北京醫(yī)院
神經(jīng)內科
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頭枕部的神經(jīng)痛分為枕大、枕小、耳后神經(jīng)，這些神經(jīng)痛最常見的原因可能是頸椎病，頸椎間盤突出、頸椎骨關節(jié)病、頸椎肌肉炎癥、筋膜炎、頸椎的結核、腫瘤等等，其具體的治療方法，首先是針對病因治療，比如有頸椎腫瘤或者結核等疾病，可能去除病因。
對于椎間盤突出的情況，可能要輔以適當?shù)睦懑?，要去除病因，在治療疼痛的方面，可以給予B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)的治療，可以選擇適當?shù)乃幬镞M行鎮(zhèn)痛治療，比如非甾體類抗炎藥，或者卡馬西平等可以控制神經(jīng)疼痛的藥物。適當情況下，也可以輔助理療來減輕疼痛。
具體采用哪種理療方法，可以由醫(yī)生根據(jù)患者的病情進行選擇?？傮w原則就是首先去除病因，再營養(yǎng)神經(jīng)，還有鎮(zhèn)痛治療，必要的情況下，可以輔以理療來緩解疼痛。
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"如果患者出現(xiàn)頭部右側神經(jīng)疼痛的現(xiàn)象，這時患者是右側的偏頭痛發(fā)作。可以有許多的誘發(fā)因素所引起，例如患者情緒緊張或者是過度的勞累，有的患者可能由于失眠多夢，或者是由于心理壓力過大，這些誘因都會導致偏頭痛癥狀的發(fā)生。有的時候患者在飲食上也會出現(xiàn)，經(jīng)常喝刺激性的飲料，例如咖啡、濃茶，經(jīng)常吃辛辣的食品，這些都會誘發(fā)偏頭痛的癥狀。建議平素經(jīng)常有偏頭痛的患者，平素必須要放松心情，減輕壓力，不能讓自己太疲憊，另外要保證充足睡眠，不能吃辛辣、刺激性的食品，在飲食上要注意。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(86982)
"右邊頭部神經(jīng)痛，可能是以下幾個神經(jīng)興奮性過高造成：1、三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛的患者通常表現(xiàn)在三叉神經(jīng)分布區(qū)域，出現(xiàn)自發(fā)性的劇烈疼痛，并且這種疼痛可能因為刷牙、咀嚼、洗臉等而加重，這種情況應該予以加巴噴丁、卡馬西平等止疼藥治療。必要的時候進行頭顱核磁影像學的檢查，明確是否有膨大的血管或者腫瘤，對三叉神經(jīng)進行了刺激。如果有這種情況，應當予以手術或者放射治療，來減輕三叉神經(jīng)痛的癥狀。2、右邊頭部神經(jīng)性疼痛，是由于枕大神經(jīng)疼造成，通常和頸椎病以及帶狀皰疹等引起的神經(jīng)性疼痛有密切關系。這種情況應當予以對因治療，并且應用降低神經(jīng)興奮性的藥物，來緩解疼痛的癥狀。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/15收聽(18668)
右邊頭部神經(jīng)痛可能由以下幾種原因引起：1、風寒感冒：當出現(xiàn)風寒感冒時較容易伴發(fā)頭... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(71590)
右邊頭部神經(jīng)痛可能由以下幾種原因引起：
1、風寒感冒：當出現(xiàn)風寒感冒時較容易伴發(fā)頭...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/17播放(71590)
"頭部神經(jīng)痛，可以采取手術治療，也可以采取藥物治療。頭部神經(jīng)痛主要包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛以及枕大神經(jīng)痛。如果患者是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，優(yōu)先考慮口服卡馬西平進行治療。如果口服卡馬西平，效果不理想，還可以口服奧卡西平。假如效果仍然不理想，最終可以考慮三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術，或者是三叉神經(jīng)痛半月神經(jīng)節(jié)射頻消融手術。如果患者是原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛，通常建議做舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)微血管減壓手術。如果患者是枕大神經(jīng)痛，通常建議口服卡馬西平，必要的時候可以做頸椎牽引手術。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(24554)
頭部神經(jīng)痛常表現(xiàn)為頭部跳痛或肌肉緊張性疼痛，多與情緒、心理壓力、睡眠不足、營養(yǎng)不足、噪音、空間... 許軍峰│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/26播放(83940)
頭部神經(jīng)痛常表現(xiàn)為頭部跳痛或肌肉緊張性疼痛，多與情緒、心理壓力、睡眠不足、營養(yǎng)不足、噪音、空間...
