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郝盼盼
副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

心血管內(nèi)科

半胱氨酸高什么原因

2023-03-16 13:09播放 :

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半胱氨酸高即所謂的高同型半胱氨酸血癥，有先天性的因素，也有后天性的因素。先天性因素就是遺傳，由于代謝半胱氨酸的一些酶，出現(xiàn)了基因缺陷，使得體內(nèi)的半胱氨酸不能夠充分代謝，所以便導致高同型半胱氨酸血癥。還有飲食因素，飲食中缺少維生素、缺少葉酸，也可以導致半胱氨酸升高，這些因素都可以導致半胱氨酸的升高。

目前循證醫(yī)學顯示，半胱氨酸升高跟心腦血管疾病的發(fā)生有一定的關系，還沒有確切的證據(jù)。有研究顯示，半胱氨酸升高的人群，發(fā)生冠心病、腦血管疾病比例會升高。

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半胱氨酸是我們?nèi)梭w在進行復雜生化反應中的產(chǎn)物和中間代謝物，半胱氨酸增高的原因有很多，目前認為主要有以下幾種：1、遺傳因素當發(fā)生基因缺陷或突變的時候，可以導致高半胱氨酸代謝所必需的酶的缺乏。2、是營養(yǎng)狀況的影響，如果我們攝入的維生素葉酸不足，造成體內(nèi)維生素，葉酸的缺乏，也可以引起半胱氨酸的增高。3、腎功能衰竭，進行血液透析的腎病患者由于血中的高半胱氨酸水平可以達到正常人的幾倍，因此出現(xiàn)血管癥狀的幾率是增加的。4、藥物的影響，比如像卡馬西平、異煙肼類的藥物，或者因為一些疾病，比如像甲狀腺功能低下也可以導致半胱氨酸的增高。近年來我們越來越重視這個指標，就是因為發(fā)現(xiàn)它和心血管病，尤其是腦血管病有一定的關系。目前也被認為半胱氨酸的增高是心腦血管疾病的危險因素。

語音時長01:29''

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2019/05/20收聽(74382)

半胱氨酸高怎么辦

"如果患者存在同型半胱氨酸升高的現(xiàn)象，如果只是輕度的升高，可以先從生活方式上進行調(diào)整改善。比如說建議患者要注意戒煙、戒酒，多吃新鮮的瓜果、蔬菜，尤其像綠葉蔬菜，有助于降低同型半胱氨酸的水平。還要注意規(guī)律作息，良好的生活方式本身也有助于降低同型半胱氨酸的水平。必要的時候，建議患者還可以額外補充葉酸。一般來講建議患者每次可以服用0.4-0.8mg的葉酸片，不但有助于穩(wěn)定血壓，還有助于預防動脈粥樣硬化的發(fā)生，降低高同型半胱氨酸血癥。所以說目前來講，在臨床當中可以讓老年患者常規(guī)服用小劑量葉酸片。"

語音時長01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/21收聽(26926)

半胱氨酸高怎么治

半胱氨酸的治療主要是通過口服藥物或飲食方面進行積極的調(diào)整。藥物方面可以口服葉酸，加上B族的維生素，比如維生素B12、維生素B6，降低血同型半胱氨酸的水平。在飲食方面，患者要多吃新鮮的綠葉蔬菜，可以補充身體所需要的葉酸、B族維生素，還有維生素C，能夠降低血同型半胱氨酸的水平。血同型半胱氨酸升高以后，會大幅增加患者患有冠心病、腦血管疾病的風險，所以針對血同型半胱氨酸升高也要積極的控制。如果患者血同型半胱氨酸濃度持續(xù)的升高，還會導致患者出現(xiàn)血壓升高的問題，稱為H型的高血壓，所以降低血同型半胱氨酸，能夠降低心腦血管疾病的發(fā)病率。

語音時長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/09收聽(64902)

半胱氨酸高是怎么回事

同型半胱氨酸在人體攝入蛋白質(zhì)中氮氨酸轉(zhuǎn)化而成，是氮氨酸代謝為谷胱甘肽和S腺苷氮氨酸的中間產(chǎn)物，...

邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/08/28播放(48302)

半胱氨酸高怎么治療

"高同型半胱氨酸血癥的治療方法，主要有以下幾種：第一、健康生活方式干預，包括戒煙限酒、合理的膳食、適當增加運動量，有助于降低同型半胱氨酸的水平。第二、營養(yǎng)治療，可以每日補充葉酸，是降低同型半胱氨酸的最佳方式。除了補充葉酸以外，還可以補充維生素B12、維生素B6，以及天然的甜菜堿、膽堿。但是單純補充維生素B12、維生素B6，沒有補充葉酸的效果更為明顯。另外，還可以聯(lián)合補充，可以將天然甜菜堿、葉酸、維生素B6和其他的維生素聯(lián)合進行補充。"

語音時長01:08''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2020/12/28收聽(81168)

