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。多見于長期吸煙的人群,不伴有發(fā)熱、喘息等癥狀,大部分由病毒和細菌感染引起。如果白細胞總數(shù)提示細菌感染,需要給予抗生素治療。但是經(jīng)常使用抗生素極容易發(fā)生耐藥,延緩患者痊愈的時間,導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。因此,要想根治支氣管炎就要盡量避免使用抗生素,以中醫(yī)藥治療和飲食治療為主。平時戒煙、多飲水,少吃生冷、刺激的飲食,避免呼吸道發(fā)生各種感染而導(dǎo)致支氣管炎遷延不愈,發(fā)生慢性支氣管炎的改變。
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/27收聽(91658)
支氣管炎和哮喘是兩種完全不同的疾病,二者的發(fā)病機制、病理表現(xiàn)不同,如下所示:1、... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/07播放(29877)
支氣管炎和哮喘是兩種完全不同的疾病,二者的發(fā)病機制、病理表現(xiàn)不同,如下所示:
1、...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/07播放(29877)
支氣管哮喘治療分為急性期的治療和非急性期的治療,具體治療方式如下:1、非急性期治... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/17播放(37039)
支氣管哮喘治療分為急性期的治療和非急性期的治療,具體治療方式如下:
1、非急性期治...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/17播放(37039)
"支氣管哮喘的治療方案,包括吸入支氣管擴張藥物、吸入激素、白三烯受體調(diào)節(jié)藥物等,可以根據(jù)具體的情況選用。需要注意,在哮喘的起始階段,應(yīng)該對哮喘的嚴重程度分級,并啟動針對性的治療。在哮喘的整個治療過程中,需要注意藥物的劑量,應(yīng)該規(guī)律使用,避免藥物停用,否則導(dǎo)致的病情反復(fù)。還需要注意,哮喘患者通過3個月的隨訪,其肺部的癥狀控制較好,可以進行綜合的評估,必要時降階梯治療,更好地控制患者的相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(97228)
"支氣管哮喘大是長期慢性氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的,主要癥狀是反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶伴有咳嗽,以干咳為主,或者咳少量白色黏痰,大都夜間明顯,可聞及喉中哮鳴音,接觸冷空氣或者變應(yīng)原、物理化學(xué)刺激、上呼吸道感染時容易誘發(fā)或者加重。部分支氣管哮喘的患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,沒有明顯的胸悶、喘憋,稱為咳嗽變異性哮喘,也有少數(shù)哮喘患者以胸悶為主,稱為胸悶變異性哮喘。支氣管哮喘容易反復(fù)發(fā)作,需要規(guī)范治療,以免導(dǎo)致肺功能進行性下降,支氣管哮喘的主要治療方法是吸入糖皮質(zhì)激素控制癥狀,可以加上茶堿類藥物、β受體激動劑、抗膽堿能藥物以及白三烯受體調(diào)節(jié)劑。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/04收聽(81626)
哮喘和支氣管炎的區(qū)別具體如下:1、起病年齡:哮喘通常自幼起病,而支氣管炎在兒童期... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(26228)
哮喘和支氣管炎的區(qū)別具體如下:
1、起病年齡:哮喘通常自幼起病,而支氣管炎在兒童期...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/10播放(26228)
"支氣管哮喘的治療分為緩解藥物和治療藥物兩大類,緩解藥物是針對支氣管痙攣。我們首先要了解一下哮喘的實質(zhì),哮喘實質(zhì)是氣道的非特異性炎癥,它的表現(xiàn)是支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致的氣道變窄、呼吸困難。因此要針對收縮的支氣管進行擴張支氣管的治療,就是我們常說的支氣管擴張劑。這里面包括速效和長效兩大類,速效主要為了迅速的緩解癥狀,長效為了持續(xù)的讓支氣管處于一個解除痙攣的狀態(tài)??刂扑幬镏傅氖轻槍β詺獾姥装Y的藥物,目前最常用的是吸入類糖皮質(zhì)激素或者口服靜脈激素,但是這個不是臨床推薦的。臨床首推吸入類激素,吸入類激素量比較少,能直接進到氣道,全身的副作用相對比較少。除激素以外,目前比較明確的有白三烯受體拮抗劑,它也是一種抗炎藥物。這個炎不是我們平常所說的病毒或者細菌導(dǎo)致的炎癥,指的非特異性炎癥,白三烯受體拮抗劑就現(xiàn)在常用的順爾寧。"
2020/04/11收聽(77000)
