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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝常見的感染狀態(tài)，乙肝小三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)的1、4、5陽(yáng)性，也就是乙肝的表面抗原、E抗體和核心抗體陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)的1、3、5陽(yáng)性，也就是乙肝表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性。

在臨床中，大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)，大三陽(yáng)向小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換過程中，代表機(jī)體對(duì)乙肝免疫控制的表現(xiàn)，可以結(jié)合乙肝病毒DNA的水平、肝功能等進(jìn)行綜合的判斷。一旦發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)的情況，意味著病人進(jìn)入了相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，病情也比較平和。研究發(fā)現(xiàn)在機(jī)體免疫系統(tǒng)與病毒斗爭(zhēng)的過程中，當(dāng)免疫系統(tǒng)占上風(fēng)的時(shí)候，乙肝病毒就會(huì)被清除，發(fā)生大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化的情況。

由于乙肝目前無(wú)法徹底的治愈，長(zhǎng)期的乙肝病毒感染,，有可能會(huì)造成疾病進(jìn)展，比如導(dǎo)致肝硬化，甚至是肝癌。所以如果是乙肝病毒感染的患者，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要重視相關(guān)疾病的隨訪。當(dāng)出現(xiàn)病情變化的時(shí)候，一定要及時(shí)給予相應(yīng)的治療，比如抗病毒治療，阻止、延緩疾病的進(jìn)展。