中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
頭頸外科
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雙側頸部多發(fā)淋巴結不一定嚴重。淋巴結在人體實際屬于免疫器官，而人身上有非常多的淋巴結，它們通過淋巴管串聯(lián)起來，所以當淋巴結發(fā)生炎癥時，會順著淋巴管擴散，最終導致雙頸部淋巴結成串腫大，或者某個開始腫大，然后逐漸出現(xiàn)區(qū)域淋巴結腫大。
淋巴結腫大最常見的原因是急性炎癥或者慢性炎癥，如淋巴結結核、原發(fā)淋巴結的腫瘤以及轉移性淋巴結腫瘤。腫瘤發(fā)病率相對比較低，但還是需先排除腫瘤因素。如淋巴結經(jīng)過抗炎處理后沒有縮小，反而進行性增大，或者邊界更加不清，則說明可能是腫瘤，需要不斷進行動態(tài)評估，然后讓?？漆t(yī)生進行具體處理。
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"如果是炎癥引起的淋巴結腫大一般不嚴重，如果是腫瘤轉移引起的淋巴結腫大，相對要嚴重一些。炎癥引起的淋巴結腫大，多是因為細菌感染引起的，表現(xiàn)淋巴結腫大、疼痛，有可能淋巴結中央會出現(xiàn)化膿，主要口服抗生素治療就可以了，比如頭孢克肟或者頭孢拉定，治療周期一般10-14天左右。如果腫瘤轉移引起的頸部淋巴結腫大，一般多見于甲狀腺癌轉移比較多見。可以同時檢查甲狀腺有無結節(jié)，行甲狀腺超聲對結節(jié)進行良惡性的判斷。如果考慮是甲狀腺癌，需要行甲狀腺全切，另外需要行頸部淋巴結的清掃手術。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(90782)
雙側頸部多發(fā)淋巴結是否嚴重，需明確淋巴結腫大的病因?qū)W，先了解導致淋巴結腫大的原因是炎癥、結核，... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/10/02播放(71562)
雙側頸部多發(fā)淋巴結是否嚴重，需明確淋巴結腫大的病因?qū)W，先了解導致淋巴結腫大的原因是炎癥、結核，...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/10/02播放(71562)
雙側頸部多發(fā)淋巴結可見主要說的是雙側頸部有很多反應性增生的淋巴結，淋巴結分布在全身的各個地方，... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/13播放(94376)
雙側頸部多發(fā)淋巴結可見主要說的是雙側頸部有很多反應性增生的淋巴結，淋巴結分布在全身的各個地方，...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/13播放(94376)
若患者出現(xiàn)雙側頸部淋巴結多發(fā)腫大，多為炎癥引起，無需驚慌，僅少部分由腫瘤引起。頸部雙側的淋巴結... 方美玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/29播放(54364)
若患者出現(xiàn)雙側頸部淋巴結多發(fā)腫大，多為炎癥引起，無需驚慌，僅少部分由腫瘤引起。頸部雙側的淋巴結...
方美玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/29播放(54364)
頸部雙側多發(fā)淋巴結，常見的原因包括淋巴結炎癥、淋巴結核、腫瘤、血液性疾病等，具體如下：...
頸部雙側多發(fā)淋巴結，常見的原因包括淋巴結炎癥、淋巴結核、腫瘤、血液性疾病等，具體如下：
2023/02/11播放(55852)
"雙側頸部可以看見淋巴結是不正常的，正常情況下，淋巴結的直徑只有幾毫米，一般是不能夠也不會觸摸到的，彩超也不容易發(fā)現(xiàn)。如發(fā)現(xiàn)頸部有淋巴結的腫大，需要及時去醫(yī)院進行檢查，一般會檢查血常規(guī)、C反應蛋白、頸部彩超等。如考慮為細菌或病毒感染所導致的，可以通過給予抗生素治療或者抗病毒治療來緩解，還需要適當多喝溫水，可以口服清熱下火的藥物，如雙黃連口服液或者金銀花口服液等。但是如保守治療無效，甚至出現(xiàn)高熱及寒戰(zhàn)的癥狀，需要進一步查CT、腫瘤標記物、淋巴結活檢等，以除外血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病，甚至是惡性腫瘤的淋巴結轉移等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/07/29收聽(31726)
頸部是淋巴結比較豐富的部位，主要收集頭面部以及頸枕部區(qū)域的淋巴回流，在正常檢查中可以看到頸部淋... 崔紅元│北京醫(yī)院 2023/12/13播放(70308)
頸部是淋巴結比較豐富的部位，主要收集頭面部以及頸枕部區(qū)域的淋巴回流，在正常檢查中可以看到頸部淋...
