發(fā)燒時首先要鑒別是短期發(fā)熱還是長期發(fā)熱。短期發(fā)熱病程小于兩周，短期發(fā)熱在兒科多數(shù)是由感染引起的，預(yù)后良好，屬自限性疾病。但發(fā)熱也可能是危重患兒的早期表現(xiàn)，尤其有精神萎靡、嗜睡、面色蒼白等中毒癥狀較重的患兒，應(yīng)該注意其病史、傳染病接觸史以及有無呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)等系統(tǒng)癥狀與體征，有無皮疹、出血、黃疸、貧血、淋巴結(jié)或肝脾腫大局部有無感染灶等。
長期發(fā)熱指病程大于等于兩周，常見于感染性發(fā)熱。呼吸系統(tǒng)感染最多見，其病原體包括病毒、支原體、細(xì)菌、結(jié)核菌等；其它系統(tǒng)感染，如腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心血管系統(tǒng)感染、肝膽系統(tǒng)感染等，也可引起長期發(fā)熱；全身性感染，如敗血癥、結(jié)核病、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、布魯氏桿菌病、EB病毒感染等也可引起發(fā)熱；另外，可見于巨細(xì)胞病毒感染、萊姆病、鉤端螺旋體病、瘧疾、黑熱病等真菌感染；也可見于膿腫或局限性感染，如骨髓炎、腎周圍囊腫膿腫、膈下膿腫、闌尾膿腫等。小兒發(fā)燒時應(yīng)及時前往醫(yī)院判斷疾病，對癥治療。