許軍峰│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/26播放(83940)
"患者出現(xiàn)神經(jīng)痛，可以先做檢查，之后給予藥物等治療，具體如下：第一、檢查方面：做一下頭顱CT，排除器質性疾病，尤其是顱內腫瘤、腦出血等等，因為這一類疾病對人的生命有一定危險。第二、藥物治療：對于單純神經(jīng)痛的治療，可以通過以下辦法來緩解，首先，口服止痛藥，尤其是服用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。其次，可服用度洛西汀、文拉法辛，這兩個藥雖然是抗抑郁藥，但是對神經(jīng)病理性疼痛也有非常好的療效，兩種藥物配合在一起效果會更好。對于嚴重的頭痛，可以配合使用曲馬多等藥物，還可以配合使用針灸、按摩等康復方法，對于緩解神經(jīng)痛也有一定的效果。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/05/26收聽(36902)
"如果出現(xiàn)了頭部局限于一側的神經(jīng)疼痛癥狀，則可能是由多種原因而引起的，如三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛目前發(fā)病機理并不明確，可能與血管壓迫或炎性刺激等都有關系，如果是突發(fā)的刀割樣或燒灼樣疼痛，則可以考慮是三叉神經(jīng)痛，可以口服如卡馬西平等藥物來治療。如果是慢性鈍性的頭疼或者伴有血管的搏動性的疼痛，可能是由于頭部的神經(jīng)受到周圍血管組織的壓迫導致，可以通過針灸、理療等方式松弛頭部的肌肉而達到減少壓迫的目的。如為顱內段血管壓迫神經(jīng)導致，則需行神經(jīng)減壓術等手術治療。還有一部分原發(fā)性、頑固性頭部神經(jīng)痛，像這種情況，目前還沒有比較好的解決辦法，只能通過對癥治療或服用一些鎮(zhèn)靜劑來幫助睡眠，達到姑息性治療的目的。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/07收聽(72750)
"頭部右側神經(jīng)疼需要用藥物控制癥狀，一方面要止疼，另一方面也要營養(yǎng)神經(jīng)修復神經(jīng)。如果神經(jīng)疼的癥狀比較嚴重，發(fā)作比較頻繁，可以適當用一些治療神經(jīng)疼的藥物，常用的有卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁等等，這些藥物都能夠起到很好止疼的作用。頭部右側神經(jīng)疼還要用一些營養(yǎng)神經(jīng)保護神經(jīng)的藥物，最常用的是B族維生素，包括維生素B1、維生素B12，B族維生素沒有止疼的功效，主要是修復神經(jīng)，促進神經(jīng)功能的恢復。頭部神經(jīng)疼常常和著涼、受風有關系，所以在治療期間還要注意保暖，出門時最好戴帽子或圍巾，也要注意休息，保證睡眠，暫時不要吃辛辣、刺激性的食物，經(jīng)過適當?shù)闹委煱Y狀會逐漸緩解。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/10/28收聽(19788)
帶狀皰疹疼痛可以發(fā)作于全身各個部位，最常見的是胸脅部，其次是小腿、大腿、后背，頭部。具體治療如... 宋世慶│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/12播放(54914)
帶狀皰疹疼痛可以發(fā)作于全身各個部位，最常見的是胸脅部，其次是小腿、大腿、后背，頭部。具體治療如...
宋世慶│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/04/12播放(54914)
"當患者發(fā)生頭部皰疹神經(jīng)痛時，疼痛的性質較為劇烈，給患者帶來很大的痛苦。治療上建議急性期使用皮質類固醇激素來進行治療，治療時間在7-10天，如果出現(xiàn)明顯治療效果后逐漸的減量。還可以選擇在疼痛最為明顯、劇烈的部位進行局部封閉治療，治療期間給患者使用抗病毒藥物，臨床上選擇阿昔洛韋作為主要的抗病毒藥物來進行治療。治療過程中同時配合止痛藥物，建議選擇長效止痛藥來進行治療。治療期間應注意觀察患者的血常規(guī)，防止發(fā)生白細胞、血小板減少，皮疹以及注意肝腎功能的變化。"
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2019/12/04收聽(82310)
屁股即臀部。右側臀部內神經(jīng)痛主要指的是坐骨神經(jīng)，針對坐骨神經(jīng)痛，常見的治療方法如下：<...
屁股即臀部。右側臀部內神經(jīng)痛主要指的是坐骨神經(jīng)，針對坐骨神經(jīng)痛，常見的治療方法如下：
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(35772)
患者右耳后出現(xiàn)神經(jīng)痛，需要區(qū)分是枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛還是耳大神經(jīng)痛。這些神經(jīng)痛都是皮膚上支配... 劉壘│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/14播放(93338)
患者右耳后出現(xiàn)神經(jīng)痛，需要區(qū)分是枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛還是耳大神經(jīng)痛。這些神經(jīng)痛都是皮膚上支配...
劉壘│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/14播放(93338)
頭部神經(jīng)痛就是偏頭痛，也叫緊張性頭痛，其原因有人認為是由于顳淺動脈痙攣所導致，由于血管供應腦膜... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/07播放(47979)
頭部神經(jīng)痛就是偏頭痛，也叫緊張性頭痛，其原因有人認為是由于顳淺動脈痙攣所導致，由于血管供應腦膜...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/07播放(47979)
"患者頭部神經(jīng)痛是由于頭部的肌肉或者皮膚血管處于痙攣狀態(tài)，所以會出現(xiàn)頭部的疼痛感覺。頭皮部位的炎癥損傷、毛囊炎、腫瘤等原因，也有可能導致疼痛的。顱內的疾病也有可能引起頭部的神經(jīng)疼痛的感覺，所以對于頭痛的患者應該檢測血壓以及體溫是否出現(xiàn)明顯的異常。注意對于頭部的保護，多閉目休息。如果還是出現(xiàn)頭痛，應該口服藥物緩解，并且及時的查找導致頭部神經(jīng)痛的原因。進行神經(jīng)內科的檢查，如給患者進行腦電圖、腦部的影像學檢查等，確定頭部神經(jīng)痛的原因，再考慮有效的治療措施。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/19收聽(11134)
頭部神經(jīng)痛的治療，可以選擇針對神經(jīng)痛的藥物，常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等，屬于抗癲癇藥物，... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/11播放(33488)
頭部神經(jīng)痛的治療，可以選擇針對神經(jīng)痛的藥物，常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等，屬于抗癲癇藥物，...
2023/05/11播放(33488)
頭部神經(jīng)痛可以見于風寒感冒后，可能有病毒感染，炎癥因子或病毒刺激神經(jīng)，可能會導致神經(jīng)痛。 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/11播放(36970)
頭部神經(jīng)痛可以見于風寒感冒后，可能有病毒感染，炎癥因子或病毒刺激神經(jīng)，可能會導致神經(jīng)痛。
2023/05/11播放(36970)
"頭部神經(jīng)疼痛的原因有很多，一定要根據(jù)實際情況進行判斷，比如在臨床中，神經(jīng)衰弱造成的頭部神經(jīng)痛，其原因就是酗酒、抽煙、壓力過大、睡眠不佳，從而一系列的情況疊加而造成的，經(jīng)過適當休息之后可以明顯的緩解。枕大神經(jīng)疼痛的原因是與枕動脈的神經(jīng)擠壓有關系，患者可以采取按摩以及外科手術的方式才能最終治療。還有就是腫瘤組織壓迫而形成的，比如最常見的腦膜瘤，壓迫之后會形成頭部神經(jīng)性疼痛。也有部分是腦血管疾病而引起的，比如最常見的腦出血，也可能會造成頭部神經(jīng)性的疼痛，所以一定要明確當時的具體情況，及時給予相應的檢查，才能查出最根本的病因。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/01/16收聽(70190)
枕神經(jīng)痛多數(shù)和受涼，寒冷刺激有關，部分人患者頸椎有關。如疼痛不嚴重可不治療，如疼較嚴重，影響到... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/27播放(75910)
枕神經(jīng)痛多數(shù)和受涼，寒冷刺激有關，部分人患者頸椎有關。如疼痛不嚴重可不治療，如疼較嚴重，影響到...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/27播放(75910)
頭部神經(jīng)痛最常見的病因是患者之前有疲勞、緊張、睡眠不良以及受涼史，或長期姿勢不良而導致的神經(jīng)根... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/22播放(54816)
頭部神經(jīng)痛最常見的病因是患者之前有疲勞、緊張、睡眠不良以及受涼史，或長期姿勢不良而導致的神經(jīng)根...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/22播放(54816)
頭痛分為100多種，其中神經(jīng)性頭痛有偏頭痛、神經(jīng)血管性頭痛、神經(jīng)痛。如果顱內的神經(jīng)痛指單神經(jīng)痛... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/03/16播放(42455)
頭痛分為100多種，其中神經(jīng)性頭痛有偏頭痛、神經(jīng)血管性頭痛、神經(jīng)痛。如果顱內的神經(jīng)痛指單神經(jīng)痛...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/03/16播放(42455)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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