如果孕早期、中期羊水都沒有少的情況下,到孕晚期羊水變少,此時要考慮胎盤功能不良。如果胎盤功能不良,這個時候無論補充多少水也不一定有幫助。當然,當大量喝水以后要進入血液循環(huán),最后通過腎臟排出來,但是在大量水進入體內(nèi)以后循環(huán)血量增加,胎盤灌注就會好。
如果胎盤功能不好,羊水確實少,也可以灌注、補液疏通循環(huán),甚至包括使用改善胎盤功能的肝素、阿司匹林等。如果之后有好轉,孩子也不缺氧,胎心監(jiān)護各種監(jiān)測都不錯,就可以繼續(xù)治療。如果通過治療后羊水更少,這個時候可能要果斷地選擇終止妊娠。因為既然到晚期,經(jīng)過處理沒有辦法緩解的情況下,再通過促胎肺成熟以后,孩子還可能更安全。