急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而導(dǎo)致膽囊發(fā)生急性，化學(xué)性或細菌性炎癥。大約有95%的病人合并有膽囊結(jié)石，臨床上稱之為結(jié)石性膽囊炎。約5%的病人沒有合并膽囊結(jié)石，臨床上稱之為非結(jié)石性膽囊炎。急性膽囊炎的典型臨床特征為突發(fā)的右上腹陣發(fā)性絞痛，常常是在飽食、進食油膩食物后發(fā)作，疼痛常放射至右肩部和背部，同時還伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。幾乎每個急性發(fā)作的病人都有腹部疼痛的癥狀，如果沒有腹部疼痛，可基本排除本疾病。
急性膽囊炎可分為單純性膽囊炎、化膿性膽囊炎、壞疽性膽囊炎三種類型。單純性膽囊炎可以采取保守治療，包括禁食、補液、抗感染治療、維持水電解質(zhì)平衡等。多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療后病情能夠控制，但急性結(jié)石性膽囊炎最終的治療還是手術(shù)?；颊叱霈F(xiàn)以下情況時，應(yīng)選用手術(shù)治療：
1、膽囊炎伴嚴重的膽道感染；
2、囊炎出現(xiàn)并發(fā)癥，如膽囊壞疽性炎癥、積膿或者穿孔等；
3、準備手術(shù)的患者并發(fā)急性膽囊炎時，手術(shù)治療可選用膽囊切除術(shù)和膽囊造瘺術(shù)。
