湖南省人民醫(yī)院
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寶寶肛瘺自愈后通常不會復(fù)發(fā),即通常不會殘留瘺管。寶寶的肛瘺早期,可能是肛周膿腫的表現(xiàn),即肛門周圍存在膿包,此時處于急性期,醫(yī)生可能會進(jìn)行切開引流的手術(shù),或待其自愈。度過急性期后會形成肛瘺,此時稱為亞急性期或慢性期,會形成肛周的竇道或瘺管樣結(jié)構(gòu),逐漸會有分泌物或膿性液體排出。
但寶寶的肛瘺與成人肛瘺不同,后者多需要通過根治性手術(shù)才能治愈,而寶寶的肛瘺多數(shù)預(yù)后較好,因?yàn)槠浏浌鼙容^單純、走行較單一、位置也較表淺,且寶寶的自愈能力較強(qiáng),因此較少會遺留后遺癥,即較少有殘留瘺管的情況。此外,也與本身的因素多為功能性疾病有關(guān),包括便秘,或排便時肛管、直腸壓力增高等,因此自愈后,通常沒有殘留的瘺管等情況。
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肛瘺瘺管并非一定可觸及,若瘺管較大、較明顯,可通過觸診觸及。如果肛瘺外口較明顯,可循外口向肛瘺... 陸宏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/07/29播放(89256)
肛瘺瘺管并非一定可觸及,若瘺管較大、較明顯,可通過觸診觸及。如果肛瘺外口較明顯,可循外口向肛瘺...
陸宏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/07/29播放(89256)
臨床上,復(fù)雜性肛瘺是肛瘺中的難點(diǎn),如何確定肛瘺瘺管開口、走向、位置,是根治肛瘺的首要前提。建議... 柳曉東│青島市市立醫(yī)院 2023/08/09播放(66240)
臨床上,復(fù)雜性肛瘺是肛瘺中的難點(diǎn),如何確定肛瘺瘺管開口、走向、位置,是根治肛瘺的首要前提。建議...
柳曉東│青島市市立醫(yī)院
2023/08/09播放(66240)
肛瘺手術(shù)不是一定必須切除瘺管,因?yàn)楦丿浀氖中g(shù)方法有很多,只有肛瘺切除術(shù)才要求在手術(shù)中將瘺管全部切除。而其他肛瘺手術(shù)方式就不一定要將瘺管全部切除,例如臨床常常采用的肛瘺切開術(shù),就只需要將瘺管切開就可以,切開后讓瘺管里面的腐肉組織慢慢脫落,然后正常組織再慢慢生長,這種情況不需要切除瘺管。對于高位肛瘺而言,也無法全部切除瘺管,因?yàn)槿绻壳谐浌苡锌赡茉斐筛亻T失禁,對于高位肛瘺而言,采取的方法是低位瘺管切開,而高位瘺管需要掛線,因此在肛瘺手術(shù)過程中并不是一定要切除瘺管,是根據(jù)不同的手術(shù)方式進(jìn)行決定。
左志貴│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/06收聽(24808)
一般情況下,肛瘺患者通過手術(shù)治愈后復(fù)發(fā)的幾率不大,但是肛瘺患者在術(shù)后一定要多注意保養(yǎng),因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍城闆r很有可能引起二次肛瘺,例如長時間喜愛食用辛辣、刺激的食物或者長期飲酒、長時間大便質(zhì)地不成形、便次比較多或者長時間便秘的患者,如果不及時改正不良的生活習(xí)慣,有可能再次誘發(fā)肛周膿腫,進(jìn)而可形成肛瘺。所以臨床上肛瘺通過手術(shù)治愈后也要注意保養(yǎng),平時要注意飲食的調(diào)養(yǎng),否則長期飲酒、喜食辛辣、刺激食物,可能再次導(dǎo)致肛周膿腫的形成,并形成肛瘺。另外,如果肛瘺手術(shù)第一次沒有完成好,也可能會形成二次肛瘺。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(46548)
"牙齦出現(xiàn)瘺管不會自愈,牙齦出現(xiàn)瘺管主要是因?yàn)橛谢佳莱霈F(xiàn)了根尖周炎,從而導(dǎo)致根尖周組織在局部薄弱的牙槽骨破潰形成瘺管,從而出現(xiàn)。如果出現(xiàn)瘺管一定要找到病源牙,對患牙進(jìn)行根管治療,將髓腔內(nèi)感染的牙髓清理干凈以后控制住感染,完成根尖病變的治愈,根尖牙齦的瘺管才會消失,否則會反復(fù)發(fā)作。而根管治療主要是清理根管內(nèi)的感染的牙髓,進(jìn)行根管的預(yù)備、清理、成形、消毒以后,待感染控制好進(jìn)行根管的充填。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/12/29收聽(10514)
牙齦瘺管很難自愈,基本無法自愈。牙齦瘺管最有可能是牙源性的根尖周炎導(dǎo)致,由于有些患者牙周情況很... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/24播放(60016)
牙齦瘺管很難自愈,基本無法自愈。牙齦瘺管最有可能是牙源性的根尖周炎導(dǎo)致,由于有些患者牙周情況很...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/24播放(60016)
