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黃映湘
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

眼科

如何確診白內(nèi)障

2023-04-09 11:44播放 :

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視頻內(nèi)容

確診白內(nèi)障的方法如下：

1、裂隙燈檢查：老年患者眼前視物模糊，建議眼科就診，用裂隙燈檢查眼睛，在裂隙燈下可以看到晶體變得混濁，此時(shí)可以診斷為白內(nèi)障；

2、外傷后晶體不透明：年輕患者受外傷以后突然視力下降，需要到眼科就診，如果發(fā)現(xiàn)晶體已經(jīng)從透明變不透明，可以診斷為外傷性白內(nèi)障。

白內(nèi)障是指晶體混濁，因此一旦晶體發(fā)生混濁即可確診白內(nèi)障。但并不是確診以后都需要做手術(shù)，某些先天性白內(nèi)障，患者出生時(shí)眼睛晶體有片狀混濁，但不影響視力，無(wú)需處理，對(duì)于影響視力的白內(nèi)障需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。當(dāng)老年人視力下降，影響到日常生活，即可考慮做白內(nèi)障手術(shù)。目前白內(nèi)障眼藥水只能達(dá)到延緩白內(nèi)障發(fā)展的目的，并不能讓混濁晶體變透亮，因此白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的最終方法。目前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)漸趨完善，如果患者發(fā)生白內(nèi)障以后，待影響生活時(shí)，即可考慮做白內(nèi)障手術(shù)。

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劉杰為│山西省眼科醫(yī)院

2023/10/29播放(55560)

白內(nèi)障如何確診？

"我們?cè)谂R床工作中經(jīng)常會(huì)看到病人到門診來(lái)，說(shuō)大夫你看看我是不是得了白內(nèi)障？病人說(shuō)我有白內(nèi)障，我家人看著我眼睛哪一塊白，這些是不是白內(nèi)障？必須通過(guò)眼科醫(yī)生的專門檢查，一般到眼科門診，通過(guò)裂隙燈檢查晶體是否混濁了。如果晶體混濁，我們就會(huì)告訴你得白內(nèi)障了；如果沒(méi)有晶體混濁，就不是白內(nèi)障，所以要到眼科門診來(lái)做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:42''

劉晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/11/25收聽(tīng)(14522)

白內(nèi)障如何確診

眼球從前面看只能看到角膜、虹膜結(jié)構(gòu)，晶狀體隱藏在虹膜后面。白內(nèi)障因晶狀體混濁導(dǎo)致，患者確診要到...

俞萍萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/05播放(51542)

白內(nèi)障是如何確診的？

"白內(nèi)障確診首先需要病人有主觀感覺(jué)，有視物模糊，有眼前黑影，或者有重影這種癥狀，來(lái)醫(yī)院檢查視力，還有矯正視力，矯正視力之后有裂隙燈，還有眼底照相，通過(guò)這一系列的檢查基本上就能確診了。有的白內(nèi)障很輕微，但是通過(guò)眼底照相發(fā)現(xiàn)眼底照片變得模糊了，那還是白內(nèi)障，盡管有的常規(guī)檢查沒(méi)看出來(lái)，但通過(guò)照相還是能看出來(lái)的。還有B超，眼科超聲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

簡(jiǎn)立│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2017/12/21收聽(tīng)(22592)

確診白內(nèi)障怎么辦

確診白內(nèi)障后需要定期到?？漆t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果確診的是初發(fā)期白內(nèi)障需要減少紫外線的照射，減少電子產(chǎn)品的應(yīng)用，控制血糖、血壓、不要吸煙，不要過(guò)量的飲酒。當(dāng)矯正視力達(dá)到0.5以下，白內(nèi)障已經(jīng)到了近成熟期，需要選擇手術(shù)治療，千萬(wàn)不要等到什么也看不到才考慮手術(shù)，那個(gè)時(shí)候手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都太高。白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候多采用超聲乳化白內(nèi)障吸出的術(shù)式，手術(shù)技術(shù)比較成熟，時(shí)間短、恢復(fù)快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳迪│吉林省人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(68974)

白內(nèi)障做什么檢查確診

白內(nèi)障是常見(jiàn)病癥，人體進(jìn)入老年期后，均可患不同程度的白內(nèi)障，病情早期可以自行感覺(jué)到，表現(xiàn)為視力...

戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/09/11播放(33915)

白內(nèi)障做什么檢查確診

"如何確診白內(nèi)障，需要到醫(yī)院進(jìn)行眼科常規(guī)檢查，通過(guò)裂隙燈下檢查基本上可以明確診斷。如果是早期周邊部的晶體混濁，小瞳孔可能沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的現(xiàn)象，可以考慮散大瞳孔以后重新再在裂隙燈下檢查，就可以確診。一般早期的白內(nèi)障可能對(duì)視力影響也不是很大，但是如果瞳孔中心的早期白內(nèi)障，也會(huì)出現(xiàn)視物模糊、重影等現(xiàn)象。所以對(duì)于明顯影響視力的白內(nèi)障或者是早期白內(nèi)障，對(duì)生活已經(jīng)造成一定的影響都可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前建議白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(44668)

什么是白內(nèi)障？

"我們眼球里有一個(gè)叫水晶體，叫晶狀體，由透明變成了混濁，從解剖上來(lái)講叫做白內(nèi)障。得了白內(nèi)障以后，它是逐漸發(fā)展的，發(fā)展到一定程度就會(huì)影響到我們的視力，看東西首先就是模糊，而且模糊沒(méi)有其他的附加癥狀，比如疼痛，就是無(wú)痛性的視物模糊、視力下降，有的人可能一個(gè)看成兩或者看成多個(gè)，叫復(fù)視或者多視。白內(nèi)障除了和年齡有關(guān)，當(dāng)然還有其他類型的白內(nèi)障，比如糖尿病也可以引起白內(nèi)障，有的外傷也可以引起白內(nèi)障，有的眼球里發(fā)炎或者青光眼也可以帶來(lái)白內(nèi)障。目前來(lái)講白內(nèi)障沒(méi)有明顯的、有效的眼藥來(lái)治療，往往發(fā)展到一定程度以后可能就要做手術(shù)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉晶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/11/26收聽(tīng)(94350)

什么是白內(nèi)障

凡是各種原因如老化，遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝...

張順華│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/22播放(99148)

白內(nèi)障是怎么引起的？

"白內(nèi)障引起的原因是非常多的，不同類型的白內(nèi)障它引起的原因是不一樣的。對(duì)于先天性白內(nèi)障，這種是從胚胎里發(fā)育就出現(xiàn)了晶體的混濁；對(duì)于中老年性白內(nèi)障，是隨著年齡的增長(zhǎng)接觸紫外線的增多，晶體蛋白的變性引起的晶體的混濁導(dǎo)致的白內(nèi)障。另外有一些是由于外傷的原因，通過(guò)外力的損傷導(dǎo)致的晶體的混濁，就是外傷性白內(nèi)障。還有些人是由于繼發(fā)糖尿病引起的糖尿病性的白內(nèi)障。還有是接觸了化學(xué)物品，由化學(xué)物品造成的晶體的混濁引起的白內(nèi)障。不同的病因?qū)е虏煌陌變?nèi)障類型，生活中最常見(jiàn)的還是隨著年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的老年性的白內(nèi)障。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2017/07/26收聽(tīng)(20204)

