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北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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兒童缺乏維生素D的癥狀特別多，最重要、最明顯的就是平常說的佝僂病表現(xiàn)。在急性期，孩子特別難以安撫，很容易哭鬧、容易被驚到、很難哄睡著，或者睡著以后容易醒。
但是如果長期缺乏維生素D，會出現(xiàn)骨骼方面的改變，比如小年齡的兒童出現(xiàn)方顱，再大點的孩子可能會有X形腿、O形腿等長期骨骼改變。維生素D非常重要，還影響免疫力，所以有些維生素D缺乏的孩子還會出現(xiàn)抵抗力低、反復(fù)感染等其它多種表現(xiàn)。
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"維生素D缺乏的早期臨床癥狀并不典型，多見于2-3個月的嬰幼兒，可有多汗、睡眠不實，易激惹等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。此期并沒有骨骼系統(tǒng)的改變，血鈣、血磷正?；蛘呱缘?，堿性磷酸酶正?；蛘呱愿?。6個月的小兒多見于顱骨軟化，大于6個月的嬰兒，可見方顱、“手鐲”、“腳鐲”、肋骨串珠、肋軟骨溝、雞胸、X腿及O型腿等臨床表現(xiàn)。血鈣正常值正?；蛘呱缘停瑝A性磷酸酶增高，X線會有骨骺端增寬，呈毛刷樣或杯口樣的改變。早期和活動期的患兒經(jīng)過日光照射或者治療后，癥狀會基本緩解，血鈣、血磷、堿性磷酸酶均恢復(fù)正常。因嬰兒佝僂病嚴(yán)重，會引起不同程度的骨骼的改變，但是沒有任何的臨床癥狀。骨骼畸形的后遺癥并不會給孩子帶來損傷，只是影響美觀。"
胡元梓│遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院
2019/02/11收聽(11994)
"兒童缺乏維生素D以后主要是影響腸道鈣吸收，會出現(xiàn)低鈣的一些表現(xiàn)，不同年齡段的孩子表現(xiàn)不太一樣，嬰兒期的孩子神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為容易興奮、煩躁、夜里睡眠不穩(wěn)或者容易驚跳，有什么聲音刺激的時候，四肢快速的抖一下，發(fā)作頻繁稱為驚跳，因為頭上出汗比較多，容易搖頭，導(dǎo)致枕禿就是枕部的頭發(fā)都磨沒了。到了三個月左右的孩子會出現(xiàn)顱骨比較軟，然后顱門比較大。到了7-8個月孩子可能會出現(xiàn)方顱，骨骼畸形的表現(xiàn)，肋緣外翻。一歲以后孩子行走，因為缺鈣下肢骨骼比較軟，容易發(fā)生O形腿或者X形腿，經(jīng)過補(bǔ)充維生素D和鈣劑以后，神經(jīng)興奮性增高的癥狀會得到緩解，但是骨骼畸形會成為后遺癥，不能恢復(fù)。對于三歲以上的孩子，如果缺乏維生素D也是導(dǎo)致低鈣癥狀，主要表現(xiàn)為行走的時候總是說腿沒勁兒，或者到夜里邊容易出現(xiàn)生長痛，就是下肢不明原因的疼痛，沒有關(guān)節(jié)的紅腫，孩子行走也是自如的，但是會自覺疼痛，通過補(bǔ)充維生素D和鈣以后，癥狀能夠得到緩解。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/24收聽(61684)
維生素D是身體里面非常重要的一個激素，兒童缺乏維生素D可以造成佝僂病，這是由于維生素D缺乏造成... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/17播放(59894)
維生素D是身體里面非常重要的一個激素，兒童缺乏維生素D可以造成佝僂病，這是由于維生素D缺乏造成...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/17播放(59894)
"現(xiàn)在的研究都認(rèn)為維生素D是一種激素，維生素D在調(diào)節(jié)鈣磷代謝方面作用非常突出，它能夠促進(jìn)鈣在腸道的吸收，促進(jìn)鈣在骨骼的沉積，所以小孩如果缺乏維生素D，常常表現(xiàn)為低血鈣的癥狀。會有多汗、夜驚、睡眠不安、總是哭鬧，有的孩子腹瀉，還有些孩子表現(xiàn)為便秘。在查體方面5-6個月或以上的孩子可以看到肋骨外翻，1-2歲的孩子可以看到方顱，還有手鐲征這樣的一些改變，有些重的還可有O型腿，但現(xiàn)在經(jīng)過宣傳，佝僂病的防治已經(jīng)有很大的改進(jìn)，這樣的孩子很少見了。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2019/11/25收聽(14388)