半胱氨酸高是什么原因引起的

半胱氨酸高與年齡、不良的飲食習慣、疾病等都有關系。半胱氨酸會因為年齡和性別等因素受到影響，在女性身體上會平均低于男性，也會因為基因缺陷導致酶缺乏的因素造成半胱氨酸偏高。不良的生活習慣也是導致偏高的常見因素，有不少人在日常飲食上會經(jīng)常吃高蛋白類食物，或者抽煙、喝酒都會導致身體中維生素葉酸缺乏，也會引起半胱氨酸的增高。半胱氨酸高與身體上的疾病也有一定的關系，患有慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、冠心病等都會出現(xiàn)半胱氨酸偏高現(xiàn)象。在治療上可以通過補充葉酸的方法進行改善，飲食上多吃馬鈴薯、油梨、香蕉幫助緩解。

語音時長01:16''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/26收聽(89982)

同性半胱氨酸高怎么回事

"同型半胱氨酸增高也叫高同型半胱氨酸血癥，2\/3以上的高同型半胱氨酸血癥，與葉酸、維生素B12和維生素B6的缺乏有關。同型半胱氨酸除了鉀基化生成甲硫氨酸以外，還可以分解生成半胱氨酸、維生素B6、葉酸以及B12，是催化同型半胱氨酸分解代謝的輔酶，缺乏以后就造成同型半胱氨酸血癥。高同型半胱氨酸血癥也可以由于遺傳所造成，帶攜同型半胱氨酸的酶缺陷，出現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥，高同型半胱氨酸血癥是心血管疾病、血栓生成和高血壓的危險因子，往往需要服用葉酸、維生素B12和維生素B6，糾正高同型半胱氨酸血癥。"

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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半胱氨酸，即同型半胱氨酸，在大多數(shù)的專家共識指南里，都將15μmol/L作為正常范圍的界限。若...

范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/02/04播放(81292)

什么叫同行半胱氨酸

血同型半胱氨酸的英文縮寫是Hcy，同型半胱氨酸是動脈粥樣硬化所引起的心腦血管疾病獨立的危險因素，它也是一種預測因子。一般正常的空腹血漿總同型半胱氨酸水平是5-15umol/L，如果這個數(shù)值大于10umol/L，稱之為臨床異常。研究表明，同型半胱氨酸每升高5umol/L，腦卒中的風險升高59%，缺血性心臟病風險升高32%，也就是同性半胱氨酸的水平越高，得心腦血管疾病的風險就會越大。葉酸的缺乏也會導致同型半胱氨酸的升高，所以臨床上會建議病人來補充葉酸，糾正同型半胱氨酸的降低。

語音時長01:17''

劉賀│徐州市中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(89236)

半胱氨酸的作用

半胱氨酸是存在于生物體內(nèi)的一種氨基酸，含有硫，有很好的抗氧化作用，廣泛應用于醫(yī)學臨床，以及平時的化妝和生化研究方面領域?？梢詰糜谥夤苎祝鳛橐环N常用的化痰藥物?？梢詤⑴c肝臟的磷脂代謝以及細胞的還原，所以有保護肝細胞的作用。還可以作為一種解毒藥物，主要用于重金屬的中毒情況，比如鉛中毒、銻中毒，還可以有效預防和治療機體的放射性傷害。在臨床當中常用的方法是霧化吸入，在使用過程中要注意一些不良反應的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)大量的痰液，要注意及時的排痰，如果出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐等癥狀，可以考慮暫停藥物。

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李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/08收聽(99504)

半胱氨酸是什么

"半胱氨酸是人體的一個必需氨基酸，是身體各種細胞正?；顒拥谋匦璋被嶂?。半胱氨酸也被提取制成藥物，主要具有抗氧化的作用，可以保護肝臟細胞，促進肝臟細胞再生，具有保肝、護肝的作用，常被用于肝炎的治療中。但是，半胱氨酸的藥理作用不僅僅具有保護肝臟的功能，半胱氨酸還可以治療因放射線引起的細胞損傷。此外，比如鉛中毒、其他重金屬中毒時，也可以應用半胱氨酸治療的。半胱氨酸也是腸外營養(yǎng)液的成分之一，但是在應用半胱氨酸時一定要注意過敏反應，因為它是一種氨基酸，具有一定抗原性，一旦出現(xiàn)過敏反應立即停藥。"

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趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院

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半胱氨酸是什么意思

半胱氨酸是一種含巰基的氨基酸，是蛋氨酸的一種代謝產(chǎn)物，具有氧化和還原的作用。成人中同型半胱氨酸...

趙文淑│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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半胱氨酸的作用與功效

半胱氨酸是一種氨基酸，具有以下作用：

1、保護細胞：半胱氨酸能參與體內(nèi)多種氧化還原...