什么是白內(nèi)障？

"白內(nèi)障就是晶狀體的混濁，眼睛內(nèi)有一個(gè)晶狀體，它像酒瓶底一樣，是一個(gè)中間厚兩邊薄的透鏡，晶體發(fā)生混濁的時(shí)候叫白內(nèi)障。白內(nèi)障就像戴的眼鏡上出現(xiàn)了臟點(diǎn)，最開(kāi)始的時(shí)候可能是一個(gè)小的臟點(diǎn)、水印，可能只是覺(jué)得看東西別扭，但并不太影響視力，時(shí)間長(zhǎng)了積滿了灰塵和手印或者油印就會(huì)嚴(yán)重地影響視力，會(huì)覺(jué)得視力下降，這種就是白內(nèi)障。當(dāng)晶體混濁到一定程度的時(shí)候，就會(huì)把眼睛整個(gè)都擋住，看一個(gè)人的時(shí)候就會(huì)看到他的瞳孔區(qū)是白的，正常情況下瞳孔是黑的，所以稱為白內(nèi)障。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2018/02/01收聽(tīng)(32212)

白內(nèi)障是怎么引起的？

"對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，白內(nèi)障的引起主要是晶體的老化，通常情況下認(rèn)為白內(nèi)障和紫外線照射有關(guān)系，比如在西北地區(qū)或者新疆或者青海、西藏等地區(qū)白內(nèi)障的發(fā)病率比較高，白內(nèi)障發(fā)生情況比較嚴(yán)重，跟高原紫外線照射有一定關(guān)系。所以建議老年人或者年輕人在陽(yáng)光比較強(qiáng)的時(shí)候，最好戴上墨鏡，這樣可以預(yù)防或者延緩白內(nèi)障的發(fā)展。另外，引起白內(nèi)障的情況，比如外傷，眼外傷之后，引起了晶體代謝的障礙，可能會(huì)加速白內(nèi)障的發(fā)展，或者在正常的年輕人里面會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障，還有一些其他疾病，比如葡萄膜炎或者其他眼部的炎癥也會(huì)引起白內(nèi)障。另外一種情況就是糖尿病，糖尿病也可以引起白內(nèi)障，因?yàn)樘悄虿⊙堑纳邥?huì)引起晶體內(nèi)糖的代謝的異常，會(huì)引起白內(nèi)障。血糖越高，引起白內(nèi)障的幾率就越大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2018/01/31收聽(tīng)(25618)

白內(nèi)障是如何引起的？

"白內(nèi)障分為很多種，有先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障，還有其它外傷性、代謝性白內(nèi)障等，比較常見(jiàn)的是老年性白內(nèi)障。還有先天性白內(nèi)障，它主要與孩子在子宮內(nèi)有過(guò)感染相關(guān)，一出生可能就患有白內(nèi)障，這種不是后天因素造成的。老年性白內(nèi)障是一種老年多見(jiàn)病，它是一種老化現(xiàn)象，主要跟年齡有關(guān)，是年齡相關(guān)性的白內(nèi)障。另外，它還主要與外界環(huán)境的紫外線照射有關(guān)，這種紫外線可以讓白內(nèi)障進(jìn)展的比較快。其它的白內(nèi)障，比如外傷或者藥物導(dǎo)致的白內(nèi)障，例如全身疾病所用藥物引起的白內(nèi)障。此外，部分全身疾病，比如糖尿病可能使白內(nèi)障進(jìn)展加快，其它疾病也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生比較早，發(fā)展比較快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/20收聽(tīng)(80800)

什么是白內(nèi)障？

"白內(nèi)障主要是由于晶體的混濁導(dǎo)致的視力的下降，一般白內(nèi)障分先天性白內(nèi)障和中老年人的白內(nèi)障，還有外傷性白內(nèi)障。中老年人白內(nèi)障是最常見(jiàn)的，一般中老年人視力的下降，會(huì)發(fā)現(xiàn)晶體的混濁。這種晶體的混濁導(dǎo)致的視力下降，一般就會(huì)診斷為白內(nèi)障。一般白內(nèi)障矯正視力好的患者，先藥物觀察治療，可以點(diǎn)抑制白內(nèi)障發(fā)展的眼藥水；如果是由于晶體的混濁導(dǎo)致的視力下降明顯影響了患者的視力，影響了工作和學(xué)習(xí)，一般矯正視力在0.4、0.5以下就可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)了。目前主要做白內(nèi)障手術(shù)的方式是白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王越│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2017/07/26收聽(tīng)(92090)

白內(nèi)障是怎么引起的

引起白內(nèi)障的原因如下：

1、老年退行性病變：較常見(jiàn)，隨這年齡的增長(zhǎng)會(huì)慢慢出現(xiàn)晶狀體...

