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    隱匿性腎炎怎么判斷

    2023-06-06 04:50播放 :

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    隱匿性腎炎是以前的疾病診斷,比如起病比較隱匿,患者沒有癥狀,現(xiàn)在稱為無癥狀性蛋白尿或血尿、尿檢異常,患者需要查尿,如尿常規(guī)、尿紅細胞相差、尿蛋白,并詢問患者有沒有癥狀,比如有無水腫、腰痛、尿路刺激癥狀、高血壓、貧血,以及腎功能情況。

    如果患者有癥狀和實驗室檢查異常,應(yīng)該高度重視,到腎病??七M行相應(yīng)檢查,比如查尿、查血,包括肝功、腎功、血脂、血糖、免疫學(xué)檢查。并給予B超、CT或者磁共振、膀胱鏡等檢查,找出隱匿性腎炎原因。更重要的是排除一些常見疾病,比如前列腺疾病、膀胱疾病、腎盂疾病。

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    什么是隱匿性腎炎

    "隱匿性腎炎在臨床上有三種表現(xiàn)形式:第一種、無癥狀性血尿;第二種、無癥狀性蛋白尿;第三種、無癥狀性血尿和蛋白尿。這些患者一般沒有水腫、高血壓及腎功能的損害,而僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿。如果對這些患者進行腎穿刺,做病理活檢,就會發(fā)現(xiàn)這些患者的腎小球病理改變一般是比較輕的。對于單純性血尿的患者,應(yīng)該首先確定血尿的來源,應(yīng)該除外尿路疾病,如尿路結(jié)石、腫瘤或者炎癥所引起來血尿,如果確定是腎小球源性的血尿,再加上沒有水腫、高血壓及腎功能的減退,就應(yīng)該考慮這個病。對于單純性血尿,最多見的就是IgA腎病。對于無癥狀性蛋白尿的患者,應(yīng)該確定是不是腎小球源性的蛋白尿,除外功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿,如果確定了是腎小球源性蛋白尿,而且患者沒有水腫、高血壓及腎功的減退,應(yīng)該考慮這個病。對于單純性血尿或者是蛋白尿的患者,不需要進行特殊的治療,僅3-6個月做1次定期檢查就可以,這些患者一般預(yù)后比較好,大部分患者的腎功能可以保持長期的正常,僅有少數(shù)患者可能慢慢發(fā)展為慢性腎炎。"

    語音時長01:33''

    邢志文聊城市人民醫(yī)院

    2018/04/02收聽(35764)

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