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L-半胱氨酸副作用

"L-半胱氨酸在臨床上主要是作為痰液稀釋劑來使用，能夠稀釋痰液，促進痰液的排出。在使用過程中部分患者會出現(xiàn)副作用，如果直接將這個藥物滴入呼吸道，可能會產(chǎn)生大量的痰液，這時容易導致痰液誤流入到氣道深部，反而會加重炎癥。另外可能會導致嗆咳，比如出現(xiàn)支氣管的痙攣，甚至導致惡心、嘔吐等副作用。一般在使用過程中對于支氣管哮喘的患者是禁止使用的，否則可能會導致氣道受阻更嚴重，加重支氣管哮喘的癥狀，引起窒息甚至導致死亡。"

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李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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半胱氨酸偏高的原因

半胱氨酸一般是指同型半胱氨酸，血里檢測同型半胱氨酸增多，是因為先天代謝異?；蛉~酸攝入不夠。

李菁│中日友好醫(yī)院

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鹽酸半胱氨酸的作用

鹽酸半胱氨酸是生物體內(nèi)一種氨基酸，應用十分廣泛。在醫(yī)藥方面半胱氨酸主要用于肝臟藥、解毒藥、祛痰藥，半胱氨酸及其衍生物可用于肝臟中毒解毒、解熱鎮(zhèn)痛、潰瘍治療、疲勞恢復，治療氣管炎祛痰和化痰作用。在化妝品方面用于生產(chǎn)燙發(fā)精、防曬霜、香水、養(yǎng)發(fā)精等，這種以半胱氨酸取代硫基乙酸的高級燙發(fā)精、冷燙精，具有燙發(fā)容易、發(fā)型易保持、柔而不亂等優(yōu)點，還可以用來配制防曬霜和生發(fā)香水。在食品方面，用于面包發(fā)酵促進劑、保鮮劑，半胱氨酸也可以用做發(fā)酵助劑，奶粉及果汁用抗氧化劑和穩(wěn)定劑，以及寵物食品的營養(yǎng)添加劑等。

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邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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半胱氨酸偏高的原因

"導致同型半胱氨酸偏高的原因，主要有以下幾個方面：第一、遺傳因素，同型半胱氨酸代謝的某些關鍵酶失活，就會導致高同型半胱氨酸血癥。第二、營養(yǎng)因素以及生活方式，由于飲酒、吸煙等不良生活方式，導致葉酸、維生素B6、維生素B12的消耗過多，或者這些營養(yǎng)素攝入過少，都可以導致同型半胱氨酸水平的升高。第三、年齡和性別因素，隨著年齡的增長，血同型半胱氨酸的水平也會逐漸升高。受雌激素的影響，男性血同型半胱氨酸的水平高于女性，女性絕經(jīng)后高于絕經(jīng)前。第四、疾病與藥物因素，腎功能障礙和損傷、甲狀腺功能減退、貧血等疾病，也會導致同型半胱氨酸水平升高。"

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李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2021/02/18收聽(55456)

乙酰半胱氨酸霧化

乙酰半胱氨酸霧化是一種藥物治療方法，可以能治療特別濃稠的痰液堵塞氣道，特別是咳痰困難，也是可以進行治療。常用于治療急性慢性的支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及痰液過多、過干而阻塞氣道，還有支氣管擴張癥都可以進行輔助的治療。該藥在應用過程中可以配合的支氣管擴張劑，療效更好，像沙丁胺醇等聯(lián)合應用，對于改善患者的呼吸道堵塞癥狀，效果很明顯。對于患者的痰液進行祛除，幫助很大，患者可以配合著多飲水，適當?shù)某孕迈r水果、蔬菜，勤扣背，更有利于痰邪的排出。

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張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/12/31收聽(43250)

乙酰半胱氨酸的作用

"乙酰半胱氨酸是一種黏液溶解劑，主要作用就是溶解黏稠的痰液，可以降低痰液的黏滯性，使痰液更容易排出。乙酰半胱氨酸在臨床上有片劑、顆粒劑、膠囊、注射液、吸入劑等，對于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性支氣管炎等疾病導致的大量膿痰都有很好的祛痰作用。另外乙酰半胱氨酸還可以用來治療肝衰竭的早期，可以降低膽紅素，提高凝血酶原活動度，達到保護肝臟的作用，對于點狀角膜炎、單純皰疹性角膜炎等眼科疾病也有治療的作用。"

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劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

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半胱氨酸偏高是怎么回事

"半胱氨酸偏高可以診斷為高同型半胱氨酸血癥，它是多種心腦血管缺血性疾病最主要的危險因素，如果伴有高血壓病病史，危險因素會進一步被擴大。同型半胱氨酸是動脈粥樣硬化最主要的危險因子，同時還能影響肝臟的功能，是診斷慢性肝病的一項具有特異性和敏感性的指標。正常數(shù)值當同型半胱氨酸大于10μmol\/L時，具有一定的危險因素，一般小于6μmol\/L是最佳的健康數(shù)值。出現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥，可以采用葉酸或者維生素B6、維生素B12聯(lián)合應用，同時應該控制好血壓，使收縮壓在140mmHg以下，舒張壓在90mmHg以下，也應該控制好血脂和血糖，防止危險因素增多。"

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趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院

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