肖哲夫│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/01/20播放(79474)

什么是白內(nèi)障

"白內(nèi)障有各種原因，包括老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙導(dǎo)致的晶狀體蛋白變性，從而引起晶狀體混濁，影響光線通過(guò)晶狀體投射到視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視力下降。這種疾病分為先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障。后天性白內(nèi)障又分為老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、藥物和中毒性白內(nèi)障。白內(nèi)障的形成機(jī)制比較復(fù)雜，和遺傳、營(yíng)養(yǎng)代謝、環(huán)境多種因素有關(guān)，是機(jī)體內(nèi)外各種因素對(duì)晶狀體長(zhǎng)期作用的結(jié)果，包括紫外線照射、糖尿病、高血壓、長(zhǎng)期吸煙、喝酒，都對(duì)白內(nèi)障的形成有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

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白內(nèi)障是非常常見(jiàn)的疾病，現(xiàn)在隨著壽命的提高，白內(nèi)障發(fā)生的情況越來(lái)越多。白內(nèi)障最主要的因素即年齡...

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2023/04/27播放(80122)

得了白內(nèi)障有什么反應(yīng)

"得了白內(nèi)障會(huì)有什么反應(yīng)？首先要區(qū)分一下是哪種類型的白內(nèi)障，比如是因?yàn)楦鷦e人打架，突然就看不清楚了，然后在醫(yī)院里檢查，人家說(shuō)得了白內(nèi)障，這種白內(nèi)障稱之為外傷性白內(nèi)障，如果出現(xiàn)這種情況就要看視力的影響有多大，如果影響視力很大，需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有一類雖然是外傷已經(jīng)導(dǎo)致了白內(nèi)障，但是還沒(méi)有影響到視力，我們也可以選擇觀察。如果外傷已經(jīng)把晶體打脫位了，也就是說(shuō)不僅是有白內(nèi)障，而且有白內(nèi)障伴有脫位的事情，就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。我們常說(shuō)的老年性白內(nèi)障，取決于老年人自己的感受，如果覺(jué)著這個(gè)白內(nèi)障對(duì)生活影響不大，也就是日常的視力已經(jīng)能夠滿足日常生活的需求，在這種情況下可以考慮點(diǎn)干眼癥的眼藥水，讓它發(fā)展的慢一點(diǎn)，但如果視力的下降已經(jīng)影響到日常生活，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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什么是白內(nèi)障

白內(nèi)障在我國(guó)是前三位的致盲因素，白內(nèi)障是指眼部晶狀體渾濁，根據(jù)病因不同分為外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性...

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2023/02/27播放(74986)

白內(nèi)障是怎么引起的？

"白內(nèi)障分后天和先天的，最常見(jiàn)的是后天的。先天性白內(nèi)障一般都是嬰兒在母體中感染了某種病毒引起的，比方說(shuō)風(fēng)疹病毒可能就會(huì)引起先天性白內(nèi)障，吃了不應(yīng)該吃的藥可能會(huì)引起先天性白內(nèi)障。后天性白內(nèi)障原因就多了，最主要的原因就是老化，人衰老是全身一起衰老的，晶體也不例外，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸的老化了，從透明變成不透明，另外的原因有紫外線以及其它高能射線，比方說(shuō)X射線、γ射線等等。還有并發(fā)性白內(nèi)障，并發(fā)性白內(nèi)障指的是眼睛局部的炎癥或者是糖尿病病變，還有中毒性的，含苯的東西、強(qiáng)氧化的東西侵襲了眼部，導(dǎo)致晶體蛋白中毒引起的白內(nèi)障，還有外傷引起的，比方說(shuō)拳擊傷或者是酸堿燒傷，都可以引起白內(nèi)障。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

簡(jiǎn)立│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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