缺乏維生素D的癥狀如下：1、兒童：兒童缺乏維生素D的表現(xiàn)是佝僂病、雞胸、O形腿、... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/01播放(86960)
缺乏維生素D的癥狀如下：
1、兒童：兒童缺乏維生素D的表現(xiàn)是佝僂病、雞胸、O形腿、...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/01播放(86960)
"缺乏維生素D，最常見的癥狀是手足痙攣，其實是平常所說的抽筋。維生素D對嬰兒非常重要，缺乏維生素D容易形成佝僂病。因為在維生素D缺乏時骨骼不能正常鈣化，嬰兒剛學(xué)走路時可能會造成X型腿或者O型腿。另外可能會出現(xiàn)胸骨外凸的情況，俗話叫雞胸。在牙齒方面，如果維生素D不足也會影響出牙推遲，牙齒比較稀疏而且容易發(fā)生齲齒。對成年人來講，如果維生素D不足而導(dǎo)致鈣吸收減少，會造成骨質(zhì)軟化以及骨質(zhì)疏松。"
趙敏│中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019/12/03收聽(18940)
"維生素D缺乏是比較常見的兒科疾病，主要癥狀為睡覺多汗、夜驚、不安、煩躁。一旦長期缺乏維生素D會出現(xiàn)牙齒出的慢、不齊的癥狀。如果沒能得到有效控制，會對嬰幼兒的骨骼發(fā)育造成影響，造成雞胸、O型腿、X型腿、方顱等惡性骨科疾病，不能等到出現(xiàn)惡性疾病后再考慮如何補(bǔ)充維生素D。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有缺乏維生素D的早期癥狀，立即到醫(yī)院進(jìn)行關(guān)于微量元素檢查，確診為缺乏維生素D，可以遵從醫(yī)囑，及時給兒童補(bǔ)充維生素。可以根據(jù)兒童的具體狀況，選擇口服或者靜脈注射進(jìn)行維生素補(bǔ)充，可以多吃牛奶、蘑菇、雞蛋、魚肉等含有維生素D的食物。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/13收聽(86130)
12歲兒童缺乏維生素D的常見癥狀，具體如下：1、骨骼發(fā)育異常：維生素D是促進(jìn)鈣沉... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/19播放(54894)
12歲兒童缺乏維生素D的常見癥狀，具體如下：
1、骨骼發(fā)育異常：維生素D是促進(jìn)鈣沉...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/19播放(54894)
兒童如果缺乏維生素D，可攝入含維生素D較豐富的食物，包括動物肝臟、肉類，比如豬肝等。人體從食物... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/01播放(92744)
兒童如果缺乏維生素D，可攝入含維生素D較豐富的食物，包括動物肝臟、肉類，比如豬肝等。人體從食物...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/01播放(92744)
缺D即缺乏維生素D。維生素D無論是對兒童還是對成人都很重要，與鈣磷代謝、骨骼生長和免疫功能有關(guān)... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/09播放(40603)
缺D即缺乏維生素D。維生素D無論是對兒童還是對成人都很重要，與鈣磷代謝、骨骼生長和免疫功能有關(guān)...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/09播放(40603)
"寶寶缺乏維生素A和維生素D的癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、當(dāng)孩子缺乏維生素D的時候，因為維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收，所以容易表現(xiàn)為缺鈣的癥狀，就表現(xiàn)為孩子的神經(jīng)興奮性增高，夜間難以入睡，即使睡著了，也容易頻繁的醒來。同時，還伴隨有出牙延遲、方顱、前囟增大、胸廓發(fā)育畸形，或者出現(xiàn)O形腿、X形腿等等。第二、缺乏維生素D會導(dǎo)致孩子免疫力下降，容易患各種感染性疾病。第三、當(dāng)孩子缺乏維生素A的時候，會導(dǎo)致皮膚、毛發(fā)非常干枯，而且會導(dǎo)致眼睛營養(yǎng)不良，出現(xiàn)夜盲癥等等。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/04/25收聽(56666)