崔紅元│北京醫(yī)院
2023/12/13播放(70308)
頸部是淋巴組織比較豐富的部位之一，頸部出現(xiàn)淋巴結腫大，可能有以下幾種情況：1、反... 王斌│上海長征醫(yī)院 2023/09/04播放(27672)
頸部是淋巴組織比較豐富的部位之一，頸部出現(xiàn)淋巴結腫大，可能有以下幾種情況：
1、反...
王斌│上海長征醫(yī)院
2023/09/04播放(27672)
如果雙側淋巴結肉眼可以看見，并且可以摸到，則考慮不正常，常見于以下情況：1、炎癥... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/12播放(81856)
如果雙側淋巴結肉眼可以看見，并且可以摸到，則考慮不正常，常見于以下情況：
1、炎癥...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/12播放(81856)
實際上淋巴結是全身的免疫系統(tǒng)，分布于全身，最常見的表淺淋巴結就是頸部淋巴結、腋窩淋巴結還有腹股... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/05播放(27789)
實際上淋巴結是全身的免疫系統(tǒng)，分布于全身，最常見的表淺淋巴結就是頸部淋巴結、腋窩淋巴結還有腹股...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/05播放(27789)
"一般淋巴結在體表面積很多地方，但是比較淺表的能夠摸得到，如果是深部，一般情況下是摸不到的，除非是發(fā)生疾病的病變或者是淋巴結腫大，可以觸摸的到?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)雙側頸部淋巴結，有可能是炎癥引起的淋巴結堵塞了，炎癥反應會摸到頸部淋巴結。還有就是可能是肺的腫瘤引起了淋巴結轉移。因為肺轉移到頸部淋巴結跟鎖骨上淋巴結可能性很大，有可能就是腫瘤引起的。還有可能就是乳腺的腫瘤，因為乳腺的腫瘤很多是靠淋巴結來轉移的，所以有可能就是乳腺的轉移瘤引起淋巴結腫大。那么像這樣觸及到淋巴結非常大，而且質(zhì)也比較硬，而且活動度比較差，那么就要及時到醫(yī)院做一些相關的檢查來排除。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/14收聽(27816)
雙側頸部淋巴結可見，并不是肉眼可見，隔著皮膚很難看到淋巴結，往往是通過影像學的檢查，比如B超、... 王斌│上海長征醫(yī)院 2023/07/14播放(36706)
雙側頸部淋巴結可見，并不是肉眼可見，隔著皮膚很難看到淋巴結，往往是通過影像學的檢查，比如B超、...
2023/07/14播放(36706)
"雙側淋巴結在臨床當中出現(xiàn)腫大，具體怎么治療是根據(jù)病情的不同，采取不同的治療方案，對于輕度或者是正常的雙側頸部淋巴結反應增生，不必過于緊張，定期彩超復查，不需要特殊的用藥和手術，就可以達到逐漸治愈的目的。對于炎癥或病毒引起的頸部淋巴結炎癥，出現(xiàn)了紅腫、疼痛，需要進行口服或者是靜脈注射抗生素來治療，臨床上常用的口服藥有蒲地藍口服液，靜脈滴注的藥物有青霉素類藥，或者是頭孢吡肟、頭孢噻肟鈉，抗病毒的藥物可以選擇抗病毒口服液。對于有些特殊頸部淋巴結出現(xiàn)的腫大，是可以采取病理學穿刺，包括非特異性的感染，比如淋巴結核，可以采取四聯(lián)抗結核藥物治療。對于由于惡性腫瘤轉移至頸部淋巴結的，通過病理定診之后，就要進一步檢查轉移的原發(fā)灶，原發(fā)腫瘤在哪個部位和臟器，都是治療頸部淋巴結所需要的常規(guī)治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(66494)
"雙側頸部的淋巴結如果腫大，可以很明顯的捫及到腫大淋巴的形狀，需要考慮一些常見的問題：比如咽部的發(fā)炎或者扁桃體炎，以及其他的上呼吸道感染而導致的。另外，還要考慮比較特殊的感染，就是結核病而繼發(fā)的頸部的結核性淋巴結發(fā)炎。另外還要考慮比較少見的淋巴瘤以及血液疾病，比如白血病。根據(jù)檢查的臨床表現(xiàn)以及相應的活組織穿刺病理檢查，來確定病因?qū)ΠY治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(46844)
