有些患者由于血尿酸比較高，沒有控制好，導致尿中的尿酸水平增加，最終出現(xiàn)痛風性腎結石。對于痛風性腎結石患者的治療，包括以下兩個方面：
1、控制血尿酸水平：如果患者血尿酸控制不理想，可以采用苯溴馬隆促進尿酸的排泄，同時還可以采用別嘌呤醇抑制尿酸的合成，控制血尿酸的水平。但是，如果用苯溴馬隆促進尿酸的排泄，可能會增加泌尿系統(tǒng)中尿酸的含量，增加尿酸結石的發(fā)病風險，所以一般是使用別嘌呤醇來抑制尿酸的合成；
2、針對性治療痛風性腎結石：針對尿酸結石的治療一般需要考慮結石的大小，如果結石比較小，直徑<0.6cm，可以采用讓患者多飲水、多排尿，同時配合排石中藥達到自發(fā)排石作用，一般可以給患者使用排石顆粒，或者采用金錢草顆粒、尿石通丸幫助患者將結石排出。如果結石直徑比較大，為0.6-2cm，可以采用體外沖擊波碎石的方法進行體外碎石，但是要注意純尿酸結石在X線下不顯影，所以如果采用體外碎石時，需要采用超聲定位的體外碎石儀。如果結石直徑>2cm，通常建議患者采用手術治療。
在手術干預之后對于遠期泌尿系統(tǒng)結石的預防，建議患者采用小蘇打堿化尿液，由于尿酸結石往往在酸性的尿液中容易聚集，在堿性尿液中往往偏向于溶解，所以建議患者一方面可以通過多飲水、多排尿的方法減輕結石，另一方面可以適當口服小蘇打來堿化尿液，減少尿酸結晶在尿液中的聚集。
