浙江省人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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直腸管狀腺瘤低級別上皮內(nèi)瘤變是腺瘤，實際上是良性腫瘤，但是經(jīng)過若干年以后會變成惡性的癌。從腺瘤到癌往往需要數(shù)年，甚至十多年，經(jīng)過漫長演變，細(xì)胞會變異。
先是較小的低級別，慢慢變異，變成較大的高級別，直腸癌是直腸腺瘤演變而來。所以預(yù)防直腸癌的發(fā)生，要及時發(fā)現(xiàn)直腸腺瘤，不是在高級別時處理，要在低級別時處理，大腸癌發(fā)生的幾率較小，可以做到防止大腸癌的發(fā)生。
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直腸管狀腺瘤是直腸息肉比較常見的一種類型... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/30播放(44899)
直腸管狀腺瘤是直腸息肉比較常見的一種類型...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/30播放(44899)
"結(jié)腸息肉有多種病理類型，其中有一種是腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和絨毛管狀腺瘤，管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變考慮伴有輕度異型增生，只是這種增生惡性程度低，如果伴有高級別上皮內(nèi)瘤變就容易發(fā)展為結(jié)腸癌。對于結(jié)腸腺瘤性息肉，管狀腺瘤，惡性程度相對較低，絨毛狀腺瘤有一定的癌變機會，癌變機會相對較高。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，一般要進(jìn)行病理檢查，觀察病理的類型，同時在內(nèi)鏡下行息肉切除術(shù)，并近期進(jìn)行腸鏡檢查，防止以后發(fā)展為結(jié)腸癌。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(75960)
"直腸管狀腺瘤屬于良性病變，低級別上皮內(nèi)瘤變目前也沒有發(fā)展到癌前病變的地步，如果進(jìn)一步發(fā)展到高級別上皮內(nèi)瘤變，就屬于癌前病變或者原位癌，需要看腫瘤的大小，可以考慮做手術(shù)治療、內(nèi)鏡下的切除治療，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可以預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。直腸管狀腺瘤或者低級別上皮內(nèi)瘤變，早期也沒有明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會導(dǎo)致大便變細(xì)，有可能會有便血的癥狀，有時候容易與直腸癌相混淆。但是，如果不進(jìn)一步治療，反復(fù)大便摩擦，有可能發(fā)生癌變，所以，通過肛門指檢還有腸鏡檢查，確診性質(zhì)之后盡早手術(shù)治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/20收聽(32106)
"管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變通常指管狀腺瘤部分區(qū)域腺上皮細(xì)胞伴有輕度到中度的異型增生改變，在這種情況下，通常建議患者在手術(shù)將腫物切除后，一定要密切隨診、定期復(fù)查，以防發(fā)生復(fù)發(fā)或癌變。腺體伴有輕到中度不典型增生，通過有效的治療完全可以治愈，但是若未經(jīng)過手術(shù)切除治療或未治療，則會發(fā)生重度或者癌變，因此建議患者伴有低級別上皮內(nèi)瘤變時一定要密切隨診。在臨床上管狀腺瘤是比較常見的良性腫瘤，手術(shù)切除后不容易復(fù)發(fā)。若手術(shù)切除不凈，會有復(fù)發(fā)的可能。部分患者會伴有腺上皮的不典型增生性改變，提示患者要給予重視并積極治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(52374)
"腸鏡檢查結(jié)果提示為結(jié)腸管狀腺瘤伴有低級別上皮內(nèi)瘤變，也就意味著結(jié)腸出現(xiàn)良性腫瘤，腫瘤的性質(zhì)是絨毛狀管狀腺瘤。在臨床上，絨毛狀管狀腺瘤，作為結(jié)腸或直腸的良性腫瘤，有一定的惡變可能，如果腸鏡檢查病理結(jié)果提示為管狀腺瘤，但是低級別上皮內(nèi)瘤變，也就意味著尚沒有出現(xiàn)癌變。如果是高級別上皮內(nèi)瘤變，通常意味著癌前病變，有癌變的趨勢，需要進(jìn)一步加做腸癌根治手術(shù)。所以，對于結(jié)腸出現(xiàn)低級別上皮內(nèi)瘤變的管狀腺瘤，一般比較小的可以通過內(nèi)鏡下直接切除，而如果比較大的在內(nèi)鏡下切除，有出血或穿孔的可能時，可以考慮行腹腔鏡下局部腸管切除就可以獲得治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/30收聽(66202)
"管狀腺瘤伴有低級別的上皮內(nèi)瘤變，這種情況都是良性疾病，不是癌前病變。目前管狀腺瘤腸道病變多，管狀腺瘤胃腸道都會發(fā)生。低級別上皮內(nèi)瘤變是一種病變，高級別上皮內(nèi)瘤變稱為原位癌，而低級別上皮內(nèi)瘤變只能稱為癌前病變。如果伴有其他因素，比如活檢看病理，管狀腺瘤就是病理，低級別上皮內(nèi)瘤變也是病理診斷，這些都是手術(shù)切除之后發(fā)現(xiàn)的，最好還要切凈。如果出現(xiàn)管狀腺瘤伴有低級別上皮內(nèi)瘤變的情況，手術(shù)切除之后要再密切隨訪，防止疾病出現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變和原位癌的情況，或進(jìn)展變成惡性腫瘤。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/27收聽(15540)
結(jié)腸管瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，這個問題應(yīng)該沒有完全問清楚，如果說腸息肉提示是這個性質(zhì)，從目前的結(jié)... 李均│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2024/04/29播放(46179)
結(jié)腸管瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，這個問題應(yīng)該沒有完全問清楚，如果說腸息肉提示是這個性質(zhì)，從目前的結(jié)...
李均│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2024/04/29播放(46179)
"一般在胃鏡報告有管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變的結(jié)果時，患者主要還是以治療胃炎為主，飲食方面注意清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。另外，患者可以應(yīng)用一些抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物。治療之后3-6個月，患者需要復(fù)查胃鏡，警惕出現(xiàn)其他的病變發(fā)展，導(dǎo)致癌變的情況。管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變是一個病理結(jié)果，從描述上還屬于良性病變，沒有進(jìn)一步發(fā)展到癌前病變或者癌變。低級別上皮內(nèi)瘤變進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重，可能會到中級別或者高級別。如果是高級別上皮內(nèi)瘤變就屬于癌前病變，進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重可能就會出現(xiàn)癌變。"
2018/10/22收聽(65510)
"管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，病變并不嚴(yán)重，屬于癌前病變，患者通過局部將腫物切除即可，術(shù)后需密切隨診、定期復(fù)查，防止腫物出現(xiàn)復(fù)發(fā)。管狀腺瘤通常好發(fā)生于胃腸道，同時管狀腺瘤腺體會伴有不典型增生改變，主要分析如下：1、輕度至中度不典型增生：屬于低級別上皮內(nèi)瘤變，經(jīng)過有效的積極治療能夠治愈。2、重度不典型增生：管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，不治療任其發(fā)展也會伴有進(jìn)展為重度不典型增生，或者是高級別上皮內(nèi)瘤變，則會有癌變的可能性。因此，建議患者若患有管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，要及時將腫物切除，并密切隨診，早期治療預(yù)后較好，能防止出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。"
2021/08/12收聽(15730)
管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變一般不是太嚴(yán)重，不要太擔(dān)心。管狀腺瘤是大腸腺瘤中最常見的一種，腺瘤系腺體的異常增生，大多呈圓形、橢圓形，表面光滑或者分葉，顏色是粉紅色或者暗紅色，質(zhì)地比較軟，一般沒有明顯的癥狀。有一些可能會伴有便血。低級別上皮內(nèi)瘤變還是屬于良性的病變，沒有到癌前病變，如果發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，比如到高級別上皮內(nèi)瘤變，就屬于癌前病變。所以，管狀腺瘤伴有低級別上皮內(nèi)瘤變，也需要重視，定期復(fù)查腸鏡，至少半年需要復(fù)查一次腸鏡。觀察管狀腺瘤有沒有復(fù)發(fā)，看有沒有發(fā)展嚴(yán)重，如果變成癌前病變，還需要做內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。
2018/10/23收聽(88836)
管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，常見于腸道、胃以及食道等消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，但管狀腺瘤是良性疾病，而... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/06播放(95288)
管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，常見于腸道、胃以及食道等消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，但管狀腺瘤是良性疾病，而...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/06播放(95288)
上皮內(nèi)瘤變是臨床上比較常用的病理學(xué)診斷術(shù)語，根據(jù)兩極分法，分為低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變。上皮內(nèi)瘤變就是上皮組織臨近惡性腫瘤的一個病變狀態(tài)，低級別上皮內(nèi)瘤變相當(dāng)于以前的輕、中度異型增生，高級別上皮內(nèi)瘤變相當(dāng)于以前的重度異型增生或者早癌。所以低級別內(nèi)瘤變就是已經(jīng)站在早癌門口的病變，如果不加以干預(yù)治療，大約5年左右就可能發(fā)展成為高級別上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)而發(fā)展成為早癌。所以低級別上皮內(nèi)瘤變目前一經(jīng)確診，如果患者堅決不同意做手術(shù)，一定要定期隨訪，隨訪復(fù)查的時間分別是1個月、3個月、半年、1年。最好是在內(nèi)鏡下作黏膜切除，手術(shù)方式有EMR和ESD兩種，都屬于微創(chuàng)手術(shù)。
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2019/01/14收聽(15110)
患者在做腸鏡檢查，可能切除部分息肉，或是... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/30播放(36287)
患者在做腸鏡檢查，可能切除部分息肉，或是...