雙側頸部淋巴結可見，主要有以下幾種情況：一、甲狀腺惡性腫瘤，甲狀腺癌患者早期可伴有頸部淋巴結的轉移，在彩超檢查或體檢時常?？砂l(fā)現(xiàn)，此時患者需要盡快行甲狀腺癌根治術加淋巴結清掃，避免癌細胞危害人體健康；二、甲狀腺的炎癥，如亞急性甲狀腺炎可造成頸部淋巴結反應性增生并伴有局部疼痛的癥狀，可給予患者口服潑尼松5mg，3-5天后局部疼痛及淋巴結腫大都可以緩慢消退；三、淋巴瘤，淋巴瘤的患者會在腋下、頸部、腹溝區(qū)伴有多發(fā)淋巴結腫大，可行細針穿刺明確病變性質(zhì)盡早給予患者化療治療。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/08收聽(84108)
雙側頸部多發(fā)淋巴結腫大是比較嚴重的疾病，常見原因有急性或慢性淋巴結炎、淋巴結核、惡性淋巴瘤、轉... 楊惠文│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/05播放(77384)
雙側頸部多發(fā)淋巴結腫大是比較嚴重的疾病，常見原因有急性或慢性淋巴結炎、淋巴結核、惡性淋巴瘤、轉...
楊惠文│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/05播放(77384)
若由于感染因素引起頸部多發(fā)淋巴結，則病情不嚴重，使用抗生素即可治愈。此外EB病毒感染也可引起頸... 禹環(huán)│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/02播放(98652)
若由于感染因素引起頸部多發(fā)淋巴結，則病情不嚴重，使用抗生素即可治愈。此外EB病毒感染也可引起頸...
禹環(huán)│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/02播放(98652)
"頸部多發(fā)淋巴結腫大，一般病因如下：絕大多數(shù)都是慢性淋巴結炎引起的，少數(shù)情況有淋巴結核、淋巴瘤，更少數(shù)的情況是腹腔和胸部惡性腫瘤轉移到頸部。所以發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大，最好先做彩超和血常規(guī)，基本判斷淋巴結的性質(zhì)。如果考慮慢性淋巴結炎，那就不用害怕，它不會癌變，也不用特殊治療。如果發(fā)現(xiàn)淋巴結有問題，需要做穿刺活檢，或者切除活檢，進一步確定淋巴結的性質(zhì)，然后才能制定下一步治療方案?？偟膩碚f，頸部淋巴結腫大99%都是沒有問題的，都是良性的病變，只有腫大的特別厲害，并且互相融合，才考慮有不好的情況。"
鄭永華│瓦房店市中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(56992)
雙側頸部多發(fā)的淋巴結腫大，見于下列這些因素：第一種，甲狀腺的疾病，主要是甲狀腺的惡性腫瘤，很容易出現(xiàn)頸部淋巴結的轉移。根據(jù)病人具體的病情，可以選擇甲狀腺的部分切除，以及進行頸部淋巴結的廓清手術。在手術以后，還需要進行甲狀腺激素的替代治療。第二種，原發(fā)于頜面部或者鼻咽部的惡性腫瘤，也可以出現(xiàn)頸部淋巴結的腫大。如果是晚期的病人失去了手術治療的時機，可以選擇全身的靜脈化療，配合局部的放射治療，來控制腫瘤的發(fā)展，在一定程度上，也能夠減輕病人的痛苦、延長患者的生命。也有一些情況是由于遠處惡性腫瘤導致的頸部淋巴結的轉移，也可以選擇放、化療等辦法。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/18收聽(76630)
雙側頸部見淋巴結，一般是超聲或者CT影像學上的描述，很多病人看到這樣的描述，非常緊張、害怕，但... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/01播放(32724)
雙側頸部見淋巴結，一般是超聲或者CT影像學上的描述，很多病人看到這樣的描述，非常緊張、害怕，但...
2023/11/01播放(32724)
北京協(xié)和醫(yī)院 段明輝
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北醫(yī)三院 徐智
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