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    腿部血栓吃什么藥最好

    2023-10-17 15:19播放 :

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    腿部血栓的藥物治療主要是抗凝藥物和溶栓藥物,沒有口服的溶栓藥物,總體來說腿部血栓口服的藥物主要是抗凝藥??鼓幱幸韵聨追N:

    1、華法林鈉片:是最經(jīng)典或者最早的藥物,該藥物的特點就是便宜、有效,但它的缺點首先是經(jīng)常要到醫(yī)院去抽血查凝血功能中的兩項指標,根據(jù)這兩項指標來決定病人吃多少合適,很麻煩,而且每個病人吃多少有時差別會比較大。其次該藥物是受食物和藥物的影響比較大,比如吃豬肝、吃菠菜可能就引起抗凝不達標,喝酒或者吃頭孢類抗生素就可引起抗凝過度。最后該藥物的起效劑量和中毒劑量隔得比較近,也就是治療窗比較窄,這是華法林鈉片的特點。當然它依然是物美價廉、價格便宜、有效的藥物,只是有些病人可能要選擇性的使用;

    2、新型口服抗凝藥:以利伐沙班為代表,好處就是不用經(jīng)常到醫(yī)院去抽血,吃藥的劑量幾乎固定,受食物、藥物的影響小,治療相對比較安全。當然該類藥物一旦引起出血,可能要專用的對抗藥物,但是常常這種情況發(fā)生率會很低,這是它的優(yōu)勢。還有一個優(yōu)勢就是直接可以上口服藥,不用和其他的藥物重疊。如華法林在口服之前最好是要用低分子肝素重疊一段時間,即疊加。先用低分子肝素,這時口服抗凝藥2-3天之后,華法林的指標達標后再停低分子肝素,新型口服抗凝藥是不需要疊加,這兩大類都是很常見的藥物。

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    "腿部血栓主要是包括腿部的動脈血栓和腿部的靜脈血栓,動脈血栓和靜脈血栓,都是由于血管內(nèi)血小板的聚集或凝血因子異常,導致液體的血液形態(tài)轉(zhuǎn)變成血栓,凝集在血管內(nèi)造成血管的堵塞。靜脈血栓會造成靜脈淤血癥狀,動脈血栓會造成動脈的缺血癥狀。血栓的治療,如果癥狀不是太明顯,并且沒有嚴重的感覺運動功能障礙,此時保守治療是血栓最主要的治療手段。常規(guī)的藥物主要包括以下幾類,第一類是抗血小板藥物,抗血小板藥物是治療血栓的基礎(chǔ)藥物,常見的有阿司匹林、氯吡格雷等。第二類是抗凝藥物,抗凝藥物主要針對于靜脈血栓,絕大多數(shù)靜脈血栓的治療基礎(chǔ)是抗凝治療??鼓幬锏拇碛欣ド嘲?、達比加群酯、華法林等。第三類藥物就是促進靜脈回流的藥物,比如邁之靈、威利坦等,是輔助治療靜脈血栓的藥物。第四類藥物就是擴血管,改善微循環(huán)的藥物,動脈和靜脈血栓都適用,常規(guī)的有西洛他唑、貝前列素鈉等。第五類藥物就是對癥的止疼藥物,如果血栓造成的疼痛癥狀比較明顯,可以對癥給予非甾體類抗炎藥 ,進行對癥止疼治療。"

    語音時長01:37''

    沈世凱遼寧省人民醫(yī)院

    2019/08/26收聽(74914)

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