肛瘺不可以自愈,主要是由于:第一、內(nèi)口存在,膿腫雖然破潰或者已經(jīng)切開引流,但是原發(fā)的感染灶,比如肛竇炎依然存在,腸腔內(nèi)容物還可以繼續(xù)從內(nèi)口進(jìn)入瘺管。第二、腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管刺激管壁,使得管壁的結(jié)締組織增生,管腔難以閉合。第三、膿腔引流不暢或者是外口變小,有時閉合,有時破潰,膿液積聚在膿腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā),并破潰而形成新的瘺道。第四、管道大多是在不同高度穿過肛門括約肌,肛門括約肌的收縮阻礙了膿液排出,導(dǎo)致引流不暢。
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(23160)
肛瘺在肛管或直腸內(nèi)有原發(fā)性的內(nèi)口,可通過病理性的管道通向肛門周圍的皮膚組織,因肛管和肛門相通,... 吳炯│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/28播放(55202)
肛瘺在肛管或直腸內(nèi)有原發(fā)性的內(nèi)口,可通過病理性的管道通向肛門周圍的皮膚組織,因肛管和肛門相通,...
吳炯│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/28播放(55202)
肛瘺是難以自愈的肛周感染性疾病,發(fā)生原因多與肛竇炎或肛周膿腫密切相關(guān),如果感染不能及時控制,易... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/28播放(92738)
肛瘺是難以自愈的肛周感染性疾病,發(fā)生原因多與肛竇炎或肛周膿腫密切相關(guān),如果感染不能及時控制,易...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/28播放(92738)
肛瘺無法自愈,需進(jìn)行手術(shù)治療。肛瘺合并膿腫時,會急性產(chǎn)生膿性反應(yīng),通過用藥或排膿的方法可得到暫... 李赟文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/18播放(79548)
肛瘺無法自愈,需進(jìn)行手術(shù)治療。肛瘺合并膿腫時,會急性產(chǎn)生膿性反應(yīng),通過用藥或排膿的方法可得到暫...
李赟文│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/18播放(79548)
肛瘺這個疾病不能自愈。一般比較經(jīng)典的肛瘺就是肛門里面有個口子,有個管道通到肛門外面來有個口子,... 何潛│武漢市第八醫(yī)院 2023/05/23播放(66774)
肛瘺這個疾病不能自愈。一般比較經(jīng)典的肛瘺就是肛門里面有個口子,有個管道通到肛門外面來有個口子,...
何潛│武漢市第八醫(yī)院
2023/05/23播放(66774)
通常肛瘺不會自愈,一旦確診應(yīng)當(dāng)積極給予手術(shù)切除,通過手術(shù)可以徹底根治。根據(jù)肛瘺瘺管位置高低選擇... 羅敏│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/08播放(73602)
通常肛瘺不會自愈,一旦確診應(yīng)當(dāng)積極給予手術(shù)切除,通過手術(shù)可以徹底根治。根據(jù)肛瘺瘺管位置高低選擇...
羅敏│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/08播放(73602)
"肛瘺是一種肛周感染性疾病,是由肛周膿腫破潰發(fā)展而來的。肛瘺這個疾病,一旦確診必須手術(shù)治療,因?yàn)榉鞘中g(shù)治療不能治愈。肛瘺還分為低位單純肛瘺和高位復(fù)雜肛瘺,如果得了低位單純肛瘺,手術(shù)時間短,術(shù)后復(fù)發(fā)率低,手術(shù)恢復(fù)順利。如果得了高位復(fù)雜肛瘺手術(shù)時間長,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,術(shù)后恢復(fù)往往較為漫長。所以得了肛瘺,應(yīng)該及時治療,應(yīng)該及時手術(shù)治療,否則低位單純肛瘺慢慢發(fā)展為高位復(fù)雜肛瘺,為今后的治療帶來相當(dāng)大的難度,而且也會使自己帶來更大的負(fù)擔(dān)。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2018/12/14收聽(98398)
肛瘺是肛周比較難以自愈的,肛周感染性疾病。導(dǎo)致肛瘺原因,常常和肛竇炎、肛周膿腫等有關(guān),是一種感... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/16播放(83336)
肛瘺是肛周比較難以自愈的,肛周感染性疾病。導(dǎo)致肛瘺原因,常常和肛竇炎、肛周膿腫等有關(guān),是一種感...
