首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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一般前置胎盤隨著孕周的增加、子宮的增大、宮頸下段的拉長有往上生長的趨勢。如果懷孕早期發(fā)現(xiàn)胎盤前置的狀態(tài)不要著急,適當(dāng)?shù)販p少如爬樓梯、練瑜伽等劇烈的活動,可以適當(dāng)?shù)厣⒉?,從而減少胎盤玻璃面出血的風(fēng)險,還要禁止性生活。
一般到32周以后胎盤還沒有長上去,診斷為前置胎盤。前置胎盤有多種多樣,有部分性前置胎盤、完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤,因為前置胎盤會附著于子宮下段,終止妊娠則容易造成大出血,所以不希望胎兒長太大。如果診斷是中央性前置胎盤,到37周就要考慮終止妊娠。
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前置胎盤挨到足月可能需要運(yùn)氣,還有其他客觀情況。如部分孕媽媽可能是兇險性前置胎盤,比其他沒有兇... 鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(28094)
前置胎盤挨到足月可能需要運(yùn)氣,還有其他客觀情況。如部分孕媽媽可能是兇險性前置胎盤,比其他沒有兇...
鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/16播放(28094)
"如果在懷孕28周前,診斷出有前置胎盤,不需要過于的緊張,因為這時候隨著孕娠月份的進(jìn)展,胎盤有可能會逐漸上移,不會影響到胎兒的健康。在這期間盡量注意臥床休息,不要劇烈的運(yùn)動。如果在28周之后檢查到有前置胎盤的情況,就需要引起注意,在這期間盡量注意不要劇烈的運(yùn)動,不要搬特別沉的物體,還應(yīng)該盡量注意不要有性生活,避免刺激子宮導(dǎo)致子宮收縮,導(dǎo)致前置胎盤引起出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。在這期間如果有子宮收縮的時候,盡量注意保胎,必要的時候可以應(yīng)用硫酸鎂,抑制子宮收縮,盡量延長孕周,提高胎兒的成活率。如果出現(xiàn)出血量很多的時候,就需要及時的終止妊娠,避免胎兒宮內(nèi)缺氧。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(27506)
"前置胎盤是指胎盤的附著部位胎兒的先露部位,大多數(shù)先露是頭位,也就是胎盤在胎頭的下方,離宮頸比較近,接近宮頸或者位于宮頸的上方,嚴(yán)重的會覆蓋整個宮頸內(nèi)口。前置胎盤的臨床表現(xiàn),在妊娠的中晚期會出現(xiàn)無痛性的陰道出血,這種情況我們要密切觀察。但是,28周以前的胎盤位置偏低,有可能在妊娠中晚期以后會由于子宮下段的拉長。胎盤的位置會隨著子宮下段上升遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口,這種情況的自然分娩與正常孕婦沒有區(qū)別。但是,如果持續(xù)的前置胎盤或者中央性的,也就是胎盤位置覆蓋整個宮頸,我們要進(jìn)行密切的監(jiān)測。是否能等到足月要看它的臨床表現(xiàn),是不是有陰道出血、是不是有宮縮的發(fā)生,一旦有比較多的陰道出血我們要及時終止妊娠。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/22收聽(86036)
前置胎盤女性在孕期要減少劇烈運(yùn)動,每天最多做一些散步,不要劇烈運(yùn)動,一定不能同房,通過減少運(yùn)動... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/07/19播放(48330)
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趙曉東│北京醫(yī)院
2023/07/19播放(48330)
前置胎盤患者妊娠20周時通過超聲觀察到胎盤與宮頸內(nèi)口關(guān)系較密,28周時可明確診斷。前置胎盤分為... 許洪梅│北京豐臺醫(yī)院 2023/10/23播放(81522)
前置胎盤患者妊娠20周時通過超聲觀察到胎盤與宮頸內(nèi)口關(guān)系較密,28周時可明確診斷。前置胎盤分為...
