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    隱匿型冠心病治療

    2023-03-04 22:15播放 :

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    隱匿型冠心病是冠心病一大類,雖然沒有臨床癥狀,但是血管已經(jīng)出現(xiàn)問題。所以隱匿型冠心病人也應(yīng)該像有癥狀冠心病一樣積極處理,需要評估缺血癥狀嚴(yán)重程度,給予抗凝藥即臨床上所謂ABCDE。要低鹽低脂飲食、戒煙限酒、予阿司匹林、波立維抗凝,倍他樂克減慢心率,ACEI防止心臟重構(gòu),要給消心痛之類藥物擴張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動脈斑塊,防止發(fā)生急性心梗。假如給予積極藥物治療以后,仍然還有隱匿性缺血情況存在,可能需要積極做冠狀動脈造影,評估冠脈病變嚴(yán)重程度。假如病變嚴(yán)重,可能需要進一步介入治療或者冠脈搭橋干預(yù)。

    ABCDE中A是阿司匹林即抗凝藥預(yù)防血栓聚集;B是β受體阻滯劑,臨床上一般用倍他樂克、比索洛爾;C是ACEI和ARB,最常見卡托普利,但是卡托普利半衰期比較短,現(xiàn)在都鼓勵用長效藥,所以現(xiàn)在使用雷米普利、依那普利比較多;D是地爾硫?、鈣拮抗劑類;E是其它包括他汀類降血脂藥等。ABCDE都是隱匿型冠心病藥物治療必不可少藥物。

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