大部分甲狀腺結(jié)節(jié)癌變之前都不疼,沒(méi)有任何癥狀,可能就是癌變,然后就是疼痛很少,除非結(jié)節(jié)突然長(zhǎng)得特別快,然后才會(huì)引起擠壓,然后引起疼痛。正確的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,不看那個(gè)疼痛,主要是根據(jù)甲狀腺的B超的結(jié)果,包括甲狀腺的就是生長(zhǎng)速度,就看短期之內(nèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)得多快。
第二個(gè)是甲狀腺結(jié)節(jié)的質(zhì)地,觀察硬度怎么樣,然后第三個(gè)觀察是否有砂礫樣的鈣化,第四個(gè)就觀察結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的方式,一般來(lái)說(shuō)就是縱行生長(zhǎng),就是惡變率會(huì)高一些,縱橫比大于1。還有就是甲狀腺結(jié)節(jié)里血流信號(hào)豐不豐富,如果豐富,可能惡變的可能性會(huì)更高一些。
還有就是甲狀腺結(jié)節(jié),邊界清晰不清晰,就是如果不清晰,惡變率也會(huì)高一些,還有就觀察甲狀腺結(jié)節(jié)跟周?chē)能浗M織是否有粘連。如果有惡變的可能性,就會(huì)更大一些了,還有除了甲狀腺結(jié)節(jié)以外,還看這個(gè)頸部的淋巴結(jié)是否有一些增大。
如果是除了甲狀腺結(jié)節(jié)以外,還有多發(fā)的腫大淋巴結(jié),然后特別是結(jié)節(jié)里還會(huì)有一些砂礫樣鈣化,甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的概率,就會(huì)大很多了。除了甲狀腺B超以外,還需要結(jié)合患者的一些家族史,尤其他的父母、兄弟、姐妹是否有甲狀腺癌的病史,以及患者小時(shí)候是否受電離輻射的病史,根據(jù)這些情況進(jìn)行綜合判斷。