許洪梅│北京豐臺醫(yī)院
2023/10/23播放(81522)
"懷孕能達(dá)到37周,臨床就是已經(jīng)足月妊娠。前置胎盤由于胎盤附著的位置比較低,容易導(dǎo)致晚期妊娠期大出血或者出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象。所以絕大部分的前置胎盤經(jīng)過精心的處理及臥床休息之后,達(dá)到足月的分娩的可能性還是有的。但是部分出現(xiàn)子宮跟胎盤壁剝離,出現(xiàn)大出血的情況,為了挽救胎兒以及母親的安全,要采取急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。所以有的能達(dá)到足月分娩,有的需要提前結(jié)束妊娠。提前剖宮產(chǎn)的目的是為了挽救胎兒及母親的生命安全。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(38002)
前置胎盤,孕晚期病情穩(wěn)定以及沒有陰道出血、腹痛情況下可等到足月。孕期臥床休息、禁止性生活、及時... 施蕾│海南省人民醫(yī)院 2023/10/14播放(57218)
前置胎盤,孕晚期病情穩(wěn)定以及沒有陰道出血、腹痛情況下可等到足月。孕期臥床休息、禁止性生活、及時...
施蕾│海南省人民醫(yī)院
2023/10/14播放(57218)
前置胎盤孕婦如果孕期沒有出現(xiàn)腹痛、無痛性陰道出血的癥狀,可以盡可能延長孕周。另外,還要看前置胎... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(44443)
前置胎盤孕婦如果孕期沒有出現(xiàn)腹痛、無痛性陰道出血的癥狀,可以盡可能延長孕周。另外,還要看前置胎...
2023/05/30播放(44443)
從妊娠周數(shù)上算起,妊娠滿37周就稱為足月。足月并不是預(yù)產(chǎn)期,預(yù)產(chǎn)期是妊娠40周那一天稱為預(yù)產(chǎn)期... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/08/19播放(50266)
從妊娠周數(shù)上算起,妊娠滿37周就稱為足月。足月并不是預(yù)產(chǎn)期,預(yù)產(chǎn)期是妊娠40周那一天稱為預(yù)產(chǎn)期...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/08/19播放(50266)
足月是指足月產(chǎn),妊娠滿37周不滿42周這個時間分娩稱為足月產(chǎn),絕大多數(shù)女性懷孕后要看孕周,孕周的計算是從末次月經(jīng)來的第一天開始算,到懷孕的時間為孕周,達(dá)到37周以上出現(xiàn)流血、腹痛、流水這樣的情況,多數(shù)提示要生產(chǎn)了。這時需要到醫(yī)院做好相關(guān)檢查,看是否可以順產(chǎn),如果有異常情況需要根據(jù)情況決定分娩方式。足月是指從末次月經(jīng)來的第一天開始算,懷孕280天就可以達(dá)到足月產(chǎn),絕大多數(shù)是40周,如果出現(xiàn)提前錯后在兩周之內(nèi)生產(chǎn)都屬于正常。
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/01/04收聽(58326)
"在我國目前定義中,一般將足月妊娠定義為37-41加6周期間,故足月妊娠指37周后,而非38周以后。足月妊娠意味著胎兒已經(jīng)基本成熟,存在隨時分娩可能。37周后存在隨時分娩可能,需做好分娩準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好待產(chǎn)相關(guān)東西,存在一些產(chǎn)兆時就要及時的住院。在28-36加6周期間一般稱為早產(chǎn),在28周之前稱為流產(chǎn),42周以后稱為過期產(chǎn)。如果超過42周仍然沒有分娩,反而對胎兒可能造成一定影響。建議孕婦在足月妊娠階段進(jìn)行分娩最合適,如果已經(jīng)足月妊娠還未分娩,建議及時到醫(yī)院就診。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/12收聽(60422)
胎盤就是懷孕以后,女性子宮里面有一個胎盤組織附著在子宮上,有一個臍帶連系到胎兒,它是胎兒發(fā)育的營養(yǎng)所在,跟母體之間接觸的部分,營養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置,但是有一些女性因為各種原因,比如說人流次數(shù)過多或者炎癥,胎盤附著部位不在正常的宮腔位置,它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前,B超會發(fā)現(xiàn)它的位置比較低,但是一般不診斷是前置胎盤,因為隨著懷孕月份的增大,女性的子宮下段逐漸拉長,一部分患者,胎盤會隨著拉長的子宮下段上升而逐漸上去,最終不是前置胎盤。一般到28周左右,如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置,就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種,一個是低置胎盤,胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近,是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤,部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口,稱為部分性前置胎盤。另外一個就是中央性前置胎盤,整個胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同,會有不同的臨床表現(xiàn),越靠近宮口,越是遮掩宮口多的胎盤,在妊娠的中晚期出血時間會更早,甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會盡早的建議住院,在第一次出血的時候就趕快住院,住院后注意保胎、注意休息,有宮縮的時候盡量用一些緩解宮縮的藥物,把胎盤從子宮剝離的時間往后推,讓孩子長大一些,但是一旦發(fā)生了出血很多的情況,就必須要終止妊娠,所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個急癥,要引起廣大朋友的注意。
黃欲曉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(73716)
發(fā)生前置胎盤原因較多,主要包括以下幾方面:1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可... 呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/05播放(89926)
發(fā)生前置胎盤原因較多,主要包括以下幾方面:
1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可...
呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/05播放(89926)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁,前壁或者側(cè)壁,而是到達(dá)子宮下段,甚至到... 章霞│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/19播放(91928)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁,前壁或者側(cè)壁,而是到達(dá)子宮下段,甚至到...
章霞│武漢市第八醫(yī)院
2023/10/19播放(91928)
前置胎盤的注意事項有以下幾點(diǎn):1、注意陰道出血:因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道... 聶金秀│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/25播放(67480)
前置胎盤的注意事項有以下幾點(diǎn):
1、注意陰道出血:因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道...
聶金秀│四川寶石花醫(yī)院
2023/09/25播放(67480)
前置胎盤即妊娠28周后,胎盤位置較低,到達(dá)宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒的先... 李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/18播放(99564)
前置胎盤即妊娠28周后,胎盤位置較低,到達(dá)宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒的先...
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2023/11/18播放(99564)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁,但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因,導(dǎo)致胎盤附著不在宮腔正... 黃欲曉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/04/11播放(83606)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁,但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因,導(dǎo)致胎盤附著不在宮腔正...
2023/04/11播放(83606)
"在懷孕28周以后,如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣,達(dá)到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口,就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的,主要跟四個因素相關(guān),首先是胎盤自身的異常,如果胎盤的大小、形狀不正常,有可能需要更多的面積和空間,極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽,胎盤的面積非常大,也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷,比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術(shù)史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變,都有可能讓胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段,發(fā)展成前置胎盤。除此以外,如果在懷孕的早期階段,受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤,也就是一顆長好的種子在宮腔里生長,著床的位置比較低,可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會發(fā)展的過程當(dāng)中,輔助生殖技術(shù)的開展也很多,做試管以及通過促排卵藥物的媽媽,發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/30收聽(10784)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩,需進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)胎盤植入嚴(yán)重程度,剖宮產(chǎn)時出血情況也不同... 趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(99814)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩,需進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)胎盤植入嚴(yán)重程度,剖宮產(chǎn)時出血情況也不同...
趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(99814)
"前置胎盤目前確切的病因尚沒有明確。目前認(rèn)為多次流產(chǎn)以及刮宮、高齡初產(chǎn)婦(>35歲)年齡、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次生育,孕婦不良生活習(xí)慣(包括吸煙、喝酒、吸毒)以及輔助生殖技術(shù)受孕、子宮形態(tài)異常,都提示是前置胎盤發(fā)生的高危人群。病因可能與子宮內(nèi)膜病變或者受損傷有關(guān)系。當(dāng)子宮內(nèi)膜病變引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變時,再次受孕的時候,子宮蛻膜血管形成不良,使胎盤血供不足,為了攝取足夠的營養(yǎng),而胎盤面積發(fā)生更大,延伸到子宮下段,形成前置胎盤。另外雙胎妊娠以及副胎盤都有可能會位于子宮下段,使胎盤稱為前置胎盤。受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,受精卵到達(dá)子宮腔以后,滋養(yǎng)層尚沒有發(fā)育到可以著床的階段,它會繼續(xù)向子宮下端移動,著床于子宮下段而發(fā)育成前置胎盤。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/07/08收聽(90964)
銀川市婦幼保健院 鄧麗娟
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