"支氣管哮喘的癥狀比較多,支氣管哮喘根據(jù)程度的輕重分為咳嗽變異性哮喘,還有典型的哮喘以及胸悶變異性哮喘。支氣管哮喘可以表現(xiàn)為咳嗽,再嚴重一些就會出現(xiàn)胸悶,更嚴重的就是明顯的喘息,這些癥狀一般在夜間更明顯,但這并不是說白天就沒有,所以很多咳嗽變異性哮喘的患者,他的癥狀就會表現(xiàn)在夜間咳嗽加重。支氣管哮喘的患者是過敏相關(guān)的疾病,所以除了有下呼吸道的咳嗽、喘、胸悶這些癥狀以外,往往同時合并上呼吸道的過敏性鼻炎的改變,所以很多的患者同時還會有流鼻涕、打噴嚏的癥狀。因此很多患者就誤以為是感冒長時間不好,以為自己流鼻涕、打噴嚏、咳嗽都是感冒的癥狀,這個就需要進行鑒別。通常感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏這些癥狀,持續(xù)的時間不會很長,如果患者咳嗽癥狀持續(xù)超過兩個月,就要進行支氣管哮喘的鑒別。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/25收聽(82914)
"支氣管炎可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作,在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上患者會出現(xiàn)喘息的癥狀,主要原因是致病微生物的感染,引起氣道的高反應(yīng)性。此時需要治療支氣管炎,同時要治療哮喘,支氣管炎可根據(jù)致病菌的不同,采取不同的藥物進行治療,具體如下:第一、細菌感染者可使用抗生素進行治療,例如頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。第二、哮喘的患者可口服抗過敏的藥物,例如氯雷他定、鹽酸西替利嗪、撲爾敏,同時口服白三烯調(diào)節(jié)劑,例如孟魯司特鈉。第三、氣道高反應(yīng)性對糖皮質(zhì)激素效果最好,臨床上以吸入為主,常用的藥物包括布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、替卡松等等,而且要多飲水,注意休息,避免受涼。"
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(29134)
"哮喘和支氣管炎的區(qū)別如下:1、慢性支氣管炎:氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)兩年或兩年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,如肺結(jié)核、肺膿腫、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘等。X線檢查早期無異常,隨病情的進展可表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,肺功能檢查早期無異常,小氣道阻塞時流量明顯降低,若發(fā)現(xiàn)成慢阻肺時FEV1\/FVC小于70%。2、支氣管哮喘:表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽,常與接觸冷空氣、變應(yīng)原、運動等有關(guān)。雙肺可聞及以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長,經(jīng)治療后緩解或自行緩解。肺功能檢查時支氣管舒張試驗陽性,吸入支氣管舒張劑20分鐘后,F(xiàn)EV1增加12%或以上,且其絕對值增加200mL或以上,PEF較治療前增加60mL\/min或增加大于(等于)20%。"
高巧變│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(11524)
"支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織出現(xiàn)的非特異性炎癥。支氣管炎哮喘會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,一般在夜間和凌晨的時候容易發(fā)病,哮喘患者一旦出現(xiàn),需要及時用支氣管擴張劑以及平喘類的藥物,如氨茶堿、沙胺丁醇氣霧劑等藥物控制哮喘發(fā)作,以免影響患者正常呼吸。平時需要注意保持飲食清淡、易消化。不要受涼,不要吃生冷、辛辣等刺激性食物,加強身體鍛煉,提高機體免疫能力。另外,哮喘反復(fù)發(fā)作,還需要注意避免情緒激動,不要那么容易生氣,生氣也會誘發(fā)哮喘發(fā)作。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(24806)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
播放次數(shù):3.76萬
海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
播放次數(shù):4.44萬
武鋼總院 黃莉芬
播放次數(shù):2.56萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
播放次數(shù):3.39萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved