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    急性牙周膿腫的處理方法

    2023-06-19 02:31播放 :

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    急性牙周膿腫通常由于細(xì)菌在比較深的牙周袋內(nèi)大量繁殖、增生,破壞袋內(nèi)壁上皮,進(jìn)而形成的化膿性炎癥?;颊叱霈F(xiàn)急性牙周膿腫時,可能會出現(xiàn)牙周腫脹,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞增高等情況,常見處理方法有以下幾種:

    1、局部沖洗:患者在急性炎癥期,可以對局部進(jìn)行處理,可以使用鹽水或雙氧水沖洗,在沖洗后可以局部使用碘甘油等藥物;

    2、手術(shù)引流:如果患者的膿腫已經(jīng)持續(xù)3-5天,而且膿腫出現(xiàn)波動感,可以在局麻下進(jìn)行切開引流手術(shù)。手術(shù)切開以后,可以在局部放置橡皮條進(jìn)行引流,使得傷口不容易愈合,大量的膿液可以順著傷口引流出來,可以迅速使腫痛得到緩解,止住其進(jìn)一步發(fā)展;

    3、全身用藥:患者可以服用抗生素進(jìn)行治療,如頭孢類抗生素,加上甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等抗生素,可以控制細(xì)菌繁殖、增生,同時可以緩解全身癥狀;

    4、牙周基礎(chǔ)治療:當(dāng)急性牙周膿腫控制住以后,患者一定要進(jìn)行牙周的基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)。如果不通過上述治療去掉牙結(jié)石,使牙周袋變淺,急性牙周膿腫可能會反復(fù)發(fā)作,因此患者當(dāng)急性炎癥處理完以后,還要繼續(xù)做牙周的基礎(chǔ)治療。

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    "牙周膿腫一般為急性過程,可自行破潰、排膿和消退,但如果不積極治療或反復(fù)急性發(fā)作,可成為慢性牙周膿腫。急性牙周膿腫發(fā)病突然,在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè);牙齦形成橢圓形或半球形的腫脹突起,牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮。膿腫早期,炎癥浸潤廣泛,使組織張力較大,疼痛較劇烈,可有搏動性跳動,患牙有“浮起感”、叩痛、松動明顯;膿腫后期,膿液局限,膿腫表面較軟,捫診可及波動感,疼痛感稍減輕。此時輕壓牙齦可有膿液從袋內(nèi)流出或膿腫自行從表面破壞,膿腫消退。急性牙周膿腫患者一般無明顯全身癥狀,可有局部淋巴結(jié)腫大或白細(xì)胞輕度增多。膿腫可發(fā)生在單個牙齒,磨牙的根分叉處較為多見,也可同時發(fā)生于多個牙齒或此起彼伏,此種多發(fā)性牙周膿腫的患者十分痛苦,常伴有較明顯的全身不適。慢性牙周膿腫常因急性期過后,未及時治療或反復(fù)急性發(fā)作所致。一般無明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,需仔細(xì)檢查,才可見有針尖大的開口,可成肉芽組織增生的開口。按壓時有少許膿液流出,叩痛不明顯,有時有咬合不適感。"

    語音時長01:58''

    楊志峰聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/09收聽(15064)

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