2023/03/16播放(83336)
肛瘺一般不會自愈,如果不能得到及時手術(shù)治療只會逐漸加重,因?yàn)楦丿泴儆诟刂艿囊环N慢性感染性疾病,... 白克運(yùn)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/12播放(96108)
肛瘺一般不會自愈,如果不能得到及時手術(shù)治療只會逐漸加重,因?yàn)楦丿泴儆诟刂艿囊环N慢性感染性疾病,...
白克運(yùn)│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/12播放(96108)
肛瘺一旦發(fā)生,一般情況下不可能自愈,因?yàn)楦丿浿饕怯捎诟亻T直腸內(nèi)出現(xiàn)了破孔,大便隨著破口逐漸流... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/08/28播放(27483)
肛瘺一旦發(fā)生,一般情況下不可能自愈,因?yàn)楦丿浿饕怯捎诟亻T直腸內(nèi)出現(xiàn)了破孔,大便隨著破口逐漸流...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/08/28播放(27483)
"肛瘺瘺管里的膿可以擠,膿擠出之后利于愈合,利于充分的引流。肛瘺的根源就是因?yàn)楦刂艿哪撃[,從直腸內(nèi)壁內(nèi)口經(jīng)過瘺管到達(dá)皮膚外部,這樣就形成了肛瘺。肛瘺可以把膿擠出來,擠膿的手法一定要去正規(guī)醫(yī)院,讓大夫去擠。如果稍有不慎,可能會導(dǎo)致膿液的擴(kuò)散,感染的發(fā)生。擠膿的同時一定要配合上一些抗生素,對局部皮膚進(jìn)行消毒清潔,來預(yù)防感染的擴(kuò)散,才能把肛瘺控制在最低的范圍之內(nèi),把膿液擠出,每天進(jìn)行清洗坐浴,控制感染。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/04/12收聽(73204)
肛瘺瘺管里的膿不可以擠壓。由于身體諸多部位,如面部、臀部、肛門周圍的神經(jīng)血管、淋巴管較為復(fù)雜豐... 龔杰│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院 2023/03/29播放(59058)
肛瘺瘺管里的膿不可以擠壓。由于身體諸多部位,如面部、臀部、肛門周圍的神經(jīng)血管、淋巴管較為復(fù)雜豐...
龔杰│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院
2023/03/29播放(59058)
肛瘺瘺管切開手術(shù)并不需要用線,使用掛線一般是對于高位肛瘺的患者。高位肛瘺患者由于瘺管跨過肛直環(huán),如果將瘺管以及內(nèi)口完全切開就會導(dǎo)致肛直環(huán)受損,嚴(yán)重的會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁。所以需要使用掛線,利用橡皮筋的彈性切割功能將內(nèi)口以及瘺管慢慢切開,使其在切開過程中逐漸愈合,盡可能避免對肛直環(huán)造成很大的損傷,防止術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁。單純的肛瘺瘺管切開術(shù)適用于低位肛瘺,對肛門周圍括約肌的影響并不大,所以可以一次性切開。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/04/17收聽(57890)
"肛瘺瘺管手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間,主要跟手術(shù)所產(chǎn)生的創(chuàng)面,以及術(shù)后恢復(fù)情況有直接的關(guān)系。如果只是單純低位性肛瘺,手術(shù)創(chuàng)面比較小,而且一般術(shù)后復(fù)發(fā)概率很低,所以恢復(fù)時間大概在3周到1個月左右。如果是高位復(fù)雜性肛瘺,手術(shù)的創(chuàng)面比較大,甚至可能用了掛線療法,這個手術(shù)的時間比較長、創(chuàng)面比較大,而且后期可能會出現(xiàn)假性愈合,甚至導(dǎo)致肛瘺復(fù)發(fā),所以術(shù)后愈合的時間相對比較長,有的2-3個月都有可能。所以肛瘺手術(shù)后一定要堅(jiān)持換藥,避免傷口出現(xiàn)感染發(fā)炎,避免出現(xiàn)假性愈合,同時多吃富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,這樣有助于傷口盡快愈合。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/03/29收聽(30942)
中日醫(yī)院 鄭麗華
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宜昌二醫(yī)院 宿印海
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海南省中醫(yī)院 鄧嘉秋
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北大一院 陳哲
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