2024/04/30播放(36287)
管狀腺瘤低級別是一種良性的腫瘤，管狀腺瘤分為低級別和高級別，高級別就認(rèn)為是更接近于惡性腫瘤，即... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/24播放(28909)
管狀腺瘤低級別是一種良性的腫瘤，管狀腺瘤分為低級別和高級別，高級別就認(rèn)為是更接近于惡性腫瘤，即...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/24播放(28909)
"低級別管狀腺瘤屬于癌前病變，如果不積極治療容易發(fā)生癌變，癌變后變成了癌癥，管狀腺瘤的病人分為高級別的管狀腺瘤、低級別的管狀腺瘤、中級別的管狀腺瘤。低級別的管狀腺瘤發(fā)生癌變的幾率比較低，大部分病人通過早期的手術(shù)切除，一般都是可以治愈的，高級別的管狀腺瘤的病人，發(fā)生癌變的幾率很高，即便是進(jìn)行盡早的手術(shù)切除，手術(shù)后也是容易復(fù)發(fā)，容易發(fā)生癌變，需要盡早的進(jìn)行治療，防患于未然。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(60430)
結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變在臨床當(dāng)中比較常見，屬于結(jié)腸良性息肉病變的一種，并不是一種惡性疾... 王熙勛│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/10播放(91112)
結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變在臨床當(dāng)中比較常見，屬于結(jié)腸良性息肉病變的一種，并不是一種惡性疾...
王熙勛│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/10播放(91112)
胃低級別上皮內(nèi)瘤變是癌前病變，胃黏膜上皮內(nèi)瘤變分為低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上... 謝松│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/20播放(86548)
胃低級別上皮內(nèi)瘤變是癌前病變，胃黏膜上皮內(nèi)瘤變分為低級別上皮內(nèi)瘤變和高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上...
謝松│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/20播放(86548)
結(jié)腸低級別上皮內(nèi)瘤變是癌前病變的意思，上皮內(nèi)瘤變是發(fā)展到癌癥之前的一個階段，如果不及時治療的話，經(jīng)常的摩擦刺激很容易進(jìn)一步的發(fā)展，惡變成癌癥。低級別說明變化的程度還是比較低的，如果是高級別的上皮內(nèi)瘤變，與癌癥的距離應(yīng)當(dāng)更近，所以發(fā)現(xiàn)這樣的情況一定要盡早的進(jìn)行干預(yù)。通過手術(shù)治療或者激光治療盡早的治愈，可以防止進(jìn)一步發(fā)展成癌癥，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈和防止發(fā)展到癌癥的關(guān)鍵。
2020/04/10收聽(29036)
" 腺體低級別上皮內(nèi)瘤變一般指的是腺體內(nèi)的細(xì)胞出現(xiàn)異常的改變，但是這種改變是低級別的，也就是病變程度比較輕。腺體低級別上皮內(nèi)瘤變可以出現(xiàn)在多種腺體中，比較常出現(xiàn)在宮頸的細(xì)胞中。如果腺體的上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展為高級別，高度提示宮頸癌的癌前病變，就要及時進(jìn)行治療，以免進(jìn)一步進(jìn)展為宮頸癌?！ ∠袤w低級別的上皮內(nèi)瘤變可以先不用進(jìn)行手術(shù)治療，可以針對性的進(jìn)行抗炎或者抗病毒治療。腺體低級別的上皮內(nèi)瘤變有可能逆轉(zhuǎn)，也就是這些細(xì)胞有可能恢復(fù)正常。而一旦進(jìn)展為高級別上皮內(nèi)瘤變，就很難再恢復(fù)正常，所以要及時進(jìn)行手術(shù)等治療。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/17收聽(29552)
結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，是輕度或中度異型增生，可歸到良性腫瘤范疇。如果是高級別上皮內(nèi)瘤... 肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/18播放(94278)
結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變，是輕度或中度異型增生，可歸到良性腫瘤范疇。如果是高級別上皮內(nèi)瘤...
肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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