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竇麗萍
副主任醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院

心電圖室

血壓高手麻是什么前兆

2023-09-23 15:05播放 :

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長期高血壓病人因為病程比較久，動脈粥樣硬化的同時伴隨發(fā)生腦內(nèi)小血管缺血，甚至腔隙性腦梗塞，當逐漸出現(xiàn)高血壓的持續(xù)狀態(tài)、手麻癥狀，要考慮腦動脈供血情況的改變。還有一種情況是急性腦血管意外，比如發(fā)生腦梗塞、腦出血，先兆癥狀可以有手麻、言語不利，甚至肢體異樣感覺，即為中風先兆。

高血壓病人既容易發(fā)生腦出血，也容易發(fā)生腦梗塞，一定要到醫(yī)院就診查明病因，避免發(fā)生嚴重臨床后果。針對血壓高手麻表現(xiàn)，注意和其它疾病鑒別，如高血壓病人同時又有頸椎病，頸部神經(jīng)壓迫后也可以發(fā)生手麻癥狀，要靠醫(yī)生鑒別。

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1、血壓高：高血壓不會直接導致手麻，只有在高...

周恒│武漢大學人民醫(yī)院

2023/03/20播放(41106)

血壓高手麻是什么原因

"手發(fā)麻，是全身血液不流通導致供血不足，是日常生活中常常出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。而高血壓患者的血壓過高，引起中風、心臟病和腎衰竭，并且手發(fā)麻是屬于高血壓的一種癥狀。高血壓是一種持續(xù)血壓過高的疾病，經(jīng)常會頭痛和眩暈，一般肥胖者比較容易患上此病。而手發(fā)麻也會導致眩暈，在全身血管收縮血壓升高后，血管痙攣，管腔的縮小，導致肢體遠端肌肉的血液供應減少，出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙，營養(yǎng)物質暫時缺少，可引起肢體的麻木，特別是手指和腳趾更為敏感，麻木可能在幾個手指或腳趾。如果經(jīng)常發(fā)生，這可能是中風的先兆。"

語音時長01:27''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

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手麻分為雙手麻和單手麻，還是手一側麻，具體如下：

1、雙手都麻，麻的厲害，但是下肢...

何超明│海南省第三人民醫(yī)院

2023/08/22播放(88190)

手麻是什么病的前兆

手麻常見于下列這些疾?。?/p>

1、頸椎病，比如頸椎增生或者頸椎間盤突出，壓迫到指神經(jīng)，...

周少瓏│三亞市人民醫(yī)院

2023/04/20播放(60996)

手麻是什么病的前兆

"嚴格意義上，手麻不一定是病的先兆，應該是已經(jīng)存在的癥狀。如果是兩個手麻，最常見的病就是糖尿病，這個非常常見，有的時候病人可能沒有發(fā)現(xiàn)糖尿病，先出現(xiàn)了手麻，順著線索找下去可能就發(fā)現(xiàn)了糖尿病。如果是有兩個手麻，建議到醫(yī)院做血糖檢查，查空腹血糖、餐后血糖看看有沒有糖尿病，這是最常見的原因。如果是一個手麻，比如左手或者右手的手指間麻木，或者只是第二個、第三個手指麻，或者第四個、第五個手指麻，并不是全部的手指麻，可能是頸椎病引起的，建議去做頸椎方面的檢查，因為有的時候頸椎病不一定表現(xiàn)為脖子疼，可先表現(xiàn)為手麻或者有的時候可能還會有刺疼的感覺，做檢查就能夠鑒別出來到底是哪種原因引起的。還有很多原因，比如腕管綜合征、肘管綜合征等。另外長期服用某種藥物，比如最常見的化療藥物或者對神經(jīng)有損害的藥物等，都可以引起手麻，建議到醫(yī)院去檢查，把最主要的原因給找到，找到原因以后對因治療，手麻可能會緩解。"

語音時長01:41''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(47474)

手麻是什么病的前兆

"手麻應該考慮是風濕性關節(jié)炎的前兆，還可能是由于神經(jīng)損傷，例如外傷或者骨折導致神經(jīng)受損、神經(jīng)出現(xiàn)麻痹的現(xiàn)象。還可能是心血管系統(tǒng)疾病的前兆，還應該考慮患者腦部神經(jīng)受損，例如腦組織壞死、腦內(nèi)壓升高、腦血管梗塞或者腦中風的前兆。手部發(fā)麻也可能是頸椎疾病引起，患者神經(jīng)出現(xiàn)損傷的前兆，患者應該及早到醫(yī)院進行檢查，進行腦部CT或者核磁共振、血管系統(tǒng)造影等多種檢查?；颊咴谌粘Ｉ钪袘撟⒁獗Ｅ膯栴}，避免風濕或者關節(jié)炎的加重，如果是神經(jīng)或者腦部疾病引起的發(fā)麻，應該及早的進行手術。"

語音時長01:28''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/02收聽(69012)

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手麻并不是可能會發(fā)生不好的疾病，最常見的原因是手部神經(jīng)受到卡壓引起麻木，最常見的神經(jīng)卡壓是正中...

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2023/10/17播放(34745)

血壓高手麻怎么回事

血壓高出現(xiàn)手麻的機理，可能是在血壓升高后，由于血管收縮、痙攣導致管腔縮小、肢體遠端的血液供應減少，從而出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙引起肢體的麻木，高血壓可能會導致患者出現(xiàn)手麻或者四肢發(fā)麻。但癥狀因人而異，并不是所有高血壓患者都會出現(xiàn)這樣的癥狀。高血壓患者最常見的癥狀還是頭暈，手麻更多見于其他疾病導致，如腦血管疾病或頸椎病等多種原因。因此一旦出現(xiàn)手麻，建議前往醫(yī)院進行檢查、明確診斷并及早的治療。針對高血壓的治療，最重要的是按時服用降壓藥物、監(jiān)測血壓、控制體重、保持平和的心態(tài)，以及低鹽、低脂飲食，多吃含維生素、纖維素比較多的食物，少吃含鹽、糖、熱量、脂肪比較多的食物。

語音時長01:41''

劉睿方│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/19收聽(32958)

血壓高手麻怎么回事

"高血壓可能會導致患者出現(xiàn)手麻和四肢發(fā)麻的情況，但癥狀因人而異，并不是所有高血壓患者都會出現(xiàn)這種癥狀。頭暈，尤其是早上起床后，頭痛、心慌等癥狀是高血壓的常見病癥，但是當高血壓患者在沒有進行系統(tǒng)的藥物治療或者所服用的降血壓藥物不適合自己時，會導致自身血壓的持續(xù)升高，而影響身體機能的正常運行，出現(xiàn)手麻、四肢發(fā)麻的病癥，同時還會伴隨有嘔吐、強烈的眩暈感、抽搐等其他癥狀。另外，血壓長時間維持在較高的水平還會導致患者出現(xiàn)一些高血壓危重癥，例如冠心病、腦部供血不足等疾病，當發(fā)生冠心病時，會導致全身的血液循環(huán)系統(tǒng)遭到破壞，從而影響機體的正常運作，而出現(xiàn)手麻的情況；腦部供血不足，會影響人體的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)的異常，也會導致患者出現(xiàn)手麻的情況。"

語音時長01:20''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/23收聽(41810)

手麻血壓高怎么回事

"如果患者出現(xiàn)手麻，伴隨血壓升高，應考慮如下因素：第一、考慮到患者出現(xiàn)了高血壓病，例如高壓在180mmHg以上，低壓在120mmHg以上時，就會出現(xiàn)3級高血壓、高血壓危象，甚至高血壓腦病，導致顱內(nèi)壓增高，患者在此情況下就會有手麻、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，甚至一過性意識不清、短暫性意識喪失、視物模糊、視物不清的臨床癥狀。第二、如果患者出現(xiàn)了急性腦血管疾病，例如急性腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、急性腦出血，都會導致手麻、血壓增高、頭暈、頭痛。第三、如果患者既往有明顯的頸椎病，在頸椎受壓迫的情況下，也會有患者有手麻、血壓增高的臨床癥狀和表現(xiàn)。"

語音時長01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(61684)

血壓高會不會引起手麻

"血壓高是有可能引起手部麻木感的，對于高血壓，中醫(yī)理論認為高血壓是氣虛血瘀證，往往會有血液循環(huán)障礙，可出現(xiàn)肢體發(fā)麻的癥狀，而腦組織尤其是大腦皮層的缺血，亦會產(chǎn)生感覺和運動的功能性障礙，進而也會引起肢體的麻木感。高血壓患者，發(fā)現(xiàn)一側拇指麻木往往是中風的先兆，對于西醫(yī)理論高血壓常常合并高血糖、高血脂，而糖代謝的異常會出現(xiàn)手部麻木的感覺，需要進一步的明確診斷，另外，高血壓可以引起腦血管靶器官功能或器質性損害，造成肢體麻木，尤其以手部麻木為重。"

語音時長01:15''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/11/11收聽(21658)

手麻是心梗的前兆

"手麻不是心肌梗死的典型前兆，心肌梗死的典型前兆主要為心絞痛癥狀，其主要為胸痛、胸悶以及心前區(qū)壓榨感為表現(xiàn)，但是部分患者心絞痛癥狀不典型，有可能會出現(xiàn)腹痛、頭暈、乏力、異常感覺等非特異性癥狀，其中會有極少數(shù)患者出現(xiàn)手麻的癥狀，如果患者存在類似的不舒服表現(xiàn)，一般建議到醫(yī)院進行心電圖檢查，如果心電圖檢查存在心肌缺血，則需要針對性進行改善心肌缺血的治療。如果檢查后除外心臟疾病，則手麻的病因通常和頸椎病以及外周神經(jīng)病變相關，建議進行頸椎X線檢查以及外周肌電圖檢查協(xié)助病因學判斷。"

語音時長01:15''

張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/04/28收聽(68530)

手麻腳麻是什么病的前兆

"手麻腳麻首先要到醫(yī)院去檢查一下有沒有糖尿病，糖尿病會使周圍神經(jīng)受到損害，引起手麻腳麻，尤其是肢體末端。另外，還要排除一下有沒有肢體末端的血液性疾病以及血管性疾病，會導致局部的神經(jīng)缺血，引起神經(jīng)損害，出現(xiàn)麻木。長時間的一個姿勢或者長時間的劇烈運動，也會導致手指、腳趾局部缺血，引起局部的麻木。有一些患者是心腦血管疾病，神經(jīng)受到損害，還有一些是脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病，也會引起神經(jīng)支配范圍的神經(jīng)受損，引起手麻腳麻，需要積極的完善核磁共振檢查，如果是脊髓型頸椎病，需要積極的進行手術治療。還有一些疾病是周圍神經(jīng)受到壓迫刺激，在上肢，比如肘管綜合征、腕管綜合征；在下肢，比如腓總神經(jīng)受到壓迫，或者局部的神經(jīng)瘤疾病也會引起手麻腳麻。"

語音時長01:16''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/24收聽(74358)

右手麻是什么病的前兆

如果右手麻木，首先要檢查患者是否為外周神經(jīng)的問題。要結合患者是單純手的麻木還是整個上肢的麻木，有沒有一側肢體包括下肢的麻木。最可能性是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，大腦的左半球而受到了損傷，包括血管性的疾病、占位性的疾病、出血、缺血性的疾病是最常見的。臨床上單純一只手麻木，也可以是外周的神經(jīng)造成的，比如患者正中神經(jīng)損傷或臂叢神經(jīng)損傷，都可以造成一只手的麻木。另外，臨床上外周的血管炎也可以引起血管炎，包括動脈和靜脈的問題，都會導致患者一只手麻木，要做彩超，看有沒有動脈的缺血或血栓等情況。臨床上有些中毒，比如特殊的毒物中毒，有的時候也會造成四肢麻木。但是麻木不是單側的麻木，是四肢的麻木。臨床上常見的導致手麻木的原因是以上的因素，還有其他的少見因素，臨床上發(fā)生的概率比較少。

語音時長01:37''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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手麻耳鳴是什么病的前兆

手麻耳鳴如果同時出現(xiàn)，主要可能與椎-基底動脈供血不足、頸椎病等因素有關。

王軍│北京大學第一醫(yī)院

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"如果是有腦血管病危險因素的老年人突然出現(xiàn)左手麻的癥狀，并且持續(xù)時間比較長，如果伴有左手這種精細活動略差，或者是面部麻木、口角流涎等癥狀，要考慮是腦中風的先兆。患者一定要及時就診醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，進行頭部CT或者是頭部磁共振腦功能成像的檢查，明確病因以后再進行對癥治療。而如果患者的左手麻是在長期的低頭伏案工作以后出現(xiàn)，或者在一個姿勢不良的情況下導致的，那可能是頸椎病引起，這種情況下左手麻的癥狀可以通過活動或者是按摩頸部得到有效的緩解。患者可以就診醫(yī)院的骨科或者是推拿按摩門診來進行治療，但是先建議患者查頸椎的CT，或者是頸部的核磁，來判斷神經(jīng)根受壓的程度，然后采取相應的治療措施，比如說牽引、針灸、按摩等方式。"

語音時長01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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手麻腳麻是什么病的前兆

"如果一個人出現(xiàn)了手麻、腳麻、感覺遲鈍了，這種要考慮是末梢神經(jīng)炎。這個時候可以拿著大頭針輕輕的扎一扎，看看末梢的疼痛感覺是不是和近端一樣，由遠及近扎上來。如果出現(xiàn)手套、短襪一樣的痛覺減退區(qū)域，就代表著有末梢神經(jīng)的病變了。末梢神經(jīng)病變的原因比較多，如果要是四肢都出現(xiàn)，多半是考慮是不是有藥物中毒的原因。接觸一些化學品、有毒的農(nóng)藥或者是化療藥，可能會出現(xiàn)周圍神經(jīng)的病變，糖尿病也容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)的病變。四肢的受涼，末梢神經(jīng)特別的敏感，一受涼也會出現(xiàn)，還有一些人可能和感染有關系。另外，有些人可能和遺傳性的疾病有關，也有一部分人找不到任何的原因。"

語音時長01:43''

國紅│北京醫(yī)院

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