"寶寶缺維生素d的癥狀有，3-6個月幼兒的枕骨及頂骨部位感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8-9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲嚴(yán)重。18個月以上的患兒前囟尚未閉合，兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱串珠胸骨。中部向前突出形式雞胸或下陷，呈漏斗胸。胸廓下緣向外翻起，為肋緣外翻，脊柱后凸、側(cè)凸。會站走的小兒，由于體重壓在不穩(wěn)的二長骨上，兩腿會形成向內(nèi)或向外側(cè)彎曲畸形，成O型或x型腿?；純旱募∪忭g帶松弛無力，因腹部肌肉軟弱使腹部膨大，平臥時呈蛙狀腹。"
王素梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018/07/13收聽(39478)
"孩子缺維生素D多表現(xiàn)為夜驚、夜內(nèi)睡眠不實、汗多刺激頭皮而搖頭等，但這些并非缺維生素D的特異性特征，多依據(jù)臨床實驗室檢查測定，每個年齡段的表現(xiàn)也不完全相同。6個月以內(nèi)的小嬰兒多為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩惱、汗多等。同時可有顱骨的改變，頭顱可有乒乓球樣感覺，7-8個月時可有方顱樣頭、串珠手腕及肋緣外翻等，2歲以后的孩子因嬰幼兒期嚴(yán)重的缺乏可殘留不同程度的骨骼畸形。孩子缺維生素D不能完全依靠臨床癥狀判斷，應(yīng)根據(jù)實驗室指標(biāo)以及缺少的量不同，補(bǔ)充劑量及療程也不同。"
高翠云│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
2020/03/03收聽(23378)
如果孩子缺乏維生素D，可能出現(xiàn)以下癥狀：1、佝僂病早期：6個月之內(nèi)出現(xiàn)易驚、多汗... 張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/09播放(65870)
如果孩子缺乏維生素D，可能出現(xiàn)以下癥狀：
1、佝僂病早期：6個月之內(nèi)出現(xiàn)易驚、多汗...
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/09播放(65870)
"維生素D是人體生長發(fā)育中必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)，可以促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收，促進(jìn)鈣在骨骼的沉積。兒童保健要求嬰幼兒出生后兩周到兩歲每天補(bǔ)充400-800單位的維生素D，有利于促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育，避免出現(xiàn)佝僂病或者骨質(zhì)疏松等癥狀。因此如果維生素D攝入不足，容易導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)低鈣血癥，嚴(yán)重的誘發(fā)低鈣性抽搐，并且可以導(dǎo)致兒童有盜汗、夜驚、枕禿、囟門閉合延遲、出牙晚。隨著時間的推移，可以出現(xiàn)骨骼方面改變，如方顱、顱骨軟化、串珠狀肋骨、雞胸、漏斗胸、O型腿等。因此患兒一旦出現(xiàn)以上癥狀，可以通過查25-羥基維生素D3和骨密度了解機(jī)體的具體情況，從而選擇合適劑量的維生素D進(jìn)行補(bǔ)充。"
2020/03/03收聽(66986)
