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    沒有磕碰膝蓋為什么會疼

    2023-07-14 03:14播放 :

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    沒有磕碰膝蓋出現(xiàn)疼痛,常見可能有以下幾種原因:

    1、關(guān)節(jié)炎癥:包括膝蓋退行性骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等,均可導致膝蓋出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀,但此類患者并無明確的外傷病史,疼痛通常與炎癥反應有關(guān),晨起時會有關(guān)節(jié)的僵硬、活動受限,行走一段距離癥狀可能會緩解。其中痛風性關(guān)節(jié)炎疼痛尤為劇烈,甚至休息的時候也會有癥狀,通過風濕系列檢查、血清尿酸檢查、X光片檢查和核磁共振檢查等能夠進一步確認;

    2、局部受涼、勞損:容易導致膝蓋內(nèi)滑膜出現(xiàn)炎癥,滑膜內(nèi)布滿神經(jīng)末梢,受到刺激后會產(chǎn)生膝蓋的疼痛癥狀,此類患者同樣并無膝蓋的外傷,但通常會有明顯的受涼和勞損病史;

    3、髖關(guān)節(jié)疾?。喝绻晒穷^壞死、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等,可以通過神經(jīng)的聯(lián)系而累及膝蓋,導致膝蓋出現(xiàn)疼痛癥狀,但膝蓋的活動范圍并不會受到影響;

    4、腰椎病變:如間盤突出、椎管狹窄、椎體滑脫等,刺激神經(jīng)或壓迫神經(jīng),均可導致膝蓋的疼痛。但疼痛的部位多數(shù)在膝蓋的后方,同時會伴有腰椎疼痛,以及腰椎活動受限,通過CT掃描或核磁共振檢查能夠進一步確認。

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    為什么突然一個膝蓋疼

    "突發(fā)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般常見的原因包括以下幾點:第一、外傷性因素,如是否有明顯的運動損傷或者是膝關(guān)節(jié)的扭傷以及爬山、長跑帶來的慢性的勞損,這個時候會在運動過后1-2天之內(nèi)突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。除了疼痛以外,由于損傷程度的不同,可以伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹,甚至膝關(guān)節(jié)嚴重的活動受限,在某一個動作時會使疼痛加重,如果出現(xiàn)這種情況,應高度可疑膝關(guān)節(jié)運動不當損傷帶來的膝關(guān)節(jié)疼痛;第二、慢性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的急性加重,此類加重多有長期走路、運動不當、寒冷等方面的誘因,表現(xiàn)為以前的慢性疼痛突然變?yōu)榧毙詣×业奶弁矗橛忻黠@的膝關(guān)節(jié)的腫脹、屈曲受限、不能伸直等等,出現(xiàn)這種情況,再加上既往如果有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病史,就要高度懷疑;第三、一些炎癥或者是代謝性疾病,如高尿酸血癥引發(fā)的突然的、痛風性的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這類的疾病多發(fā)作比較緊急,好發(fā)于夜間或者睡眠的時候突發(fā)劇烈的疼痛,同時伴有膝關(guān)節(jié)皮溫的升高、膝關(guān)節(jié)的積液等等,追問病史既往多有高尿酸血癥,同時近期有飲酒、海鮮等這些飲食的因素,出現(xiàn)這種情況就要高度可疑一些代謝性的、炎癥性的疾??;第四、還有一類比較少見的就是膝關(guān)節(jié)本身病變的加重,如膝關(guān)節(jié)的周圍的感染、炎癥、結(jié)核、周圍的軟組織腫瘤,包括骨腫瘤等等,有時隨著病變的發(fā)展,也會突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。 "

    語音時長02:14''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(33908)

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