"維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣磷代謝，維持血鈣和血磷水平，從而維持牙齒和骨骼的正常發(fā)育。如果寶寶維生素D沒有及時補(bǔ)充會有一系列癥狀發(fā)生，對寶寶的生長發(fā)育造成一定的影響。寶寶缺乏維生素D時會引起全身鈣磷代謝的失常，早期癥狀主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁不安等，嚴(yán)重時寶寶還可以出現(xiàn)骨骼方面的改變，如出牙比較晚、囟門閉合晚、顱縫發(fā)軟、胸部出現(xiàn)肋骨樣的串珠、雞胸或脊柱側(cè)彎、龜背等，四肢會出現(xiàn)“手環(huán)”、“X型腿”、“O型腿”等一系列的改變。本病發(fā)病比較緩慢，易被忽視，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，寶寶的抵抗力就會下降，而且很容易并發(fā)肺炎、腹瀉等疾病。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(80404)
維生素D又稱為陽光維生素，普通人都是通過陽光照射皮膚產(chǎn)生維生素D，可以滿足人體的需要。但部分人... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/10/23播放(48409)
維生素D又稱為陽光維生素，普通人都是通過陽光照射皮膚產(chǎn)生維生素D，可以滿足人體的需要。但部分人...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/10/23播放(48409)
如果機(jī)體內(nèi)缺乏維生素D，對鈣的吸收會發(fā)生一定問題，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，嬰幼兒容易發(fā)生佝僂病，這是... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/09播放(40724)
如果機(jī)體內(nèi)缺乏維生素D，對鈣的吸收會發(fā)生一定問題，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，嬰幼兒容易發(fā)生佝僂病，這是...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/09播放(40724)
孩子缺乏維生素D的癥狀，一般不同的年齡階段有不同的表現(xiàn)，在孩子的初期多見于3-6個月的嬰兒，主要表現(xiàn)為孩子容易激惹、煩躁不安、夜里哭鬧明顯而且汗多，孩子頭部容易出現(xiàn)枕禿。第二個表現(xiàn)就是積氣，就是多見一歲左右的孩子，這時候可以出現(xiàn)顱骨的軟化，另外孩子還會出現(xiàn)方顱，有的孩子出牙延遲，另外孩子還可以出現(xiàn)其他的異常表現(xiàn)，比如說孩子胸骨可以出現(xiàn)肋骨的串珠，就是胸部畸形，可以出現(xiàn)漏斗胸、雞胸。孩子的四肢可以出現(xiàn)佝僂病性的‘手鐲’。另外大的孩子還可以出現(xiàn)下肢的畸形，可以出現(xiàn)O形腿、S形腿，孩子在兩三歲會坐、會站立以后會出現(xiàn)脊柱的變形、脊柱的凹凸，嚴(yán)重的可以造成孩子骨盆的畸形。
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/14收聽(59074)
"寶寶維生素D缺乏的癥狀就是小兒佝僂病的一些表現(xiàn)，臨床上面神經(jīng)方面的癥狀就是缺鈣的表現(xiàn)，煩躁、夜驚、出汗。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙，成骨受到了影響，所以骨骼方面的改變跟不同的年齡階段，側(cè)重點也不一樣。在6個月之內(nèi)，頭圍發(fā)育的比較快，所以首當(dāng)其沖的是有顱骨軟化。6個月以后胸廓發(fā)育比較快，出現(xiàn)了赫氏溝、方顱或者有了串珠，有些小孩嚴(yán)重的還會出現(xiàn)漏斗胸或者雞胸這種情況。到小孩學(xué)會走路了，O形腿、X線腿就出現(xiàn)了。除此之外，佝僂病的小孩血凝比較低，影響到氧化磷酸化，所以這種小孩特別容易易感，抵抗力很差。根據(jù)上述表現(xiàn)，我們基本上可以判斷小孩佝僂病，但是最終我們有時候要判定他是活動期還是靜止期，有時候我們還要結(jié)合血生化和X線上面的改變，這個是非常重要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/09/02收聽(86550)
哈醫(yī)大一院 夏永華
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